Гуадалупе Сабио, експерт по болести, свързани с наднорменото тегло, предупреждава колко лесно е да се падне в него и колко трудно е да се излезе. И предупреждава: „Здравословното наднормено тегло е невъзможно“
Гуадалупе Сабио (на 42 години) е един от най-блестящите учени в Испания. От Националния център за сърдечно-съдови изследвания (CNIC) и начело на екип от единадесет души (девет от тях, жени) той се задълбочава в тънкостите на сериозните заболявания, свързани със затлъстяването. За нейна заслуга е наградата "Импулса" на фондация "Принцът на Жирона", която насърчава научните изследвания и творчеството, или признанието на фондация "Лореал-Юнеско", която я присъди за изследването й за връзката между затлъстяване и рак на черния дроб и диабет, две от патологиите, които ви занимават най-много.
Можете ли да бъдете дебели и здрави?
Здравословно затлъстяване не съществува. Аз съм против тази концепция. Дори и здравословно наднормено тегло, нека бъдем разочаровани. Наднорменото тегло е червен флаг, нещо, което ви казва, че нещата не вървят добре и трябва да промените навиците си. Защото може да стигне до повече. И дори да не отида: човек със затлъстяване има 6 пъти по-голяма вероятност да страда от диабет, отколкото някой с тегло, а човек с наднормено тегло - два пъти. Ако някой смята, че има наднормено тегло, трябва да отиде на лекар, който ще знае как да ги оцени и посъветва.
Какви други заболявания са ясно свързани с излишните килограми?
В допълнение към диабета, сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, заболявания на жлъчния мехур и някои видове рак, като чернодробна, яйчникова или жлъчна.
Казахте, че мазнините са друг орган. И че в случая на затлъстелите работи слабо. Така че не е ли въпрос само на навик?
Навиците са от решаващо значение за превенцията. Но след като затлъстеете, навлизате в порочен кръг. Разбира се, вашият начин на живот все още има значение, но има и нещо друго. Мазнините имат ключови функции в нашето тяло и сред тях те казват на мозъка колко сме гладни. И не само това: той казва на черния дроб как трябва да работи, на сърцето как трябва да бие ... Накратко, имаме работа с нов ендокринен орган, който, когато сме затлъстели, започва да функционира по-зле, отделяйки протеини по ненормален начин. Това влияе върху това, че развиваме вторични заболявания. И той определя порочния кръг на затлъстяването: затлъстелият човек е много по-труден за отслабване, тъй като мазнините започват да отделят този протеин в много повече количества и мозъкът не е в състояние да реагира. Проблемът е, че при нормални условия този протеин би казал на този орган, че вече не искаме да ядем повече. Съобщението за ситост се проваля. Ето защо хората със затлъстяване често са толкова гладни.
Погледнато по този начин е почти невъзможно да спрете да бъдете затлъстели без допълнителна помощ.
И това е целта на изследването: да бъде в състояние да предложи помощ, която допринася за промяната на навиците. Много групи изследват различни механизми, които бихме могли да използваме за затлъстели субекти, за да увеличим техния базален метаболизъм, тоест да харчим повече енергия и това им помага да отслабнат. Сред тези възможни цели е кафявата мазнина: ако успяхме да я активираме, бихме повишили малко телесната температура на човека, нещо, което би помогнало. Има също така проучвания, които показват, че чрез промяна на чревната флора бихме могли да намалим затлъстяването при пациентите. И има немалко изследвания, които показват, че нашето черво отделя серия от протеини (пептиди), които регулират метаболизма, така че модифицирането им може да бъде решение. Има много фармацевтични компании, които се опитват да намерят хапче срещу затлъстяването. Но все още няма нищо ефективно.
И докато пристигне, какво ни остава?
Здравословни навици. Намалете приема на храна, особено мазнини и прости захари. И упражнения. Съществуват определени видове операции за много, много затлъстели хора. И като цяло се вижда, че те имат благоприятен ефект, ако човекът, който го подлага, е готов да яде по-малко по-късно (ако не, ще се върнете към същото).
Какво мислите за техниките, които някога са били популярни като липосукция?
Че все пак е необходимо да го разберем по-добре. Липосукцията е естетическа техника, за която не знаем дали ще има положителни или отрицателни последици за здравето. Вярно е, че когато се направи, се прави опит да се премахне вид хипертрофирана мазнина, която според нас е слабо разпределена, но няма задълбочени проучвания, за да се разбере дали тя дори може да бъде вредна. Защото в крайна сметка премахваме част от орган ...
Ако имаме все повече информация, защо не спираме да напълняваме едновременно?
Храним се зле. Вярно е, че сме способни да идентифицираме какво трябва да ядем, но го комбинираме с готови продукти, които не знаем какво съдържат. Например правите салата, но я обличате с пакетиран сос, който е мастна бомба. Такива неща са много често срещани. Проблемът е в бързането и начина на живот, които ни карат да избираме силно преработени храни или да се храним твърде често навън. Всичко това означава, че макар да знаем какво трябва да ядем, не сме в състояние да знаем какво има в чинията ни. И трябва да можем да го идентифицираме.
Каква роля играе генетиката за затлъстяването ни?
Важен. Вярно е също така, че човек трябва да е наясно, че ако имате метаболизъм, който не изгаря твърде много мазнини, не можете да се храните, както бягате през целия ден. Трябва да се опитаме да се адаптираме към метаболизма, който ни е докоснал. В нашия глад има и съответен генетичен компонент, въпреки че все още е много трудно да го определим количествено. След като го разберем и установим кои гени и протеини са включени, ще бъде предприета важна стъпка в борбата срещу затлъстяването.
Междувременно може ли да помогнат тестовете за нутригенетика?
Те са на много зелено място. Зад тях има малко истинска наука. Проблемът със затлъстяването е епидемия и глобален здравен проблем. Ако имаше тест за чудо, вече щяхме да го използваме.
Влияе ли мачизмът и върху начина на изследване на свързаните със затлъстяването заболявания?
Да, много от проучванията днес се правят върху мъже. Но за щастие нещата се променят много бързо. Митът, че женските не могат да бъдат използвани, тъй като техните хормони са променени и това засяга тестването, е почти приключил. Днес европейските и американските насоки са ясни: мъжете и жените трябва да се използват във всички изследвания.
Липсата на справки в науката за момичета е очевидна. Какви бяха вашите?
Намерих ги, когато бях по-възрастен: Мария Бласко и Ана Куенда, моят ръководител на дипломна работа. Момичетата трябва да бъдат насърчавани да търсят близки препоръки: учител, изследовател, който тепърва започва ... Но за това ни трябват жени, които правят неща навсякъде.
Вие сте и майка на три деца. Трудно ли ви е било да го комбинирате с кариерата си?
Не, защото имам партньор, който участва на 50%. Не бих могъл иначе. Със съпруга ми коригираме графиците, за да можем да бъдем с тях. Семейството се справи между нас двамата и ангажиментът да имат деца беше техен. Нуждаем се от всички двойки, за да разберат това и за да възпитаме децата си от равенство, да видим естествено, че и бащата, и майката са работници. Само тогава ще има промяна в поколението.