Навигация
- Въведение
- Какво представлява стомашният байпас?
- Мини стомашен байпас
- Как да разбера дали съм кандидат?
- Как да избера моя хирург?
- Как е първото посещение при лекар?
- Предоперативна
- Как се извършва операцията?
- Предимства на стомашния байпас
- Следоперативна
- Как е диетата след операцията?
- Резултати от стомашен байпас
- Рискове и усложнения
- Чести въпроси
- Отзиви
- Библиография
Въведение
Затлъстяването е a хронично заболяване, метаболитни и възпалителни, характеризиращи се с a обилни количества телесни мазнини, Това се отразява на качеството на живот и увеличава риска от заболявания и здравословни проблеми на пациента. Сред най-често срещаните състояния са сърдечни заболявания, диабет и високо кръвно налягане. Всъщност, според данни на Министерството на здравеопазването, аржентинци с наднормено тегло надхвърлят 50% от населението. Това състояние значително увеличава възможността да страдате от здравословни проблеми, каквито са; високо кръвно налягане, диабет, хронични респираторни заболявания, проблеми с бъбреците и черния дроб и развитие на някакъв вид рак.
Ето защо е най-добре да отидете при специалист, който чрез безопасни параметри гарантира отслабване, подобряване на качеството на живот и намаляване на рисковете за пациентите. Едно от най-препоръчваните лечения е стомашният байпас.
Намалете капацитета на стомаха
Какво представлява стомашният байпас?
Стомашният байпас е смесена техника което ограничава усвояването на калории и намалява капацитета на стомаха, всъщност размерът му намалява с около 90%, с което, намалена способност за хранене на пациента е забележим, лесно достигащ усещане за пълнота.
Операцията се извършва от лапароскопска хирургия, се състои от хирургично намаляване на капацитета на стомаха, създаване на малък резервоар, от който храната се получава директно в тънките черва. Ефектът е ограничителен, тъй като намалява обема на ястията и това води до по-малко консумирани калории. В допълнение, той има малабсорбиращ компонент в резултат на отклоняването на храната към средното черво.
Без съмнение, стомашният байпас е операция, която предлага отлични резултати за отслабване, до 70% в повечето случаи, казват специалистите от OCMI.
Комбинирайте стомашния ръкав и стомашния байпас
Мини стомашен байпас
Мини-стомашният байпас е минимално инвазивна техника, Извършва се чрез операция, която включва най-добрите практики както на стомашния ръкав, така и на стомашния байпас. В момента това е едно от леченията с по-голямо търсене в областта на бариатричната и метаболитната хирургия, тъй като това е процедура, която гарантира отлични резултати по отношение на загуба на тегло и профилактика на свързани заболявания. В допълнение, пациентите имат бързо, безопасно възстановяване с малко болка, тъй като това е минимално инвазивна процедура, която гарантира най-добри резултати.
Това лечение се състои в напускане на пациента стомашен резервоар което не ограничава радикално приема на храна, като по този начин гарантира, че е много по-удобно, за това резервоарът е малко по-голям от този на стомашния байпас и много подобен на този на стомашния ръкав, което предотвратява запушването; това се допълва с широка и пряка връзка с тънките черва без да е необходимо да го режете (какъвто е случаят със стомашния байпас), за да се възползвате от метаболитните ползи, получени при използване на червата.
От друга страна, в сравнение с други операции или техники Мини-стомашният байпас означава по-малко дългосрочни усложнения. Тази техника се препоръчва за хора с леко, умерено или болезнено затлъстяване и е идеална за затлъстели хора с хиата херния, гастроезофагеален рефлукс и хора със захарен диабет тип 2.
Индекс на телесна маса
Как да разбера дали съм кандидат?
Като цяло пациентите са тези, които не са успели да загубят голямо количество тегло чрез хранителни лечения и физическа активност. Затлъстяването не означава, че трябва да имате стомашен байпас, Съществуват различни техники и методи, които са адаптирани към нуждите на всеки пациент. Според д-р Густави Арман специалистите се основават на ИТМ на всеки пациент, за да определят процедурата, която да се следва.
За да може пациентът да се подложи на тази интервенция, е необходимо той да отговаря на определени изисквания като:
- Имате индекс на телесна маса по-голям от 40-45 или по-голям от 35 и страдате от заболявания като хипертония, диабет, сърдечни проблеми, холестерол или някакво друго свързано заболяване.
- Трябва да сте навършили пълнолетие.
- Липса на предишна бариатрична операция.
- Нямат противопоказания за обща анестезия.
Не се препоръчва за пациенти, които вече са извършени друга бариатрична хирургия, по време на бременност или за хора с хиатална херния (повече от 3 см височина) и хора с нарушения на кървенето, психиатрични разстройства или зависимости.
Когато избирате специалист, вземете предвид тяхното разпознаване и траектория
Как да избера моя хирург?
Много е важно да вземете предвид няколко съображения, преди да изберете хирурга, който ще отговаря за интервенцията. За това е от съществено значение да се запознаете с различните клиники, болници или медицински центрове, които предлагат интервенцията, както и самата процедура, и да разберете кои специалисти имат необходимия опит за извършване на тази операция.
Нещо съществено, което трябва да имате предвид, е към кои национални или международни асоциации принадлежите.
- SACO (Аржентинско дружество по хирургия за затлъстяване, метаболитни заболявания и други, свързани със затлъстяването)
- AAC (Аржентинска хирургическа асоциация)
- ASMBS (Американско общество за метаболитна и бариатрична хирургия)
- IFSO (Международна федерация за хирургия на затлъстяване и метаболитни нарушения)
- SAGES (Общество на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи)
Решете всички съмнения
Как е първото посещение при лекар?
При първата среща с лекаря той ще обясни плюсовете и минусите на техниките за намаляване на стомаха, Те ще ви информират за рисковете от операцията и вземете подробна медицинска история в който ви претегля, задава ви въпроси, измерва индекса на телесната ви маса, след това ще определи дали сте подходящ за тази операция или ще препоръча друго лечение. В случай, че можете да направите операцията, те ще ви насочат към различни специалисти (клиницист, диетолог, психолог и психиатър), за да завърши оценката. Той ще изключи вторичните причини и ще обясни подробно целия процес.
При първата среща е препоръчително да разрешите всички съмнения, които имате по този въпрос.
Предоперативна
Преди извършване на стомашен байпас или намаляване на стомаха, подготвителната диета на пациента е от решаващо значение за намесата всъщност се счита за a изискване за бариатрична хирургия според ASMBS (Американско общество за метаболитна и бариатрична хирургия). Този режим цели пациентът да загуби процент от теглото си преди процедурата, защото това не е само ще гарантира по-добри резултати след операцията, но предотвратява усложнения най-често по време и след операция на стомашен байпас.
В допълнение, предоперативният изисква, че пациентът тренира дишането си и се ангажира с чести физически натоварвания, според препоръките Център за пластична хирургия и естетична медицина д-р Карлос Арсе. По същия начин специалистът ще поръча специфични тестове; Какво кръвни или хормонални тестове с цел идентифициране на възможни заболявания, свързани с наднормено тегло или затлъстяване или рискови фактори и противопоказания за лечение. Тази процедура изисква a психологически съпровод преди, по време и след лечението.
The диета предоперативно към стомашен байпас се характеризира с това, че хипокалорична и хиперпротеидна, пациентът трябва да приема по 3 сашета Optifast на ден, които ще служат за закуска, обяд и вечеря. В допълнение към това, трябва включвайте порция зеленчуци при всяко хранене, две порции плодове, за предпочитане на обяд и лека закуска. По време на диетата, Трябва да избягвате газирани, алкохолни или стимулиращи напитки (с кофеин или теин).
Стомашният байпас се извършва чрез лапароскопска хирургия
Как се извършва операцията?
Тази интервенция се състои от два етапа; първото търсене намаляване на размера на стомаха, като го разделя на две части, едната по-малка от другата. Всеки от тях ще има определена функция, малката част (приблизително 50 CC) ще се погрижи за приемане на приема, докато по-голямата част ще бъде отговорна за отделянето на стомашните сокове които по-късно ще се присъединят към тези на черния дроб и панкреаса. На втория етап целта е да се създаде мост между червата и най-малката част на стомаха, който включва разделяне на червата и след това присъединяване към него на разстояние 75-200 cm. Това ще гарантира, че цялата изядена храна не се усвоява и следователно значителна загуба на тегло при пациента.
Операцията за стомашен байпас се извършва чрез лапароскопска хирургия и се стреми храната да преминава директно, от този намален стомах до края на червата, обяснява Д-р Густаво Арман.
Предимства на стомашния байпас
- Намаляване на теглото, между 60 и 80%
- Регулира количеството на приема в пациента
- Подобрява метаболизма чрез намаляване на апетита и увеличаване на чувството за ситост
- Дългосрочни резултати, до 50%.
- Подобрява качеството на живот, тъй като се предотвратяват заболявания, свързани със затлъстяването.
- Той генерира метаболитни промени, които благоприятстват състоянието на пациентите с диабет II степен, може да подобри и дори да ремитира това заболяване.
Пациентът трябва да спазва диета
Следоперативна
Тъй като тази операция се извършва чрез лапароскопия възстановяването следоперативна това е бързо, дискомфортите че пациентът може да почувства ще бъде минимално и може да се намали с ежедневно облекчаване на болката.
В края на тази хирургична процедура пациентите трябва да останат в интензивно отделение първата нощ, след това те могат да бъдат прехвърлени в наблюдателна стая. Обикновено, периодът на хоспитализация е от 3 до 5 дни. По време на операцията се поставят дренажи вътре в корема, за да се открият през следващите дни вероятни загуби. Първата седмица почивка се препоръчва, въпреки че пациентът може да прави някои дейности, които не изискват много усилия.
Пациентът трябва да спазва строга прогресивна диета от момента на изписването и през първия следоперативен месец, при тази диета пациентът трябва да консумира постепенно течна храна до твърда консистенция. След първия месец пациентът трябва да следва a балансирана диета което ще бъде посочено от вашия диетолог.
След операцията трябва да имате балансирана диета
Как е диетата след операцията?
Първият следоперативен месец, човек трябва да спазва определена диета, наречена прогресивна диета. Целта на тази диета след операция е новата храносмилателна система постепенно да свикне с храносмилането и подвижността. Диетата се опитва да включва храна постепенно, като започва с храна малко по малко и започва с по-течни храни, за да премине постепенно към по-твърда храна.
След като пациентът бъде изписан от болницата, по-скоро течна диета, който продължава 10 дни, където се консумират течности като: обезмаслени бульони, сокове, мляко, кисело мляко и инфузии. Диетата се допълва с хиперпротеинови сашета, предписани от лекаря.
След това следва полутечната фаза, която също продължава 10 дни и в която пациентът поглъща кисели млека, ориз или пшеничен грис, зеленчукови пюрета и хранителни добавки. Двете фази на диетата се стремят да осигурят хидратация и балансира електролитите, витамините и минералите. Също така е важно да се отговори на изискванията за протеини, за да се подпомогне лечението.
В следващата фаза се провежда диета, която продължава 7 дни, пациентите ще трябва да направят a прием на плътни пюрета с високо съдържание на протеини (яйце, риба и месо). Плодовете могат да се добавят, приготвени във фурна или в компот. Веднага след това започва така наречената мека фаза, в която пациентът може да яде почти всички храни, добавя към диетата си меки зеленчуци, риба, сочни меса и някои зърнени храни. След като тази фаза приключи, пациентът вече може да включва всякакви храни в ежедневната си диета.
След първия месец пациентът трябва да получи основно ръководство за храна за да придобиете здравословни хранителни навици, трябва да сте наясно, че няма да можете да продължите предишните навици да ядете нездравословни храни, тъй като няма да отслабнете достатъчно и да не се подхранвате.
Предвижда се пациентът да превърне диетата си в начин на живот чрез разнообразна и балансирана диета, която включва необходимите храни, за да отговори на хранителните изисквания според възрастта и физическата активност.