Съвременната диета увеличава шансовете да имате камъни в бъбреците. Ние се ангажираме да възстановим навици, храни и билки, които винаги са били част от нашата диета и са ни предпазвали от злини като това.

  • Започнете
  • Специалисти
  • Марк Вергес
27 юли 2015 г. | Актуализирано на 28 юли 2015 г. Други

образуването камъни

Елементи, които трябва да се вземат предвид:

  • Хидратация. Пийте достатъчно течност, за да генерирате поне 2,5 литра урина дневно. Ако не пиете достатъчно, шансовете за генериране на утайки са по-големи и следователно образуването на камъни се увеличава. Не всички течности обаче са валидни: безалкохолните напитки, които съдържат фосфорна киселина (традиционни напитки от кола, портокалови или газирани лимонади), могат да благоприятстват образуването на камъни, за разлика от напитките с лимонена киселина като портокалови или естествени лимонади (1). Тези напитки, богати на натрий, също не биха били удобни. Не забравяйте, че повечето търговски сокове имат добро количество натрий като консервант. Ако избягвате продукти от хранителната промишленост, вече ще намалите консумацията на натрий, който е отговорен за увеличаването на отделянето на калций в урината.
  • Лимонена киселина. Консумацията му увеличава диурезата и това благоприятства бъбречната филтрация. Следователно соковете, които съдържат лимонена киселина и които също включват калий, имат диуретичен ефект и могат да ни помогнат по две причини: първата е, че оставят по-малко калций на разположение в урината, а втората е, че 60% от пациентите с бъбречните камъни имат ниско ниво на цитрат в урината, който е отговорен за предотвратяването на образуването на кристали. За да постигнете този ефект, трябва само да добавяте 120 ml лимонов, пъпеш или портокалов сок на ден и няма да повишаваме нивата на оксалатите (1).
  • Животински протеин. Повишаването на консумацията на животински протеин над 0,8 g/ден не е добра идея, тъй като това ще ни накара да увеличим калция и пикочната киселина в урината и ще понижи цитрата и рН. Следователно трябва да дадем стойност на растителния протеин, който не го подкислява. Добър начин да направите това би било да приготвите вечери без животински протеин. Има обаче изследвания (6), които не свързват камъни в бъбреците и животински протеини.
  • Калций. Не е проблем. Всъщност има проучвания (2,5), които показват, че консумацията на малко калций благоприятства бъбречните процеси със симптоми. Това се случва, тъй като в червата няма достатъчно калций, оксалатите се оставят свободни да се абсорбират в кръвта и образуват болезнени оксалови камъни (1) в бъбреците. Затова трябва да популяризираме водорасли, ядки, семена и пълнозърнести храни без глутен, предварително накиснати за една нощ. Също така можем да изберем кисели млека или крехки или пресни козе или овче сирена, които ще осигурят достатъчно калций, така че оксалатите, предвидени в диетата, да не са проблем.
  • Оксалати Оксалатите трябва да се контролират от всички, които имат хипероксалурия, т.е. висока екскреция на оксалати в урината. Най-често срещаните източници на оксалати са шоколад, спанак, картофи и ядки. Или също зелен и бял боб, патладжан, ендивия, летни тикви, консервирани зеленчуци и плодове. Но има много храни, които ги съдържат в по-скромни нива, а други варират в зависимост от сезона на годината, зреенето или сорта. (Наръчник по клинична диететика, второ издание, страници 545-525).

Добавки и витамини

Витамин С добавки във високи дози (500-1000 mg/ден) увеличават оксалатите в урината и това не ни интересува. Напротив, добавките от 50 mg или повече витамин В6 (пиридоксин) могат да намалят образуването на оксалат в урината (3). Можем да включим храни, богати на пиридоксин като банани, авокадо или овесени люспи. Един добър начин да го направите е да ги въведете като закуска.

Рибено масло

Западните диети имат много голям дисбаланс към високата консумация на арахидонова мазнина (АА) или омега-6, която участва в образуването на възпалителни простагландини (PGE2), които причиняват хиперкалциурия. Поради тази причина трябва да популяризираме мазнините, богати на ейкозапентаенова киселина (EPA), които можем да открием в малки сини риби (скумрия, сардини, аншоа и аншоа) или в семена като лен, коноп или чиа. Ако допълваме, трябва да осигурим 1200 mg рибено масло на ден под формата на капсули. Това би попречило на производството на PGE2 и следователно ще намали образуването на калциеви и оксалатни камъни. В допълнение, това ще доведе до повторно активиране на бъбречния калций (чрез транспортера Na/K/2CA нефрон).

Има лекарства, които могат да влошат ситуацията (4):

1-Инхибитори на карбоанхидразата (топирамат). За мигрена.
2- Ефедрин (използва се в лекарства за настинка и грип).
3- Калциеви добавки с витамин D (ако трябва да го приемате, това трябва да е калциев цитрат).
4- Индинавир или сулфадиазин (локално антибактериално).

Съществуват и храни, които благоприятстват появата на камъни в бъбреците като рафинирани зърнени храни, мононатриев глутамат, въглероден диоксид, рафинирана сол, рафинирана захар или алкохол, всички те отговорни за производството на повече калций в урината. По-добре не ги консумирайте.

Можем да използваме помощни средства под формата на билки или растения (фитотерапия), за да помогнем за намаляване на камъните в бъбреците и подобряване на диурезата. Например:

  • Копривата (U Dioica L.) има диуретичен капацитет. (7. стр. 132-133)
  • Хвощът (Equisetu Arvense) е диуретик и реминерализиращ (7. стр. 53-54) и много полезен в случай на камъни в бъбреците. (8)
  • Билката „камъколомка“ (Lepidium latifolium). Със способността да разтваря камъни в бъбреците, особено тези на оксаловата киселина.
  • Отвара от лук. Сварете три големи лука в 1,5 л вода на слаб огън и ги покрийте, докато лукът се счупи. Оставете го да си почине и изпийте прецедената течност за един ден. Повторете, докато уринирате камъка или пясъка.

Забележка: тези инфузии и лекарства не трябва да се използват, когато пациентът има криза на болката, тъй като може да причини нараняване на пикочните канали, като издърпа камъните навън.

1-Пийте достатъчно вода (4-8 чаши) извън основните хранения или билкови чайове, които съдържат някоя от споменатите билки.

2- Започнете деня с грейпфрут или портокалов сок или пийте лимонада с вода за обяд и вечеря, за да увеличите приноса на лимонената киселина.

3- Ако ядете зърнени храни: малко и цели. Хляб, тестени изделия, бисквитки, пици и др. по-добре, ако ги приготвите сами и те не са индустриални. Овесените ядки могат да бъдат добър вариант.

4- Консумирайте за предпочитане риба преди месо и я комбинирайте с добра порция сурови и варени зеленчуци. 1 част протеин за 3-4 зеленчука.

5- Изберете храни, богати на калций и растителни протеини като ядки и семена. И ако имате сирене, нека бъде крехко козе или козе кисело мляко.

6- Използвайте авокадо и банан, за да увеличите консумацията на витамин В6 и ако предпочитате добавки, консултирайте се с професионалист.

Пример за едноседмична диета

Закуска:

Кокосово мляко с овесени люспи или авокадо с иберийска шунка или натурална пуйка. Или ако предпочитате, козе кисело мляко със сусам и банан. Запарка от коприва, женско биле и хвощ.

½ Сутрин:

Банан или сезонни плодове

Храна:

Салати като:

  1. Рукола, морков и лук, маслини, леща и аншоа в оцет.
  2. Агнешка салата, зеле, моркови, каперси, скумрия с винегрет umeboshi.
  3. Кафяв ориз, маруля от дъбови листа, зелени аспержи, моркови, див лук, орехи със зехтин от черни маслини и босилек.
  4. Руска салата с "айонеса" (майонеза от чесън) с яйце и скумрия.
  5. Млади издънки, лук, маринован в лимон, морков, краставица, аншоа и маслини.
  6. Спагети от тиквички с лимон, сос тахан и тамари.
  7. Леща кълнове, зеле, червен пипер, лук, кисели краставички, маруля, слънчогледови семки и лимонено масло винегрет.

Ако искате да опитате второ ястие, можете да избирате между риба или месо или зеленчуково ястие с яйце.

Пийте запарка като тази сутрин за десерт (можете да добавите кубче лед, ако е горещо).

Закуска: Плодов или натурален плодов сладолед (може да се смачка с банан или авокадо, сок от моркови, ябълки и лимон с листа от мента и да се замрази).

Вечеря: Горещи или студени кремове от моркови, тиквички, лук, тиква, копър, грах с мента, аспержи или праз (те също могат да бъдат направени на скара или на пара или печени или под формата на бързи фритюрници, подобни на уок).

И второ, малки количества синя риба, бяла или черупчести (скариди, раци, сепии, октопод, калмари) или хумус от грах или морков или френски омлет с млад чесън.

Препоръчителна десертна инфузия.

1-Медицинска и диетична терапия за профилактика на камъни в бъбреците (PUBMED). Маной Монга. Stevan B. Streem Center for Endourology & Stone Disease, Glickman Urological & Bidney Institute, The Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Avenue/Q10-1, Cleveland, OH 44195.

2- Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ. Проспективно проучване на хранителния калций и други хранителни вещества и риска от симптоматични камъни в бъбреците. N Engl J Med. 1993; 328: 833–838.)

3- (Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Stampfer MJ. Прием на витамини В6 и С и риск от камъни в бъбреците при жените. J Am Soc Nephrol. 1999; 10: 840–845. [PubMed).

4-Управление на камъни в бъбреците Никол L Miller, James E Lingeman, BMJ. 2007 г. 3 март; 334 (7591): 468–472. doi: 10.1136/bmj.39113.480185.80.

5-Диетичен калций от млечни и немлечни източници и риск от симптоматични камъни в бъбреците Eric N. Taylor, Gary C. Curhan, J Urol. Ръкопис на автора; налично в PMC 2015 април 12. Публикувано в окончателно редактирани форми: J Urol.2013 октомври; 190 (4): 1255–1259. Публикувано онлайн 2013 г. 25 март. Doi: 10.1016/j.juro.2013.03.074

6-Въздействие на хранителните фактори върху образуването на инцидентни бъбречни камъни: Доклад от WHI OS Матю Д. Соренсен, Арнолд Дж. Кан, Алекс П. Райнер, Тимъти Й. Ценг, Джеймс М. Шикани, Робърт Б. Уолас, Томас Чи, Jean Wactawski-Wende, Rebecca D. Jackson, Mary Jo O'Sullivan, Natalia Sadetsky, Marshall L. Stoller, WHI Working Group J Urol. Ръкопис на автора; на разположение в PMC 2014 16 септември.

7- Лечебни растения. Обновеният Диоскорид (Pio Font Quer). Изд. Труд С.А.

8- Лечебната сила на лечебните растения. Ед Адахана.

9-Изцеление с пълноценни храни. (П. Пичфорд). Ед Гая.

Статия написана от:

Марк Вергес