Новородено с ниско тегло при раждане се счита, когато е родено с тегло под 2500 грама и много ниско тегло, ако не достигне 1500 грама при раждането. Те представляват 3-5% от населението.

тегло

Ниското тегло при раждане е основният фактор за неонаталната смъртност и при някои дългосрочни здравословни проблеми, увреждания в развитието и обучителни разстройства.

Формулите на основата на краве мляко за новородени с ниско тегло имат хранителни дефицити в сравнение с кърмата.

Перинаталната смъртност при деца с поднормено тегло е 10-20 пъти по-висока, отколкото при деца с адекватно тегло за тяхната гестационна възраст. Заболеваемостта и смъртността се дължат главно на последиците от хипоксия, вродени аномалии, представящи по-често полицитемия, хипербилирубинемия, хипогликемия, неврологични и слухови последствия и те са склонни към инфекции.

Доставката на хранителни вещества в плода зависи от хранителния статус на майката, развитието на плацентата и фетоплацентарния поток.

Основните рискови фактори, свързани с ниското тегло, са:

  1. Социално-икономически статус (особено образователно ниво).
  2. Височината и теглото на майката.
  3. Възраст на майката (или много млада или възрастна майка).

Всички тези фактори имат важен ефект върху храненето, което предотвратява адекватно възстановяване, ако продуктът с ниско тегло е преждевременно, те са органично незрели, което ги прави неспособни да приемат напълно хранителните вещества, необходими за тяхното възстановяване, тъй като те могат да благоприятстват наличието на некротизиращи ентероколит поради медицинското желание за прилагане на ранна хиперкалорична диета. Парентералното хранене (липиди, аминокиселини и витамини) се препоръчва като първоначално хранене при най-малките и най-сериозните деца.

Плодът има за основен хранителен принос глюкозата, която приема от майката през плацентата с минимална консумация на мазнини. Друг вид хранене при новородени с ниско тегло е минималното ентерално хранене и увеличаването трябва да става постепенно и за предпочитане с кърма, което има защитен ефект срещу некротизиращ ентероколит. Основната му цел е да подготви червата да насърчават хормоналната и пептидната продукция, да насърчават узряването на перисталтиката и чревната лигавица.

Последните изследвания оценяват ранното прилагане на пробиотици (непатогенни бактериални видове), като намират превантивен ефект срещу некротизиращ ентероколит поради регулиране на чревната микрофлора.

Съвети за родителите в дигиталната ера

Смесите на основата на краве мляко за новородени с ниско тегло имат хранителни дефицити в сравнение с кърмата. Прясното кърма съдържа повече протеини, минерали и енергийна стойност.

Независимо от гестационната възраст и теглото при раждане, на всички бебета трябва да се предлага адекватен прием на желязо, тъй като се установява при ниски нива при деца с поднормено тегло, което може да доведе до поведенчески нарушения, които включват дефицит в ученето и паметта. Това се допълва с мед, цинк и витамини за възстановяване на отлаганията, които не са били натрупани в матката.

Като ключов момент трябва да кажа, че най-добрият социално-икономически прогноз за новородените с LBW е образователното ниво на двамата родители. У нас, по данни на Unicef, между 15 и 19 години 42% са забременели.

Ниското тегло при раждане е болест през целия живот и трябва да се подходи по този начин, за да се установи правилно цялостното му лечение.