ХРОНИЧЕН БЕЗСЪН

Безсънието е най-честото нарушение на съня сред общата популация. Това е намаляване на способността да спим. Има различни форми на представяне, водещи до различни видове безсъние:

  • БЕЗСЪННОСТ НА ПОДДРЪЖКА: Когато трудността е в поддържането на съня през нощта непрекъснато, пациентите представят чести събуждания за повече от 30 минути. от продължителността или събуждането по-рано, неспособността да заспи отново, като има много намален общ час на сън.
  • БЕЗСЪН НА СТАРТ: Проблем при започване на първия сън за по-малко от 30 минути.

безсъние

В зависимост от продължителността на безсънието това може да бъде класифицирано и като: ВРЕМЕННО (дни или седмици) или ХРОНИЧНО (месеци или години).

Общият необходим час на сън варира значително от един човек на друг, въпреки че общата средна стойност варира между седем и осем часа и половина, можем да намерим хора, които се нуждаят от 4 часа сън, за да се представят адекватно ("Те са така наречените" малки спящи ") на хора, които се нуждаят от 10 часа („ страхотни спящи "), като и двете стойности са в рамките на нормалното.

Има по-голяма уязвимост в определени личностни характеристики при влизане в този кръг на притеснение и безпокойство при опит за заспиване, а това са хора с по-голяма склонност към притеснение, с песимистична тенденция, перфекционисти и взискателни, с необходимостта да се поддържа всичко под контрол, трудност при изразяване на техните проблеми и т.н.)

ПРИЧИНИ ЗА БЕЗСЪН

Медицински причини:

Може да има няколко: метаболитни, сърдечно-съдови, хормонални промени (бременност и менопауза наред с други), неврологични, храносмилателни, ревматологични, урологични (поради спешността на уринирането се случват събуждания) и всички, които причиняват болка (фибромиалгия, фрактури, главоболие, и т.н.)

При психиатрични разстройства като шизофрения, тревожност, депресия и др., Както и други заболявания на съня, които допринасят за по-малко или по-лошо сън (синдром на неспокойните крака, синдром на сънна апнея, парасомнии и др.), Ние също можем да открием като симптом често срещан безсъние.
Външни причини:

Независимо от причината за безсънието, тя може да бъде:

  • Хронична: Ако продължителността е по-голяма или равна на шест месеца и може да продължи години.
  • Преходни: с продължителност по-малка от месец.

Първото нещо при намесата на безсънието е да се установи дали то се произвежда от конкретна причина и да се намесим, за да го разрешим. Има моменти, че след като причината за проблема бъде разрешена, пациентът продължава с обратния проблем, влизайки в цикъл, от който е трудно да излезе сам.

Този кръг поражда по-голяма тревожност при опит за заспиване, тъй като предизвиква активиране, което намалява възможността за заспиване, страха от леглото и увеличаващото се опасение ...

ОТ СИТУАЦИОННО ИЛИ ПРЕХОДНО БЕЗСЪНИЕ ДО ХРОНИЧНО БЕЗСЪНИЕ

Хроничното безсъние не се появява за една нощ. В повечето случаи това се предшества от временно безсъние в отговор на стресови събития, но не се разрешава или подобрява, когато причините са били отстранени. Еволюцията може да бъде постепенна, така че загрижеността за проблема със съня се увеличава, а с него и дневното въздействие.

Първоначалната загриженост за трудността, която ни причинява сънят, е от основно значение за хронифицирането на това разстройство: например, ако човекът, който спи лошо няколко нощи подред, продължава своята рутина, без да се притеснява за това, развитието на хронично безсъние. В обратния случай, ако човек след няколко нощи нарушение на съня започне да се притеснява прекомерно за неспособността да заспи и отрицателните последици през деня, той ще има по-голяма вероятност да влезе в порочен кръг на безсъние, с повишена емоционална активност и познавателна способност, което ще доведе до повече нарушения на съня. Честите и прекомерни мисли за безсъние могат бързо да се превърнат в центъра на ежедневните ни грижи.

Промяната в представянето и настроението ще се дължи на нарушения на съня. Преди лягане тревогата и безпокойството от невъзможността да заспите ще се увеличат, увеличавайки активирането и намалявайки вероятността да заспите при това състояние. След лоша нощ човекът с хронично безсъние ще се тревожи не само за изминалата нощ, но и за предстоящата нощ. По този начин ставайки едно в самоизпълняващо се пророчество.

КАКВО МОЖЕМ ДА НАПРАВИМ, ЗА ДА СЕ СПРАВИМ С БЕЗСЪНИЕТО?

За да се прекъсне цикълът на безсънието, е важно да се променят онези фактори, които допринасят за поддържането на безсънието, неподходящи навици, които първоначално възникват, за да се опитат да облекчат негативните последици от безсънието в краткосрочен план. Важно е да промените тревожните мисли които увеличават безпокойството и намаляват свързаното с това прекомерно емоционално активиране.

От съществено значение е пациентът активно да изпълнява ролята си, разчитайки на нашите насоки и подкрепа и трябва да се съобразява с указанията, които ще му бъдат дадени, за да се изправи срещу безсъние. Общи насоки, разработени в клиники в различни страни и доказали своята ефективност при други пациенти със същото заболяване. Това е лечение с високи разходи за усилия, време и търпение от страна на пациента, а не чудотворно лекарство за безсъние, лечение, което ще им помогне да разработят инструменти за самоконтрол на мислите и да си възвърнат контрола върху съня, така че които могат да се справят с случайни затруднения със съня, които може да срещнете и след завършване на програмата.

За да постигнете целта да си лягате рано и да намалите времето в будно състояние в леглото, е от съществено значение да отговаряте на всички посочени изисквания и насоки, а не просто да отговаряте на тези по-лесно. Ползите ще станат по-очевидни с продължителна практика и с течение на времето. Колко стриктно спазвате указанията, ще бъде най-важният индикатор за определяне на резултатите, които ще постигнете с терапията, като можете да сте наясно с тях след няколко дни след края на терапията.

Интервенцията се основава на 3 стълба;

    Регулиране или кондициониране на времето на ставане и лягане на нашия пациент, като може да бъде по-кратко от това, което е свикнало. Генериране на непрекъснат „дефицит на съня“, принуждавайки мозъчните центрове, които регулират съня, да се препрограмират, консолидирайки съня под формата на непрекъсната и по-дълбока почивка. Доста често се установява, че безсъниците спят късно сутрин, за да компенсират времето, необходимо за заспиване, дремят през деня, за да компенсират умората или просто увеличават времето си в леглото, за да компенсират дефицита си в съня. Така че ще бъде от съществено значение:

Нашата цел ще бъде вие ​​доброволно да придобиете контрол над физиологичното си активиране, със способността да отпускате тялото и ума си, когато имате нужда от него, но главно преди лягане, тъй като е научно доказано, че такова емоционално активиране пречи и предотвратява съня, освен това до последиците за вашето благосъстояние и качество на живот.

ЛЕКАРСТВА

Има тенденция към самолечение при безсъние, която трябва да избягвате, не трябва да приемате нищо без рецепта. Всеки случай трябва да се оценява индивидуално, като се оценяват както ползите от лечението, така и страничните ефекти и дали наистина е посочено във всеки отделен случай. В Института по сън се опитваме да не предписваме хипнотици, освен в специални случаи.

По принцип времето за лечение с лекарства е ограничено, за да се ограничи появата на странични ефекти.