Какво е?
- Какво е щитовидната жлеза?
- Какво е гуша?
- Какви видове гуша има?
- Кой получава гуша?
- Какви са причините за гуша?
- Има ли рискови фактори?
- Какви симптоми и признаци може да причини гуша?
- Как се лекува гуша?
Какво е щитовидната жлеза?
Както видяхме в съдържанието на хипертиреоидизъм, щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда на ендокринната система, която се намира в предната част на шията, над трахеята.
Неговата функция е да произвежда хормони на щитовидната жлеза (Т4 и Т3), които чрез кръвния поток се разпределят във всички клетки, за да контролират и регулират метаболизма на тялото (т.е. скоростта, с която тялото използва енергията, доставяна от храната, и изпълнява различните функции и телесни процеси).
Какво е гуша?
Гуша е a увеличена щитовидна жлеза, които могат да бъдат причинени от различни причини.
Външно туморът може да се появи в долната предна част на шията, под ларинкса, но въпреки че обикновено не е задължително да е тумор или рак, е необходимо да се извърши подходящо проучване, за да се установи причината, която причинява то. Понякога не се вижда с просто око и се открива чрез палпация на тази част на шията.
Какви видове гуша има?
Според морфологичните си характеристики гушата може да бъде класифицирана като:
- Дифузен: има глобално и редовно увеличение на щитовидната жлеза, без да се палпират възли.
- Uninodular: жлезата е увеличена и се усеща възел.
- Мултимодулни: щитовидната жлеза расте и се появяват два или повече възли.
Според хормоналното производство на гушата това може да бъде:
- Нормално функционален: производството на хормони на щитовидната жлеза е нормално.
- Недостатъчно: нивото на хормоните на щитовидната жлеза е ниско.
- Хиперфункционален: хормоните на щитовидната жлеза са повишени.
В някои случаи може да прогресира от хипертиреоидизъм до хипотиреоидизъм.
Кой получава гуша?
Според клиниката на Университета в Навара (CUN) гушата е находка много често при жени и, ако се изследва с ултразвук, честотата се увеличава с възрастта, достигайки 60% от случаите при жени над 60-годишна възраст. Също така често се появява през цялата бременност.
По същия начин може да се появи при мъжете, въпреки че е по-рядко. И накрая, според CUN, може да се наблюдава временно при новородени деца на майки, лекувани по време на бременност с антитиреоидни лекарства за хипертиреоидизъм.
Какви са причините за гуша?
Най-честата причина за гуша в ендемичните райони (тези географски райони, където тя засяга повече от 10% от общото население) е недостиг на йод, тъй като тялото се нуждае от този микроелемент, за да произвежда тиреоиден хормон. Ако няма достатъчно, тя се увеличава, за да се опита да усвои колкото е възможно повече.
Други възможни причини за гуша са:
- The атаки на имунната система на тялото към щитовидната жлеза (възниква при автоимунни проблеми като болест на Грейвс или тиреоидит на Хашимото; последният е най-честата причина за гуша в неендемични области).
- Редовно поглъщайте вещества, наречени гойтрогени, независимо дали са някои лекарства с йодирани съединения (литиев карбонат или антитиреоидни лекарства, наред с други) или някои храни (например соя и зеленчуци от семейство броколи и зеле, наред с други).
- Пушене.
- Страдали сте инфекции, може да е в началото на някои тиреоидити (възпаление на щитовидната жлеза),
- Други причини: кисти, доброкачествени или злокачествени тумори.
Има ли рискови фактори?
Съществува повишен риск от развитие на гуша, ако възникне един или повече от следните фактори:
- Следвайте един диета с ниско съдържание на йод.
- Да бъдеш жена.
- Бъдете над 40 години.
- Бременност или преминаване през менопауза.
- Имам семеен произход гуша (генетични фактори).
- Бил е изложени на радиация като дете или лъчетерапия на шията или гърдите.
Какви симптоми и признаци може да причини гуша?
Основният признак на гуша е уголемена щитовидна жлеза. Един малък възел може да се образува или да прерасне в голяма маса в предната част на шията.
Може да няма други симптоми, въпреки че рядко увеличената щитовидна жлеза може да свие трахеята и хранопровода, причинявайки:
- Компресия на гърлото.
- Трудности при преглъщане (за поглъщане), особено твърди храни.
- Затруднено дишане, особено когато засегнатото лице вдига ръце или лежи по гръб, в случай на много големи размери.
- Болка в областта на щитовидната жлеза.
- Кашлица.
- Пресипналост или афония.
- Също така, ако гушата произвежда недостатъчно или прекомерно количество хормони на щитовидната жлеза, симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.
Как се лекува гуша?
След адекватно проучване (обикновено състоящо се от анализ на функцията на щитовидната жлеза, ултразвук и от време на време пункция на възли или сцинтиграфия), в някои случаи само ще трябва да се проверява периодично. От друга страна, в други случаи лечението ще зависи от причината и размера на гушата:
- Ако причината е йоден дефицит, трябва да се дадат малки дози йодов разтвор на Lugol или калиев йодид. Тъй като недостигът на йод е често срещана причина за ендемична гуша, важно е да се предотврати това заболяване чрез включване йодирана сол в нашата диета, въпреки че винаги трябва да се приема умерено. Консултирайте се с Вашия лекар за най-подходящия принос според Вашето местожителство.
- Ако съществува хипотиреоидизъм, трябва прилагайте тироксин.
- Ако има хипертиреоидизъм, можете да прибегнете до антитиреоидни лекарства, за радиоактивен йод за свиване на щитовидната жлеза или в редки случаи за операция (тиреоидектомия), за отстраняване на част или цялата жлеза.
Може да е необходимо прибягват до операция ако гушата расте бързо, ако се дължи на злокачествен процес или ако упражнява твърде голям натиск и причинява проблеми с дишането или преглъщането.
Източници
Източници
- Университетска клиника в Навара (CUN). "Гуша". "Хипертиреоидизъм".
- Здравна мрежа на Hormonw. - Гушата. Редактори: д-р Брайън Хауген, д-р Джеймс Хенеси, д-р Леонард Вартофски. Януари 2013 г.
- Вашият endocrine.com. "Гуша, заболяване на щитовидната жлеза." Д-р Сузана Скароне. Актуализирано на 12 март 2015 г.
- Испанско дружество по детска ендокринология. "Гуша и възел на щитовидната жлеза"
- Американска асоциация на щитовидната жлеза. "Хипертиреоидизъм"
- Общомедицински вестник "Хипертиреоидизъм: клинична, диагностика и лечение". Mª Reche Molina, B. Valera, C. Hidalgo, L. León, G. Piédrola. Услуги по вътрешни болести и ендокринология. Университетска болница Virgen de las Nieves. граната.
- Испанско дружество по детска ендокринология (SEEP). "Хипертиреоидизъм". глава 15. Мария Чуека Гиндулейн, Луис Сипрес Касасновас, Хуан Ферагут Марти.
- Национални здравни институти. Национална медицинска библиотека на САЩ "Обикновена гуша." "Хипертиреоидизъм".
- Колумбийска асоциация по ендокринология. "Хипертиреоидизъм". глава 21. Д-р Хектор Марио Ренгифо Кастило Интернист доктор. Ендокринолог. Бивш президент и почетен член на Колумбийската асоциация по ендокринология. Кали.
Тази информация не замества консултацията или диагнозата на медицински или фармацевтен специалист по всяко време.