По време на бременност може да има няколко усложнения, много често срещано е гестационният диабет, т.е.намаляване на глюкозния толеранс. Повишена кръвна глюкоза (гликемия) може да се появи при жени, които не са били диабетици. В много случаи това се решава в края на бременността, но е необходимо диета за гестационен диабет и в някои случаи да се предприеме някакво лечение за предотвратяване на усложнения.
Какво е гестационен диабет
Диабетът включва висока концентрация на глюкоза в кръвта, която не е в състояние да влезе в клетките за съхранение или енергия. Дължи се на това, че панкреасът отделя твърде малко инсулин или клетките стават устойчиви на инсулин.
Има много хормонални промени по време на бременност, които могат да насърчат гестационния диабет. Хормоните от плацентата блокират действието на инсулина при майката, причинявайки резистентност към „естествения“ инсулин. При нормални условия панкреасът отделя достатъчно инсулин, но ако кръвната захар не е балансирана, се появява гестационен диабет.
Усложненията на гестационния диабет са както за майката, така и за плода:
- Макрозомия или наддаване на тегло при раждане (над 4 kg).
- Нарушена зрялост на белите дробове (неонатален дихателен дистрес).
- Травма при раждане поради големи размери на плода (фрактури на ключицата), поради което се препоръчва цезарово сечение.
- Хипогликемия (ниско ниво на глюкоза в кръвта), хипокалциемия (ниско ниво на калций), хипербилирубинемия (излишък на билирубин в кръвта).
- Повишен риск от захарен диабет.
- Сънни апнеи.
- Сърдечно-съдови заболявания.
- Диабет тип II: след пет години проследяване до 25% от жените, които са имали гестационен диабет, го имат.
- Гестационен диабет при следващи бременности (60% от случаите).
Рискови фактори за гестационен диабет
Смята се, че 5% от бременните жени могат да развият гестационен диабет, въпреки че има някои рискови фактори като:
- Майка над 35.
- Фамилна анамнеза за диабет.
- Наднормено тегло или затлъстяване преди бременност.
- История на гестационен диабет при предишни бременности.
- Майка с хипертония (високо кръвно налягане) или глюкозурия (високи нива на глюкоза в урината).
- Синдром на поликистозните яйчници.
- История на спонтанни аборти или мъртво раждане.
- Предишни деца, родени с тегло над 4 кг, вродени аномалии или малформации.
Симптоми на гестационен диабет
Те са донякъде неспецифични, така че понякога остават незабелязани: замъглено зрение, умора, чести инфекции (цистит, вагинални и др.), Повишена жажда (полидипсия), повишено уриниране (полиурия), гадене, повръщане и загуба на тегло с повишен апетит.
Диагностика на гестационен диабет
Първият тест се извършва на 24-28 седмица от бременността (Тест на О'Съливан) за измерване на орален глюкозен толеранс. Ако този тест е положителен, се извършва втори тест, крива на кръвната захар, потвърждаващ гестационен диабет.
Диета при гестационен диабет
Диетата на бременна жена с гестационен диабет трябва да бъде балансирана, здравословна и с по-голям контрол върху приема на прости захари и наситени мазнини.
The енергийните нужди се увеличават само с 10%, така че не трябва да надвишава 2000-2 300 ккал на ден. Важно е да се избягва твърде бързото наддаване на тегло през първите шест месеца.
Хранителни нужди
Въглехидрати или въглехидрати
Те трябва да допринасят за 50% от общата енергия на диетата. През първите 6 месеца дневните нужди са 250-300 g, а през последните три месеца 350-400 g. За предпочитане на базата на зеленчуци, плодове и цели сложни въглехидрати или ал денте за регулиране на инсулина: зърнени храни, картофи, ориз, тестени изделия и бобови растения. Бъдете много внимателни със скритите захари и простите въглехидрати: плодови сокове, сладкиши, сладкиши, безалкохолни напитки, запазени чапи и др.
Мазнини или липиди
Те трябва да допринесат с 30-35% от общата енергия. Трябват ви само 50-60 г мазнини на ден. Намалява наситените мазнини, които обикновено идват от мазни меса, млечни продукти, студени разфасовки и др., И транс-мазнините, присъстващи в индустриални сладкиши, маргарини, предварително приготвени ястия и др.
Важно е да се включат полиненаситени мастни киселини (омега-3) от синя риба и ненаситени от зехтин. Избягвайте кулинарни препарати, които включват много мазнини: пържени, яхнии, панирани и т.н.
Протеин
Те трябва да допринасят между 12 и 15% от общата енергия. Тялото се нуждае от 70 до 90 g. дневен протеин, за предпочитане в месото, яйцата, бялата риба и млечните продукти. Трябва да се поддържа баланс между протеини от животински произход и тези от растителен произход. Умерете консумацията на яйца и на месо (Това трябва да е постно; премахване на всички видими мазнини, които съдържа) и увеличете консумацията на риба.
Витамини и минерали
Консумация на зеленчуци, зеленчуци и плодове трябва да е ежедневно и обилно. Зеленчуците могат да се консумират сурови, но накиснати с 2 капки белина
Млякото и морковите са богати на витамин А; пълнозърнест хляб; черен дроб и зърнени храни във витамини от група В; цитрусови плодове и зелени зеленчуци във витамин С, масло и риба във витамин D.
Калций
Консумация на мляко и производни важно е да се постигне адекватен прием на калций. Обезмасленото кисело мляко е добър вариант в средата на сутринта или за лека закуска.
Важно е да приемате двойно количество калций от момента на зачеването, тъй като зъбите и костите на бебето започват да се формират през петата или шестата седмица.
Желязо
От съществено значение е да се произвежда хемоглобин в кръвта. Червените меса като телешко, агнешко и говеждо, черен дроб и бъбреци съдържат този минерал.
Фибри
С напредването на бременността тенденцията към запек се влошава и трябва да се бори с диета, богата на фибри. Сурови плодове и зеленчуци (киви), трици и пълнозърнести храни (пълнозърнести овесени ядки) трябва да се ядат поне веднъж на ден.
Фибрите забавят усвояването на захарите, което го прави много удобен във вашата диета при гестационен диабет
По време на бременност не злоупотребявайте със солта, защото излишъкът от нея може да причини подуване на ставите и краката, свикнете да четете етикета, защото в храната има много скрита сол.
Пример за диета при гестационен диабет
Броят на приемът ще бъде 5 или 6 на ден: закуска, в средата на сутринта, обяд, лека закуска и вечеря.
Предприеме НА ПРАЗЕН СТОМАХ чаша хладка вода с 2-3 капки лимон преди закуска, тъй като предразполага към изпразване на червата и стимулира жлъчния мехур. Също така е от голяма помощ за възстановяване на киселинно-алкалния баланс. Западната диета е силно подкисляваща, като често причинява умора, бледност, главоболие, емоционални възходи и спадове, мускулни спазми, кухини, косопад и чупливи нокти. Лимонената киселина на разредения лимон генерира алкализиращ цитратен буфер.
ХРАНА: Зеленчуци според апетита със 150 g постно месо или 200 g риба със струйка масло. Следвайте правилото за плочата:
- 1/3 от благоприятната протеинова плоча: риба, постно месо (говеждо/пиле/пуйка) или яйца (бели по-добре).
- 2/3 от HC плаката pro: гарнитура-зеленчукова, салата, яхния-, зеленчуков бульон/пюре или плодове *.
* Ако гарнитурата е По-малко благоприятна HC (хляб, тестени изделия, ориз, картофи, зърнени храни, банани, стафиди, грозде, моркови, цвекло, тиква, царевица, грах, САМО 1/3, ИНТЕГРАЛЕН, “al dente” · и Не смесвай).
ИМАЛИ ЛЕКИ ВЕЧЕРИ, Можете да закусите дори ако не сте свикнали да намалявате апетита си през нощта. През последните две хранения за деня калориите се натрупват по-лесно под формата на мазнини.
Яжте бавно, като дъвчете добре храната си. Помогнете си да достигнете точното количество и извадете подноса от масата. Не удължавайте плотовете на масата.
The подготовка от храната ще бъде на скара, сготвена, приготвена на пара, фурна .... Важно е да готвите добре месо, риба и морски дарове, за да предотвратите токсоплазмоза.
Можете да подправите храната (лимон, оцет, не-пикантни подправки ...), за да придадете вкус на ястията.
В случай на ЗАГРЕВАНЕ: накиснете две супени лъжици ленени семена в чаша вода и сутрин изпийте желираната вода и вземете семената в активно кисело мляко.
Кафе (без кофеин)/Настойка/Чай (без теин) с овесена каша (подслажда се със стевия или сукралоза)
ВАРИАНТ 1: 1 парче плод, 1 филия постно студено месо (първа седмица).
ВАРИАНТ 2: Сандвич с варена шунка, пуйка, сьомга. В случай на консумиране на шунка Serrano, дрънкане, филе, замразявайте 24-48 часа при температура под 20 ֯ (40 g пълнозърнест хляб), 2 филийки или зеленчук.
ВАРИАНТ 3: 1 хляб tumaca (40 g пълнозърнест хляб), 1 филийка домат, 1 супена лъжица зехтин и 1 филийка шунка Serrano.
ВАРИАНТ 2: Сандвич пълнозърнест хляб с шунка и сирене/риба тон и пикило/филе.
Пълнозърнести тестени изделия, домати и босилек