жена

Включен в банката с въпроси на 31.03.2013 . Категории: Здраве на жените. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Какъв орален контрацептив е най-подходящ за жена в перименопауза и дори кога да го пазите?

Въз основа на информацията, предоставена от насоките за клинична практика, оралната хормонална контрацепция ще бъде сред методите, които трябва да се препоръчват дори при жени в близост до менопаузална възраст, като най-подходящата форма се счита, че с най-ниската доза етинил естрадиол, която осигурява адекватен контрол. цикъл. Препоръчително е тази форма на контрацепция да се запази до 50-годишна възраст (ако няма клинични фактори, които не препоръчват нейното предварително прекратяване).

A ръководство за клинична практика (CPG), публикуван през 2010 г. от Факултета по сексуално и репродуктивно здраве (1), той установява препоръките, които трябва да се вземат предвид при вземането на решение за метода на контрацепция при жени над 40 години и по отношение на комбинираната хормонална контрацепция (която включва контрацептиви, орални контрацептиви, вагинални пръстен и контрацептивен пластир), гласи, че:

По отношение на това кой орален контрацептив да се използва, ръководството посочва, че когато се предписват методи на СНС при жени на възраст над 40 години, първият вариант трябва да бъде този, който съдържа най-ниската доза етинил естрадиол, която осигурява адекватен контрол на цикъла. Като препоръка се установява, че при тази популационна група формулировка с (2), публикувана също от Факултета по сексуално и репродуктивно здраве, споменава подобни предимства и недостатъци пред употребата на КХК при жени в перименопауза, което е посочено че може да се използва до 50-годишна възраст, при условие че няма рискови фактори, които ограничават употребата му. След 50-годишна възраст също се препоръчва жените да обмислят алтернативен метод.

The GPC на СЗО, относно избора на метод за контрацепция (3), относно използването на СНС (което включва, в допълнение към гореспоменатите препарати, инжекционни форми) при жени на възраст ≥ 40 години, безвъзмездни средства за този тип контрацепция категория 2 степен: Предимствата на метода надвишават теоретичните недостатъци и могат да бъдат препоръчани внимателно, с последващо наблюдение. Като пояснение се добавя, че AHC изглежда запазва костната маса в перименопаузата и, като допълнителен коментар, че рискът от сърдечно-съдови заболявания с възрастта се увеличава и може също да се увеличи с употребата на ACH, но това при липса на неблагоприятни клинични условия, комбинирани хормонални контрацептиви могат да се използват до менопаузата.

* Вижте препоръките в пълния текст на ръководството.

Референции (3):

  1. Контрацепция за жени на възраст над 40 години. Отдел за клинична ефективност, Факултет по сексуално и репродуктивно здраве, юли 2010 г. [http://www.fsrh.org/pdfs/ContraceptionOver40July10.pdf] [Консултация: 31.03.2013]
  2. Комбинирана хормонална контрацепция. Отдел за клинична ефективност Факултет по сексуално и репродуктивно здравеопазване, октомври 2011 г. (актуализиран август 2012 г.). [http://www.fsrh.org/pdfs/CEUGuidanceCombinedHormonalContraception.pdf] [Консултация: 31.03.2013 г.]
  3. Медицински критерии за допустимост за използване на контрацептиви. Световна здравна организация. Четвърто издание, 2009. [http://whqlibdoc.who.int/publications/2012/9789243563886_spa.pdf] [Консултация: 31.03.2013 г.]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 0 справка
  2. Клинични изпитвания: 0 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 3 литератури
  6. Обобщение на доказателствата: 0 справка
  7. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Повече информация

Свързани въпроси

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta