комуникация

Лорена Мартин Поло, Хуан Каро Кодон, Хуан Рамон Рей Блас, Марсел Мартинес Косиани, Карлос Мерино Аргос, Ирен Марко Клемент, Изабел Долорес Поведа Пинедо, Борха Риверо Сантана, Андреа Северо Санчес, Виктор Мануел Хуарес Олмос, Серджио Кастрехон Кастрехеон Кастрехеон Манджавакас, Сандра Офелия Росило Родригес, Хосе Луис Лопес Сендон и Хосе Луис Мерино Льоренс

Университетска болница La Paz, Мадрид.

Въведение и цели: Настоящата пандемия на COVID-19 доведе до безпрецедентна здравна криза, при която е от решаващо значение да се определи кои хора са най-податливи на развитие на сериозна инфекция на COVID-19, която в резултат води до смърт. Досега са идентифицирани няколко рискови фактора, като възраст, високо кръвно налягане, диабет и затлъстяване, често срещани при пациенти с висока сърдечно-съдова коморбидност. Нашата цел беше да оценим разпространението на затлъстяването при пациенти, починали от COVID-19, и да анализираме дали този рисков фактор действа като независим фактор за смърт.

Методи: Ретроспективно едноцентрово проучване на кохорта от последователни пациенти с болнична диагноза COVID-19, потвърдено от положителна PCR на SARS-Cov-2, проведено между 1 март и 20 април 2020 г. Проведено е търсене на изчерпателно събиране на данни не само в системата за електронни медицински досиета на болницата, но също така и в централната здравна информационна система, която включва клинични данни от всички болници и обществени здравни центрове в региона (Horus).

Резултати: По време на периода на изследването е възможно да се изчисли индексът на телесна маса (ИТМ) при общо 1 571 пациенти, от които 316 са починали (20,1%). Тридесет и три (2,1%) пациенти са с поднормено тегло (ИТМ 2), 639 (40,7%) са с наднормено тегло (ИТМ ≥ 25 и 2) и 521 (33,2%) са с наднормено тегло (ИТМ ≥ 30 Kg/m 2). Използвайки модел на пропорционални опасности на Кокс, по-ниска преживяемост се наблюдава при пациенти със затлъстяване през цялото проследяване (фиг.). След коригиране за възможни объркващи фактори беше установено, че затлъстяването (HR 1,53, 95% CI 1,10-2,14) е независим предиктор за смъртността при тези пациенти, което не е така при тези с поднормено тегло и наднормено тегло (борда).