Внимание: Последни артикули на склад!

сироп

- Комбинация от централно [АНТИТУСИВНО], [НАЗАЛНО/ФАРИНГЕАЛНО ДЕКОНЕСТАНТНО] и [ХИСТАМИНЕРГИЧНО АНТАГОНИСТО (H-1)] средство, което може да елиминира кашлица, назална конгестия и ринорея, свързани с катарални процеси.

- [НАСТИНКА]. Симптоматично лечение на катарални процеси, които се случват със [СУХА КАШЛЯ], особено тези с дразнещ или нервен характер, и [НАЗАЛНА ЗАСТОЯННОСТ].

- Възрастни, орално: 10 ml/8 часа.

* Деца над 12 години: 10 ml/8 часа.

* Деца между 6-12 години: 5 ml/8 часа.

* Деца под 6 години: Безопасността и ефикасността не са оценени, така че употребата му не се препоръчва.

- Алкохол. Може да подобри появата на странични ефекти.

- Антиаритмици. Някои антиаритмици могат да увеличат токсичността на декстрометорфан чрез инхибиране на метаболизма.

- Антихолинергици (антипаркинсониани, трициклични антидепресанти, МАО-инхибитори, невролептици). Тези лекарства могат да засилят антихолинергичните ефекти на трипролидин.

- Трициклични антидепресанти. Може да възникне усилване на сърдечно стимулиращите ефекти с хипертония и тахикардия.

- Антихипертензивни средства (бета-блокери, диуретици, гуанетидин). Псевдоефедринът може да антагонизира антихипертензивните ефекти и дори да доведе до хипертонична криза, когато се комбинира с бета-блокери. Препоръчително е да се следи кръвното налягане.

- Дигитален. Рискът от сърдечни аритмии може да бъде увеличен.

- Нервни стимуланти (амфетамини, кокаин, ксантини). Може да се засили нервната стимулация, което да доведе до интензивна възбудимост.

- Отхрачващи и муколитици. Белодробна обструкция може да възникне, тъй като кашличният рефлекс се инхибира.

- Тиреоидни хормони. Може да възникне усилване на сърдечно-стимулиращите ефекти с хипертония и тахикардия.

- МАОИ. МАО могат да доведат до сериозни и потенциално фатални състояния, когато се комбинират с псевдоефедрин (хипертонична криза) или с декстрометорфан (възбуда, хипертония). Препоръчва се да не се прилагат продукти с псевдоефедрин или декстрометорфан най-малко 14 дни след лечението с антидепресанта.

- SSRI (флуоксетин, пароксетин). Токсичността на декстрометорфан може да се увеличи поради инхибиране на метаболизма му от тези лекарства.

- Метилдопа. Хипертонична криза може да се появи след едновременно приложение с псевдоефедрин.

- Нитрати Псевдоефедринът може да противодейства на антиангиналните ефекти на нитратите.

- Успокоителни (опиоидни аналгетици, барбитурати, бензодиазепини, антипсихотици). Едновременното приложение на антихистамини заедно със седативно лекарство може да засили хипнотичното действие. Препоръчва се с изключителни предпазни мерки.

- Симпатомиметици. Възможно е да има потенциране на странични ефекти.

Компонентите на това лекарство обикновено не причиняват значителни нежелани реакции. Те са описани:

- Храносмилателни [НАВЕЗА], [ПОВРЪЩАНЕ], [КОНСТИПАЦИЯ], [ДИАРЕЯ], [ЕПИГАСТРИЧНА БОЛКА], [АНОРЕКСИЯ], [СУХА УСТА].

- Неврологични/психологически. [НЕРВОЗИЗЪМ], [ЗАВЯТАНЕ], [СЪНЯВАНЕ], [ВЪЗБУДИМОСТ], [БЕЗСЪНИЕ], [ГЛАВОБОЛИЕ], [Сънливост].

- Сърдечно-съдови. [СЪРДЕЧНА АРИТМИЯ], с [TACHYCARDIA] и [PALPITATIONS], особено при високи дози или при предразположени пациенти. [ARTERIAL HYPERTENSION] също може да възникне.

- Пикочно-полова. [ЗАДЪРЖАНЕ НА УРИНА].

- Алергични/дерматологични. Описани са случаи на [РЕАКЦИИ НА ХИПЕРСЕНЗИТИВНОСТ] с [URTICARIA] и [EXANTEMATIC ERUPTIONS].

- Препоръчва се да не се превишават препоръчителните дневни дози.

- Може да причини сънливост, затова се препоръчва да се внимава при шофиране и да не се комбинира с лекарства или други успокоителни вещества като алкохол.

- Лекарят или фармацевтът трябва да бъдат уведомени, ако пациентът има диабет, сърдечни заболявания, хипертония или глаукома, както и дали се лекува с друго лекарство.

- Лекарят трябва да бъде уведомен, ако пациентът се лекува с антидепресанти.

- Всички промени в поведението или настроението на пациента трябва да бъдат докладвани на лекаря.

- Лечението трябва да бъде спряно и да се обърнете към лекар, ако се появят нервност, силно главоболие, замаяност или безсъние, ако симптомите продължават повече от седем дни или ако се появи висока температура.

- Препоръчително е да се пие много вода по време на лечението.

- Не трябва да се прилага заедно с други лекарства, които съдържат назални деконгестанти.

Симптоми: Предозирането понякога може да доведе до неспецифични стомашно-чревни симптоми, като гадене и повръщане. Може също да се появят сърдечни аритмии, високо кръвно налягане и симптоми на възбудимост, с раздразнителност, безсъние и нервност. При деца са описани случаи на халюцинации.

Лечение: Препоръчва се да се установят обичайните мерки за детоксикация, с принудително повръщане, стомашна промивка и приложение на активен въглен, ако са изминали няколко часа от предозирането. Може да се благоприятства елиминирането чрез принудителна диуреза, подкислявайки урината, въпреки че не се препоръчва при тежки случаи.

След това пациентът ще бъде наблюдаван и ще се започне симптоматично лечение. В случай на припадъци, бензодиазепините могат да се прилагат интравенозно или ректално, в зависимост от възрастта. Ако се появи респираторна депресия, ще се приложи налоксон.

Ако е необходимо, ще пристъпим към установяване на асистирано дишане.

Псевдоефедринът е забранено вещество по време на състезание, когато концентрацията му в урината надвишава 150 микрограма/ml.

Счита се за специфично вещество и следователно нарушението на правилото, в което е включено това вещество, може да доведе до намаляване на наказанието, стига състезателят да докаже, че употребата на въпросното конкретно вещество не е имало за цел да увеличи тяхното спортно представяне.

Това лекарство съдържа алкохол. Приемът му е забранен по време на състезания в определени спортове. Скринингът ще се извърши чрез дишане и/или кръвни тестове. Прагът на нарушение на антидопинговото правило (хематологична стойност) е 0,1 g/l при следните спортове: аеронавтика, мотоциклетизъм, мотоциклетизъм, моторни лодки и стрелба с лък Алкохолът се счита за специфично вещество и следователно нарушение на правилото, при което дадено вещество може да доведе до намаляване на наказанието, стига състезателят да може да докаже, че употребата на конкретното вещество не е била с намерение да увеличи техните спортни постижения.

- Свръхчувствителност към декстрометорфан, песудоефедрин или трипролидин или [OPIOID ALLERGY] или към симпатомиметици.

- [ПОРФИРИЯ]. Н1 антихистамините не се считат за безопасни при тези пациенти.

- Пациенти, лекувани с MAOI тип антидепресанти през 14-те дни преди започване на терапия с псевдоефедрин.

- MAOI лечения през 14-те дни преди започване на терапията или едновременно. Тъй като съдържа псевдоефедрин, той може да причини повишаване на кръвното налягане; като съдържа декстрометорфан, той може да предизвика серотонинов синдром (вж. Взаимодействия).

- [ПРОДУКТИВНА КАШЛЯ], упорита кашлица или кашлица, свързана с тютюнопушенето, [ПЛЕМОНАРНА ЕМФИЗЕМА], [АСТМА]. Инхибирането на кашличния рефлекс може да доведе до белодробна обструкция.

- Тежки сърдечно-съдови заболявания (хипертония, коронарна или артериална болест) (вж. Предпазни мерки).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА: - Това лекарство съдържа захароза. Пациенти с наследствена [FRUCTOSE INTOLERANCE], глюкозна или галактозна малабсорбция или захараза-изомалтазна недостатъчност не трябва да приемат това лекарство.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА: - Това лекарство съдържа сорбитол. Пациенти с наследствена [FRUCTOSE INTOLERANCE] не трябва да приемат това лекарство.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА: - Това лекарство съдържа етанол. Препоръчително е да проверите състава, за да знаете точното количество етанол на доза. * Количествата под 100 mg/доза се считат за малки и обикновено не са вредни, особено при деца. * Количества над 100 mg/доза могат да бъдат вредни за хора с [ХРОНИЧЕН АЛКОХОЛИЗЪМ] и трябва да се вземат предвид еднакво при бременни и кърмещи жени, деца и във високорискови групи, като пациенти с [ХЕПАТОПАТИЯ] или [ЕПИЛЕПСИЯ]. * Количества над 3 g/доза биха могли намалява способността за шофиране или работа с машини и може да повлияе на ефектите на други лекарства.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА: - Това лекарство съдържа кохинеално червено като помощно вещество. Може да причини реакции от алергичен тип, включително астма, особено при пациенти с [САЛИЦИЛАТАЛЕРГИЯ].

Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при хора, така че употребата на това лекарство се приема само при липса на по-безопасни терапевтични алтернативи.

Псевдоефедринът се екскретира в кърмата, но не е известно дали декстрометорфан и трипролидин го правят. Кърмачетата могат да бъдат особено чувствителни към неблагоприятните ефекти на тези лекарства, затова се препоръчва да се спре кърменето или да се избягва приложението на това лекарство.

Безопасността и ефикасността не са оценявани при деца на възраст под шест години, така че употребата му не се препоръчва. Що се отнася до по-големите деца, препоръчително е да се използва с повишено внимание, тъй като те могат да бъдат особено чувствителни към неблагоприятните ефекти на това лекарство.

Сиропът може да се приема директно или да се разтвори в друга течност. След приложението на лекарството трябва да изпиете чаша вода.

По време на лечението се препоръчва да се пие голямо количество вода.

Това лекарство може да причини лека седация при определени пациенти, като съществено повлиява способността за шофиране и/или работа с машини. Пациентите трябва да избягват работа с опасни машини, включително автомобили, докато са напълно сигурни, че медикаментозното лечение не им влияе неблагоприятно.

* Умерено или тежко: може да се наложи коригиране на дозата, въпреки че не са провеждани специфични проучвания.

* Може да се наложи корекция на дозата, тъй като метаболизмът на декстрометорфан може да се промени.

- Препоръчително е да наблюдавате пациента за признаци на злоупотреба.

- Трябва да се избягва връзката с МАО, като се позволява поне 14 дни почивка между приложението на двете лекарства.

- Препоръчва се периодично да се следи кръвното налягане при пациенти с хипертония.