ИНТРАГАСТРИЧНА ТОПКА
Затлъстяването е заболяване, което представлява сериозен риск за здравето на пациента. Най-практичната мярка за оценка на наличието на наднормено тегло е изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ), изразен чрез коефициента: тегло (kg)/височина2 (m2): нормално тегло 20-24,9 kg/m2; наднормено тегло 25-29,9 кг/м2; затлъстяване 30- 34,9 кг/м2; умерено затлъстяване 35-39,9 kg/m2; тежко, екстремно или болезнено затлъстяване 40-49,9 kg/m2; супер болезнено затлъстяване> 50 kg/m2. Целта на лечението е да се постигне контролирана и продължителна загуба на тегло. За целта пациентът трябва да приеме окончателна промяна в начина на живот: ограничаване на калориите в диетата, редовни физически упражнения и промяна на нездравословните навици в начина на живот. При пациенти със силно затлъстяване или ако имат умерено затлъстяване, но страдат и от други важни заболявания, хирургичната намеса (бариатрична) е най-ефективната мярка. Ендоскопска техника (интрагастрален балон) се предлага от няколко години, без да е необходима операция, която може да ви помогне да отслабнете.
КОНЦЕПЦИЯ
КАКВО Е?
Състои се от появата на лезии в областта на ануса и ректума, като кожни гънки, фисури, фистули и абсцеси. Честотата, с която се появяват при пациенти с
БОЛЕСТ НА КРОН (CD):
Това е хронично възпалително заболяване, което може да засегне всеки сегмент на стомашно-чревния тракт. Характеризира се с възможността да се представи възпаление по цялата дебелина на стената на червата.
Свързани връзки:
Дебело черво:
Синоним на дебелото черво. Той е част от храносмилателния тракт, отговорен главно за абсорбцията на вода и образуването на фекалния болус, преди нейното елиминиране.
Свързани връзки:
ОТРАЖЕНИЕ НА КОЖАТА:
Това е уголемяването, задръстванията и изпъкналостта към външната страна на вътрешната обвивка на аналния канал. Представлява най-честото представяне на СИП.
Свързани връзки:
РАЗПОСТАВЯНЕ И ЕФЕКТИ
КАК СЕ ПОСТАВЯ ИНТРАГАСТРИЧНА ТОПКА?
Поставянето на интрагастрален балон може да се извърши само от специалист по храносмилателна ендоскопия и за предпочитане се извършва под обща анестезия. Сгънатият балон се въвежда през устата в стомаха. Попадайки в стомаха, балонът се пълни с физиологичен разтвор, смесен с багрило. Балонът ще остане да плава в стомаха, значително намалявайки способността му да побира храна. Продължителността на тази интервенция обикновено е по-малка от 30 минути и обикновено не изисква прием в болница.
КАКВИ ЕФЕКТИ ВИЖДА ПАЦИЕНТЪТ СЛЕД ПОСТАВЯНЕТО?
През първите дни пациентът може да почувства гадене и повръщане. След това време тези симптоми обикновено изчезват и пациентът само ще забележи, че е доволен от по-малко храна.
ЗА КОЛКО ДА БЪДЕ?
Обикновено е препоръчително да извадите балона не по-късно от 6 месеца. За това ендоскопията трябва да се повтори в операционната и под обща анестезия, като балонът се издуха и извади през устата.
КАКВО ПОСЛЕДВАЩО ПОСЛЕДВАЩО ТРЯБВА ДА ИЗПЪЛНЯ СЛЕД ПОСТАВЯНЕТО НА ТОПКА?
Проследяването основно изисква вниманието на екип от ендокринолози/диетолози, които оценяват хранителните навици и се опитват да предоставят нови насоки за хранене и че след като балонът бъде отстранен, пациентът не възстановява загубеното тегло. Екипът от психолози/психиатри ще отговаря за осигуряването на необходимата подкрепа на пациента преди и след поставянето на балона. Гастроентерологът/ендоскопистът ще наблюдава ефективността на лечението и появата на възможни усложнения, произтичащи от поставянето на балона.
ПОСТАВЕНО ЛИ Е ПОСТАВЯНЕТО НА ИНТРАГАСТРИЧНА ТОПКА В МОЯ СЛУЧАЙ?
Интрагастралният балон не е показан при всички пациенти. Пригодността за поставяне на интрагастрален балон трябва да бъде оценена от екип от специалисти, които ще анализират възможните му предимства и недостатъци. Поставянето му обикновено се препоръчва само в случаите на затлъстяване, при които ИТМ е по-висок от 30. Пациентите, които се възползват най-много от този тип лечение, са тези с много наднормено тегло (тегло> 40% или> 20-25 kg спрямо вашето идеално тегло). Поставянето на балона е противопоказано при хора с предишни хирургични интервенции в стомаха, значителни стомашни наранявания, бременност или с трудности да приемат лечение и проследяване.
ОПЕРАЦИЯ И РИСКОВЕ
КАК РАБОТИ?
Чрез въвеждане на малък балон в стомаха, пациентът трябва да яде по-малко количество храна, за да постигне стомашна пълнота и да задоволи апетита си.
КАК РАБОТИ ИНТРАГАСТРИЧНАТА ТОПКА И КАКВИ РЕЗУЛТАТИ МОГА ДА ОЧАКВАМ?
Ефективността на интрагастралния балон като метод за отслабване е напълно демонстрирана. Смята се, че при пациенти със силно затлъстяване загубата на тегло е близо 1 кг на седмица. Трябва обаче да настояваме на факта, че дългосрочната ефикасност, след като балонът бъде изтеглен, ще зависи от това пациентът да промени своите хранителни навици. Интрагастриалният балон е временна мярка и допълва промените в начина на живот.
КАКЪВ РИСК ИМАМ ИМПЛАНТИРАНЕ ИНТРАГАСТРИЧНА ТОПКА?
Въпреки че това е безопасна техника, всички интервенции имат своите рискове. Може да се случи така, че балонът да се спука от пункция и да премине в тънките черва и да причини запушване на същото. Възможна е появата на разкъсвания, язви, кървене или перфорации. Има ефективни медицински и ендоскопски лечения за решаване на тези усложнения.