?Какво е карбункул?
Антракс, остро бактериално заболяване, причинено от спори на Bacillus anthracis, се среща по-често при бозайници с крака и може да зарази и хората.
Това е широко разпространена зооноза, предавана от домашни животни (говеда, овце, кози, биволи, прасета и други) на хора при директен контакт или чрез продукти от животински произход.
Антраксът при животните е често срещан проблем в няколко страни и разпространението му при хората обикновено е професионално.
Експлозивните огнища на стомашно-чревната форма са редки; Въпреки че антраксът (вдишване) е предимно професионален, заплахата от атаки на биологична война не трябва да се забравя.
Антраксът има сериозно въздействие върху търговията с животински продукти.
Контролът на антракс се основава на неговата профилактика при добитъка: програмите, базирани само на профилактика при хората, са скъпи и вероятно ще бъдат неефективни, с изключение на индустриално изложени хора.
Съществуващата ваксина е показана само за професионално изложени и има ваксини за говеда, особено за стада с продължително излагане на замърсена почва.
Антраксът е болест, която подлежи на обявяване в повечето страни.
Надзорът е важен за оценка на контролните програми и за откриване на огнища.
Симптоми
Симптомите на заболяването варират в зависимост от начина на заразяване с болестта, но обикновено се появяват 7 дни след излагане.
Сериозните форми на човешкия антракс са инхалационен антракс, кожен антракс и чревен антракс. Първоначалните симптоми на инхалационна антракс инфекция могат да наподобяват обикновена настинка.
След няколко дни симптомите могат да прогресират до респираторни проблеми и шок.
Вдишването на антракс често е фатално. Чревната форма на антракс може да последва консумацията на замърсена храна и се характеризира с остро възпаление на чревния тракт.
Първоначалните признаци на гадене, загуба на апетит, повръщане и повишена температура са последвани от коремна болка, повръщане на кръв и тежка диария.
Разпространение
Прякото разпространение на антракс от човек на човек е много малко вероятно, ако изобщо се случи. Следователно не е необходимо да се имунизират или лекуват контакти на хора, които са болни от антракс, като семейни контакти, приятели или колеги, освен ако те също са били изложени на същия източник на инфекция.
Лечение
При хора, изложени на антракс, инфекцията може да бъде предотвратена с антибиотично лечение.
Ранното антибиотично лечение на антракс е от съществено значение - забавянето намалява шансовете за оцеляване.
Антраксът обикновено е чувствителен към пеницилин, доксициклин и флуорохинолони.
Ваксината срещу антракс също може да предотврати инфекцията.
Ваксинацията срещу антракс не се препоръчва за широката общественост за предотвратяване на болести и не е налична.
Препоръчителна дефиниция на случая
Клинично описание
Болест с остро начало, характеризираща се с няколко клинични форми:
-
локализирана форма: (най-често)
- кожен: кожна лезия, която в продължение на 1 до 6 дни преминава от папулозен към везикуларен стадий и накрая се превръща в депресиран черен ешар, неизменно придружен от лек или обширен оток.
- чревни: дискомфорт в корема, характеризиращ се с гадене, повръщане и анорексия, последван от треска
- вдишване: кратък продром, наподобяващ остро вирусно респираторно заболяване, последван от бързо настъпване на хипоксия, диспнея и висока температура, с рентгенографски данни за разширяване на медиастиналната област
- менингеална: остра поява на висока температура, евентуално с припадъци и загуба на съзнание, менингеални признаци и симптоми
Лабораторни критерии за диагностика
Лабораторно потвърждение от един или повече от следните елементи:
- Изолиране на Bacillus anthracis от клиничен образец (напр. Кръв, лезии, ексудати)
- Проверка на наличието на B. anthracis в клиничен образец чрез микроскопско изследване на цитонамазки, съдържащи везикуларна течност, кръв, цереброспинална течност, плеврална течност, изпражнения и др.
- Положителна серология (ELISA, Western Blot, откриване на токсини, хроматографски анализ, тест за флуоресцентни антитела, PCR (полимеразна верижна реакция) Забележка: Б. антрацис може да не бъде открит в клинични проби, ако пациентът е бил лекуван с агенти. Антимикробно.
Класификация на делата
Предполага се: случай, който е съвместим с клиничното описание и има епидемиологична връзка с потвърдени или предполагаеми случаи при животни или със замърсени продукти от животински произход.
Вероятно: Предполагаем случай, който има положителна реакция към теста за кожна алергия (при неваксинирани хора).
Потвърдено: Предполагаем случай, който е лабораторно потвърден.
Препоръчителни видове наблюдение
Рутинно наблюдение, особено на рискови групи (напр. Работници в кланици, пастири, ветеринарни лекари). Задължително незабавно уведомяване за случаи от периферно ниво (доставчици на здравни услуги или лаборатории) до по-високите нива в сектора на общественото здраве, както и подходящото ниво на сектора на здравето на животните. Всички случаи трябва да бъдат разследвани.
Текущо месечно уведомяване за обобщени данни за потвърдени случаи и доклади от разследвания от средно до централно ниво.
Минимални препоръчителни данни
Данни за случая, които трябва да бъдат разследвани и докладвани:
- Класификация на случаите по вид (предполагаем/вероятен/потвърден) и по клинична форма (кожен/чревен/инхалационен/менингеален)
- Уникален идентификатор, възраст, пол, географска информация, професия
- Начална дата, дата на известяване
- Фон на експозицията
- Резултат
Обобщени данни, които трябва да се предоставят на централно ниво:
- Брой потвърдени случаи по възраст, пол, клинична форма (кожен/чревен/инхалационен/менингеален)
Основни приложения на данните за вземане на решения
Данни за наблюдение
- Изчисляване на величината на проблема
- Надзор върху разпространението и разпространението на болестите при хората и животните
- Откриване на огнище
- Наблюдение и оценка на ефекта от превантивните дейности върху хората
Данни от изследванията
- Идентифициране на популациите в риск
- Идентифициране на продукти от животински произход, които биха могли да бъдат замърсени
Източник
Панамериканска здравна организация
В: www.paho.org
Информацията, която ще намерите в тази статия, не е предназначена да замести необходимите медицински съвети или нуждата от професионално медицинско лечение за заболяване или разстройство във вашето здраве.
Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако имате някакви въпроси относно здравето си и преди да започнете ново лечение с лекарства, диета или програма за физически упражнения.
- Абонирайте се за бюлетина
