pontesano

Работи в специализирани списания

ИТМ в прогнозата за затлъстяване

Генетичният профил може да помогне да се предскаже по-голяма или по-малка възможност за затлъстяване, но е по-надеждно да се събира информацията за индекса на телесна маса (ИТМ) през годините на човек.

Генетичните тестове се постулират като полезни данни при установяване на уязвимост към различни заболявания и следователно за тяхното предотвратяване. въпреки това, Изследване, публикувано в JAMA Cardiology, показва, че за определяне на този риск е по-надеждно да се анализира индексът на телесна маса (ИТМ).

Всъщност разследването на Мичигански университет и от Обща болница в Масачузетс предполага, че би било по-добре да се съсредоточим върху ИТМ, а не върху генетичните параметри.

„Установихме, че фитнесът е по-добър предсказващ фактор от генетиката за това къде ще се развие вашият ИТМ с течение на времето“, казва водещият автор Венкатеш Мърти, кардиолог от Франкел център.

Изследването на Мърти установява, че измерването на ИТМ на човек преди 25 години е по-добър предиктор за настоящия им ИТМ, отколкото определянето на полигенния му риск.

„Искахме да разберем как генетичните данни ще добавят към информацията, която вече е налична в клиниката. Оказва се, че нашият стандартен клиничен преглед, който включва оценка на ИТМ, всъщност има много повече информация, която да помогне за насочване на грижите за пациентите"Казва Мърти.

Изследването оценява здравни данни от проучване, ръководено от Националните здравни институти (NIH) с повече от 2500 млади възрастни от всички Съединени щати.

Учените съпостави мярката за полигенен риск за изчисляване на шансовете човек да е затлъстял от измервания, направени през 25-те години на изследването.

Изходният ИТМ в млада зряла възраст обяснява 52,3% от ИТМ на човек 25 години по-късно, когато се разглежда в комбинация с възраст, пол и фамилна анамнеза (единият родител е с наднормено тегло). Предсказанието може да обясни до около 80% от вариацията в ИТМ, ако е налична информация за теглото на някого с течение на времето, вместо само в началото и 25 години по-късно.

Същите тези комбинации от възрастта, пола и теглото на родителите, когато се разглеждат с полигенен риск, а не с индекс на телесна маса, представляват 13,6% от ИТМ на средна възраст.

Внимание при тълкуване на рисковите профили

За водещия автор тези данни ни напомнят, че генетиката е интересна при изследването на големи популации, но все пак трябва да се внимава, когато се включва тази информация в клинични съвети на пациентите.

Той обаче признава това все по-често лекарите лекуват пациенти, закупили генетичен доклад от директна до потребителска компания и желаете да се консултирате със специалиста. Мърти ви призовава да сте наясно със силните страни и ограниченията на такива продукти.

По-конкретно, не забравяйте това Тази информация за генетичния профил на риска също така увеличава възможността за промяна в поведението на индивида.Или: Например, ако на някой се каже, че е роден с по-голяма вероятност да затлъстее, това ще промени ли поведението му днес или тази година, или след 25 години? И обратно, хората, които разберат, че са по-малко склонни към затлъстяване, ще бъдат ли по-мотивирани да загубят какъвто и да е излишък?

„Все още не знаем добре тези отговори“, уточнява Мърти. „Има обаче доказателства, които сочат, че или въз основа на генетични данни, или не, хората могат да се справят по-добре на тестовете за фитнес, ако им се каже, че генетично са по-склонни да бъдат годни. И рискуваме да демотивираме тези от нас, които им казват, че генетиката е срещу тях, въпреки че сега знаем, че други асоциации с ИТМ са по-силни от гените ".

Добрата новина е, че изчисляването на ИТМ е значително по-достъпно от закупуването на генетичен тест. Лекарите вече трябва да имат записи за теглото и ръста на своите пациенти с течение на времето, Мърти казва, че по време на посещенията на пациента трябва да се водят дискусии за модифицируеми рискови фактори, свързани с ИТМ. Медицински вестник 8 януари 2020 г.