АЛИЦИЯ АЛМЕНДРОС. - През последните десетилетия Испания се превърна в страна домакин на имигранти от различни култури и религии. Културна реалност, при която здравните работници не трябва да намират непреодолимо препятствие в професионалната си работа. „Фактът, че живееш във все по-разнообразно общество, следователно влияе върху практиката на медицински сестри, тъй като е необходимо да се осигурят съгласувани в културно отношение грижи, за да се избегнат междукултурни сблъсъци между професионалния и семейно-пациентския бином и по този начин се предлагат грижи за качеството“, обяснява Лора Гарзон, медицинска сестра от Каталунския институт по онкология (ICO) в Хоспиталет де Льобрегат (Барселона) и автор на изследването Краят на живота в ислямската култура, публикувано в списание Metas de Enfermería.

Несъмнено, нов контекст, който поставя предизвикателства, върху които съвременните общества са длъжни да отразяват, за да разработят подходящи публични политики и модели на управление. Религиозният плурализъм е реалност и упражняването на религиозната свобода е основно право, чиято гаранция трябва да бъде взета предвид при планирането на обществените услуги, включително здравеопазването.

ключове

Все повече и повече медицински сестри се сблъскват с пациенти от други култури в ежедневието си. „Здравните работници нямат специално обучение в това отношение, с изключение на хората, които са се обучавали самостоятелно, така че лечението и грижите, които правим, зависят малко от настроението на всеки от професионалистите. Това, което даваме, е много персонализирано лечение, зависи от личността на всеки един ”, аргументира се Ампаро Албиах, акушерка в болницата в Ла Плана във Виляреал (Кастелон). Ампаро е мюсюлманка, така че в болницата тя може да помогне при някои проблеми, които други здравни работници пропускат. „Опитвам се да помогна, където мога. Сега не нося воал, но когато го направих, никога не съм имал проблеми. Вярно е, че те са любопитни и може би съм попаднал на коментара на някой невеж човек по темата, но когато те срещнат, те губят страха си. Въпросът е да обсъдим нещата и да постигнем споразумение ”, казва той.

Хранене

Храненето на пациенти може да породи „конфликт“. Будистите изпитват отвращение към животинските месни продукти, дори тези, използвани за производството на определени лекарства. Евреите ще поискат кошерна диета, а мюсюлманите няма да консумират продукти, съдържащи свинско, алкохол или желатин, а мнозина предпочитат месото да е халално. „В моята болница често имаме пациенти мюсюлмани. Отначало персоналът не беше свикнал да лекува такива хора и имахме проблеми с диетата си. След като видяхме какво можем да направим, избрахме меню без месо за всички мюсюлмани, тъй като някои не ядоха месо, други само онези, които бяха заклани по ислямски начин ... Беше много неприятности и ние избрахме да премахнем месо от диетата. Когато човек е болен, той не пости, той е освободен от това ”, коментира Албиах.

Евреите имат няколко дни пост в календара си. Също така практикуващите трябва да спазват стриктното правило да не работят в която и да е събота. Всъщност проучване, публикувано в Центъра за медицински сестри, показва как те се съобразяват с това правило до такава степен, че да не използват електрически инструменти, сред които може да се намери превключвател на светлината, натиснете бутона за повикване в стаята, в която са влезли, използвайки контролирана от пациента помпа за аналгезия или настройка на болнично легло, те създадоха няколко пиктограми. „В Сеута съжителстват четири велики култури-религии, всяка със своя идиосинкразия, а здравните специалисти намират много ситуации, при които информацията, която пациентът може да ни предостави заедно с тестовете, които ние прилагаме, предполага голяма стойност за вземане на решения относно грижите, които ние осигурете “, казва Родригес.

Понякога събирането на информация е бариера при вземането на решения, „поради тази причина разработваме някои пиктограми, които систематично служат като средство за комуникация в зоната за доставка на хората, които не разбират испански. Чрез тях можем да събираме важна информация като гестационна възраст, децата, които са имали преди това, ако чантата се е счупила ... ”, продължава Родригес.

Досега помощта на пиктограмите е била от решаващо значение, тъй като с бърз поглед жената идентифицира чрез чертежите информацията, която здравните работници изискват. В момента тези пиктограми са приложени чрез здравната служба на Андалусия във всички родилни зали на андалуските държавни болници. „Това беше поискано дори от страни в Северна Африка и дори от Индия. Най-сложното е предаването на информация за вашата клинична ситуация ”, уверява Родригес. „Трябва да се опитате да приемете по-кратки изречения, с популярни улични думи, със синоними ..., за да улесните езика малко и пациентът да ви разбере“, казва Албиах.

Помощ

„Лично аз мисля, че трябва да бъдете много толерантни като медицинска сестра“, обяснява Гарзон. И е, че някои пациенти мюсюлмани предпочитат да се грижат за тях здравните работници от същия пол. „Арабските мъже обикновено са по-склонни да отправят това искане, но всъщност в техните страни можете да видите, че повечето доставки, например, се посещават от мъже, тъй като има малко жени лекари. Когато обаче пристигнат в Испания, те го искат, мисля, че това се дължи на невежество. Когато има проблем с този проблем, обяснявам, че ще присъстваме само и няма да има проблем. Въпреки това, когато отидат в център за семейно планиране или в здравния си център, те могат да имат избор, ако е възможно добре и ако не, нищо не се случва. Не можете да се придържате към фаворизиране или дискриминация по полов признак, защото това няма никакъв религиозен смисъл ", аргументира се Албиах.

Молитвата е друг от ключовите моменти за мюсюлманските пациенти. „Те практикуват Салах, който се състои в молитва пет пъти на ден с лице към Мека. Болните могат да ги изпълняват в леглото. Преди всяка молитва е необходимо да се измият, така че те обикновено се нуждаят от прибори за нея. Освен това по това време обикновено избягваме всякакъв неспешен процес “, казва Гарзон. Въпреки че тази медицинска сестра обяснява, че не е имала конкретен опит, тя си спомня, че колега, когато раздава лекарствата, в шест сутринта е намерил пациента си да лежи на пода. „Инстинктът й беше бързо да го вдигне и да го държи на крака. Пациентът беше уплашен, беше мюсюлманин и се молеше ... Нямаше проблем, сестрата се извини и пациентът не се притесни от това ”, спомня си той през смях.

Някои католици често поставят картини и разпятия в стаите си. Те дори искат да отидат в операционната. Вместо това будистите искат да бъдат на тихи места, където е възможна медитация. Освен това проучване, публикувано в Центъра за медицински сестри, показва, че има моменти, когато те отказват да приемат болкоуспокояващи, тъй като според тях „яснотата на ума е много важна за практикуването на тяхната религия“.

Някои трябваше да посредничат с пациентите на Свидетелите на Йехова, тъй като са против лично получаване на какъвто и да е вид кръв при преливане, лекарства, странични продукти от кръв или храна. Някои медицински сестри признават, че това е малко разочароващо, тъй като здравният персонал е готов да спаси човешки живот чрез лечение. „Понякога сме имали екстремни случаи. Опитваме се да водим диалог, така че те да разсъждават и да постигнат консенсус. Има моменти, че ако сме на приемливи нива на заболяването, можем да предложим алтернативно лечение, но когато е невъзможно да се постигне споразумение и животът или здравето на някого са в опасност, трябва да отидем при дежурния съдия ”, казва Албиах.

Смърт

Пристигането на смъртта е друг от ключовите моменти. Католиците често изискват екстремно поклонение и благословии да се извършват от католически свещеник. Няма специална подготовка на тялото след смъртта. Католическата църква подкрепя погребението, а не кремацията, въпреки че не забранява тази практика.

Много медицински сестри пропускат повече информация по темата, но Родригес признава, че „вашият собствен професионален опит, този на вашите колеги, дори този на самите бременни жени и техните семейства непрекъснато ви предоставя знания“.