Източник на изображението, Science Photo Library

помогнат

Анна беше прекарала голяма част от живота си в депресия и търсеше различни лечения, които биха могли да й помогнат.

Пиеше антидепресанти, подлагаше се на психотерапия и дори имаше опит електротерапия-конвулсивен, който се състои в преминаване на електричество през мозъка. Лечения като тези действаха за кратки периоди и тогава депресията щеше да се върне.

Друг проблем, с който трябваше да се справи, беше болестното затлъстяване. Той тежал 183 килограма с ИТМ (индекс на телесна маса) от 63 в най-лошите си моменти.

Теглото му се отразява на мобилността му, която намалява и това от своя страна влошава депресивното му състояние. Беше порочен кръг. Байпасна хирургия стомашната болка й помогна да отслабне, но не толкова, колкото се очакваше, депресията й просто се подобри.

Като крайна мярка, психиатрите взеха драстично решение. Решили да инсталират електрическо устройство в мозъка му. Това беше инвазивна терапия, известна като дълбока мозъчна стимулация.

Това лечение вече се използва широко за облекчаване на симптомите на Паркинсон и епилепсия.

Източник на изображения, Getty Images

Мозъчната манипулация е нещо ново и винаги е било много противоречиво.

Удивителни резултати

Резултатите на Анна бяха грандиозни. Лечението не само значително е помогнало на депресията му, но той е отслабнал с 50% повече, отколкото е постигнал при предишно лечение - до 2,8 килограма на месец.

Томас Мунте, невролог от университета в Любек (Германия), лекувал Анна, казва, че докато първоначалната цел е била да се лекува нейната депресия, загубата на тегло е била „вторичната цел“ на операцията. В неговия случай двамата изглеждаха свързани.

Фактът, че Анна е отслабнала с лечение, предизвиква дебат за това как да се справи с това, което се смята за глобална епидемия: затлъстяването.

Стар познат

Дълбоката мозъчна стимулация е противоречив метод, но не е ново лечение. Датира от 1930 г., когато неврохирурзите не са били толкова предпазливи, колкото днес.

Източник на изображението, Science Photo Library

Мозъчната стимулация помага на хората с нарушения на двигателната система.

Това беше д-р Уайлдър Пенфийлд, който за първи път разработи иновативна техника за лечение на епилепсия. Беше за стимулират части от мозъка с електрическа сонда, поддържаща пациентите будни по време на процеса, за да разберат ефекта.

Искът е бил в състояние да идентифицира и унищожи района, причиняващ проблема.

Приблизително по същото време работеше невролог на име Антонио Егас Монис премахване на малки части от мозъка на своите пациенти в опит да ги освободи от психологически разстройства, включително депресия.

За да проведе лечението си, той може например да извлече части от фронталния лоб на пациента, жизненоважна област, която определя планирането и личността.

Лечението се счита за успешно в няколко случая и неизбежните последици и промени в личността се смятат за необходими странични ефекти.

Изненадващо тази работа му носи Нобелова награда през 1949 година.

Макар и противоречива, техниката на Egas Moniz позволява на невролозите да разберат кои области на мозъка могат да се възползват от електродите.

Нов етап

Когато антипсихотичните и антидепресантните лекарства започват да се предписват по-често и рутинно, разпространението на тези инвазивни и необратими техники намалява.

Но извлечените уроци за засегнатите мозъчни области ще станат важни за дълбоката мозъчна стимулация, каквато я познаваме днес.

Източник на изображения, Getty Images

За да имплантират електроди в мозъка, неврохирурзите трябва да пробият малки дупки в органа.

През 2002 г. беше одобрена мозъчна стимулация за лечение на болестта на Паркинсон. Той е бил изключително ефективен и вече са лекувани над 40 000 пациенти.

Лекувайте затлъстяването

При някои хора затлъстяването може да се дължи на a променена система за възнаграждение в мозъка, казва неврологът Мунте.

Някои дори показват различни мозъчни модели на хора, които са по-слаби, когато са подложени на изображения на вкусни на вид храни.

Теорията гласи, че ядрото на мозъка е зоната, която привлича хора, пристрастени към обекта на своето желание, било то храна, алкохол или наркотици.

Обикновено зоната на нашия мозък, която ни помага да действаме рационално, пречи на незабавната, импулсивна, жадна за награди част да поеме властта.

Източник на изображения, Getty Images

Някои хора са изложени на по-висок риск да изглеждат затлъстели поради начина, по който функционират връзките в мозъка им.

Нашата система обаче понякога може да „надхвърли добрите ни маниери“, казва неврохирургът Пьотр Зелински от Университета по физическо възпитание и спорт в Гданск, Полша.

Диетичната индустрия процъфтява благодарение на нашето ядро, казва.

Центърът за възнаграждения на мозъка е прекалено активен при хора с разстройства на пристрастяването

Надежда за бъдещето

Сега, след случаи като тези на Анна и други пациенти, скоро можем да видим положителните ефекти, които дълбоката мозъчна терапия има при лечението както на депресия, така и на затлъстяване.

Например, Zielinski е видял как тази терапия се използва в повече от 2500 процедури от 1990 г. за лечение на пациенти с патологична агресия, синдром на Tourette и обсесивно компулсивно разстройство.

Източник на изображения, Getty Images

Някои хора могат да проявят пристрастяване към храната.

Сега той също е лекувал трима затлъстели хора, използвайки дълбока мозъчна стимулация, винаги като крайна мярка, когато никоя друга техника не работи.

При един от пациентите му затлъстяването се приписва на детски тумор, който уврежда област на мозъка, важна за регулиране на глада и чувство за ситост.

Мислите на този пациент бяха напълно обсебен от храна. „Следователно предположихме, че операцията на стомашния байпас не е решение“, обяснява Зиелински.

В резултат на това загубата на тегло не беше впечатляваща, но въздействието, което имаше, промени живота. Мозъчната стимулация му е позволила да живее самостоятелно.

Сега можете да учите и "помислете за нещо различно от храна"той казва." Той спря да краде храна, която родителите му държаха заключена. ".

Благоразумие

И все пак Мунте подчертава, че сме далеч от използването на мозъчна стимулация като генерализирано лечение на затлъстяването, особено тъй като това трябва да се счита за крайна мярка.

Източник на изображения, Getty Images

Учените се опитват да разберат как мозъкът реагира на храната по различен начин за всеки индивид.

Е скъпа и инвазивна техника, толкова явно не е подходящ за повечето затлъстели хора.

Въпреки че дълбоката мозъчна стимулация очевидно не е отговорът за повечето, тя показва толкова положителни резултати, че показва, че в най-тежките случаи експерименталните лечения могат да променят живота.

Няма универсален подход, сложният случай на Анна подчертава, че често е заложен повече от един проблем, който кара някои хора да ядат повече.

Ако разберем това, специфичен подход като дълбока мозъчна стимулация може очевидно да бъде важна стъпка за подпомагане на някои хора да отслабнат от теглото си, което те отчаяно искат или дори имат нужда.

Сега можете да получавате известия от BBC Mundo. Изтеглете новата версия на нашето приложение и ги активирайте, за да не пропуснете най-доброто ни съдържание.