Количеството и силата на рентгеновите лъчи, използвани в КТ, имат много малък риск от увреждане на клетките на нашето тяло. Можем да кажем, че дозата на лъчението, получена в CT изследване, ще бъде същата, каквато ще получим естествено, от нашата околна среда, след около три години.

guirado

Въпреки това и въпреки ниския риск, това е процедура, която не се препоръчва за бременни жени.

Подготовката на КТ ще варира в зависимост от областта на тялото, която искате да видите, или от патологията, която искате да изследвате.

Има проучвания, които не изискват никаква подготовка, като остеоартикуларни, други ще изискват шестчасово гладуване (три при диабетици), а при някои коремни изследвания ще бъдете помолени да пиете вода или орален контраст разтвор преди да влезете в стаята.

Обикновено ще бъдете помолени да свалите дрехите си и ще бъде осигурена рокля, за да се избегнат възможни метални елементи, които могат да попречат на изображението.

Като цяло бижутата или металните елементи ще попречат на изображението само ако са в зоната, която ще се изследва, така че например при проучвания на главата ще ви накараме да премахнете обеци или протези за устната кухина, но няма да е необходимо да махате часовника или пръстени.

TAC ни показва изображения на различните органи или структури на нашето тяло, като много добре диференцира тъканите с различна плътност, но не е много фин, когато тъканите имат много подобна плътност. В абдоминално КТ изображение ще различаваме прешлен от бъбрек много добре, тъй като те имат много различна плътност, но в образа на бъбрека понякога не можем да разграничим структури с подобна плътност, като киста или възел.

За да се разграничат структури с подобна плътност и по този начин да се извърши правилно CT изследване, понякога е необходимо да се използват радиологични контрасти.

По дефиниция радиологичният контраст е химично вещество, което има способността да абсорбира рентгеновите лъчи в по-голяма или по-малка степен от меките тъкани. В зависимост от начина, по който ги прилагаме, можем да ги класифицираме в храносмилателен контраст (орален или ректален път) и интравенозен контраст (чрез венепункция).

Оралният храносмилателен контраст може да бъде хидратен (вода), бариев сулфат или йод и обикновено трябва да започнете да пиете между 45 минути и 1 час преди започване на проучването. Когато храносмилателният контраст трябва да се въведе ректално, в допълнение към трите вида контраст, споменати по-горе, може да се използва и въздух (главно при виртуална КТ колоноскопия) и той се прилага в прегледната стая.

Интравенозният контраст се състои от йод и обикновено се дава през вената на ръката ви.

За нас е обичайно да използваме и двата вида контраст (орален и интравенозен) при коремни изследвания.

Използването на контрасти, особено интравенозно, не е без рискове. Когато инжектираме контрастно вещество чрез вена, има малка вероятност да получим нежелана реакция, поради което рентгенолог ще наблюдава пациента по време на теста и ще се намеси, ако е необходимо, прилагайки подходящото лечение за претърпената реакция.

Преди да влезете в стаята за изследване на КТ, ще получите информирано съгласие, което е обяснителен документ, обясняващ ползите и възможните рискове, произтичащи от инжектирането на контраст.

Законът повелява, че този документ трябва да бъде подписан преди провеждането на теста, независимо дали приемането на контраст или приемането му е отказано, за да се гарантира, че пациентът е получил необходимата информация.

До преди няколко години на пациенти с диабет, лекувани с метформин, се препоръчваше да спрат лечението за няколко дни преди и след теста. Понастоящем ръководството за ESUR, което е референтното ръководство за инжектиране на радиологични контрастни вещества, показва, че няма взаимодействие между метформин и интравенозен контраст, поради което суспензията вече не е необходима. Единствената разлика, която ще има подготовката на пациентите с диабет е, че при проучвания, които изискват гладуване, този бърз, вместо 6 часа, може да бъде 3 часа.

В случаи на хронична бъбречна недостатъчност, която изисква диализа, може да се приложи интравенозен контраст, тъй като вече няма риск от бъбречно увреждане

Когато бъбречната недостатъчност е лека или умерена и не се лекува с диализа, пациентът трябва да донесе анализ, който отразява креатинин и гломерулна филтрация, тъй като тук съществува риск от увреждане на бъбречната система. Рентгенологът ще бъде този, който ще оцени анализа и ще реши дали е безопасно да се инжектира контраста или не.