Бягане

Д-р Бругада възобновява дебата, като говори за увеличаване на внезапните смъртни случаи

Пешеходно състезание. Бягането се превърна във втория най-практикуван спорт в Испания

предупреждение

Алберт Молинс НАЕМАТЕЛ
Барселона

Според Годишника за спортна статистика за 2016 г. - публикуван от Висшия спортен съвет -, да бягам е втората спорт по-практикувано от тези, които правят физическа активност седмично. Напред само гимнастика; отзад, колоездене и плуване. През 2010 г. бягането се класира на пето място сред най-практикуваните от испанците спортове. Нито е необходимо да се прибягва до статистика, за да се осъзнае възходът на бягане, с броя на хората, които се виждат да тичат по улиците и с броя - около 3 500 - от Популярни кариери провежда се всяка година в Испания.

В този контекст на 5 април, Хосеп Бругада, кардиолог в болница Клиник и болницата Sant Joan de Déu в Барселона и специалист по изследване на внезапна смърт, направиха изявление - преди откриването на III конгрес на студентите по медицина в Университета в Овиедо - в което предупредиха за големия брой смъртни случаи, които текущата мода причиняваше.

Изявленията на д-р Brugada подтикнаха Miquel Pucurull, ветеран бегач на дълги разстояния, да изпрати писмо до Авангардът, защото смяташе, че думите на Бругада са тревожни и не допринасят за насърчаване на населението да спортува.

Според Националния регистър на внезапната смърт в спорта, всяка година има между 150 и 200 смъртни случая от тази причина сред елитни спортисти и аматьори. Със сигурност те са малко, ако се вземе предвид, че хората, които практикуват спорт в Испания - поне веднъж седмично - са преминали от 37% през 2010 г. на 47,6% през 2016 г. Но може би има много, ако вземем предвид, че тези, които практикувайте редовно някаква физическа активност по принцип са хора, които са в добро здраве.

За д-р Бругада е очевидно, че е имало значително увеличение на случаите на внезапна смърт сред бегачите - което той определя количествено на около 100 всяка година - не само сред тези, които участват в състезания, но и сред онези, които бягат без повече шум.

Напротив, за Микел Пукурул броят на смъртните случаи при съществени тестове - които той подробно описва в писмото си - би отказал на лекаря. В допълнение, не забравяйте, че през 2012 г. проучване от Харвардското медицинско училище анализира кариерата, в която е участвало единадесет милиона души в САЩ между 2000 и 2010 г., и установява, че само един от 111 000 мъже и една от 625 000 жени са претърпели сърдечен арест.

Но Бругада казва, че за 15 години условията и профилът на хората, които се занимават с хоби, са се променили много. По негово мнение, "преди хората да бягат с различно темпо, те са го приемали по-спокойно, докато сега те се бягат, за да спечелят или да намалят времето си, и се изискват до нива, които не всеки може да понесе".

От друга страна, кардиологът вярва, че има „истински спортни наркомани“, хора, които се превръщат в драма, ако лекар им каже, че не могат да бягат. "Те са хора, които са правили малко упражнения през целия си живот и когато открият, че бягат, се чувстват добре, поставят предизвикателства, които преодоляват и не искат да чуят нищо друго." Освен това те не са склонни да се подлагат на медицински прегледи "от паника, че лекарят им казва, че не могат да бягат, а на 50 години започват да имат проблеми с аритмията и не разбират защо, защото спортуват и трябва да бъдат здрави ", казва Хосеп Бругада.

И това е, че това е проблем не само с физическа форма, но и че "спортът за издръжливост причинява тежки здравословни проблеми на хора, които имат определени генетични заболявания и това може да доведе до внезапна смърт, ако изтласкат сърцето си до краен предел", казва Бругада . Проблемът се нарича по-специално хипертрофична миокардия, „която много фино се отличава от сърцето на спортиста“, обяснява д-р Бругада. „И в двата случая се наблюдава подуто сърце, но докато в единия случай това се дължи на упражнения, в другия това е генетичен проблем. Когато го открием, молим пациента да спре да спортува за три месеца. Ако след това време сърцето остане същото, това е хипертрофична миокардия, много опасно, ако сърцето бъде изтласкано до краен предел ”, казва Бругада.

От своя страна д-р Мария Санц, кардиолог от групата по спортна кардиология в болница Клиник, казва, че „спортът може да действа като спусък в случаите, когато има сърдечен проблем, не само при пациенти с определено генетично натоварване, но и при тези с хипертония или пушачи ”. Санц подчертава, че е установено малко увеличение на случаите на предсърдно мъждене при бегачи с високи натоварвания - между 8 и 10 часа седмично усилие за съпротива.

Хосеп Бругада разбира, както се случва с Микел Пукурул, че това е много трудна за обяснение ситуация и дори политически некоректно, тъй като както казва Пукурул, изглежда, че намерението е да се върне срещу хората, занимаващи се със спорт, и нищо не е по-далеч от реалността. „Ясно е, че спортът, добре свършен, е полезен за здравето и здравето на сърцето“, обяснява Бругада. В този смисъл Микел Пукурул припомня, че „Министерството на здравеопазването на Generalitat изчислява 3 000 годишни смъртни случая, причинени от заседнал начин на живот в Каталуния“.

Единственият проблем със спортуването възниква, когато не се вземат подходящите предпазни мерки, което според Бругада предполага, че „тези, които планират да бягат на дълги разстояния, имат електрокардиограма, ехокардиограма и тест за стрес всяка година. Ако се занимавате само с джогинг, за да сте във форма, можете да правите същите тестове на всеки две години ".

Изводът е, че за да се избегне риск, всеки, който редовно спортува, трябва да се подложи на пълен сърдечно-съдов преглед. Освен това, в случая с хора, които дълго време не са носили маратонки, „ключът е да се направи постепенно включване на физическа активност“, казва д-р Санц. „В тези случаи - казва доктор Бругада - трябва да бъде лекарят, който предписва прогресивно обучение, което трябва да започне във фитнеса, за да се извършва прогресивна сърдечно-съдова работа“.

„Всеки уикенд погребваме„ бегач “

Хосеп Бругада, кардиолог в болница Clínic и болница Sant Joan de Déu

„Всеки уикенд погребваме„ бегач “, това трябва да бъде спряно. Преминахме от едната крайност в другата и сега изглежда, че ако не правите маратон всеки уикенд, вие сте никой ”

Малко морти

Miquel Pucurull, ветеран маратонец

Кардиологът се свързва в астурийски вестник, че „Всеки уикенд погребваме бегач“. Ho han posat en titulars i se n’han fet ressò molts mitjans. И в двата случая трябва да кажа на лекаря, че això изобщо не е вярно. Предполага се, че ми е интересно да разбера кой е този, който наскоро е преминал и е заключил това: l’any passat, до Каталуния, няма да умре нито едно течение.

9 състезатели ще умрат в Испания: Хихон, Саринена, Аранхуес, Валадолид, Кастело (двама), Кантабрия, Сарагоса и Тенерифе. От началото на 2017 г. е имало бегач на маратона в Сарагоса. Cardiòleg е изтъкнат медж. Безспорен. Но едно е да се стимулира необходимостта от определени медицински контроли, а друго е да се създаде аларма. Настоящите смъртни случаи са минимални в сравнение с огромния брой практикуващи. На s’ha да се постави èmfasi е да се опитаме да намалим заседналия начин на живот - вторият фактор на риска за Запада - който, както заяви здравният отдел, причинява над 3000 смъртни случая на много хора в Каталуния.

Съвети за състезанието

Испанската фондация за сърце дава на сайта си тези пет съвета за онези любители спортисти, които искат да практикуват този спорт.

1. Винаги се наслаждавайте на упражненията. Ако бягате с адекватна интензивност, трябва да можете да говорите с човека до вас.

две. Невидимото обучение е от съществено значение. Бъдете добре хранени (яжте достатъчно сложни въглехидрати, протеини и мононенаситени мазнини като екстра върджин зехтин) и не забравяйте да хидратирате преди, по време и след състезанието.

3. Почивайте и се възстановявайте добре между сесиите и тренировките. От мускулна гледна точка, когато правим интензивно упражнение, са ни необходими между 48 и 72 часа, за да възобновим еднакво упражнение и че мускулите ни са се възстановили (без признаци на възпаление или окисляване).

4. Слушайте тялото си и анализирайте дали сме добре. Ако не спим добре или чувстваме дискомфорт в която и да е част от тялото, това ще е знак, че правим упражнението с по-висока интензивност, отколкото можем да усвоим.

5. Подложете се на медицински преглед и вземете предвид семейната история. Основната причина за внезапна смърт при млади спортисти е свързана с някои генетични промени, а при възрастните хора - с коронарна болест на сърцето. От друга страна е необходимо да се контролират рисковите фактори (високо кръвно налягане, поява на симптоми като виене на свят, сърцебиене, диспнея, гръдна болка или загуба на съзнание), както и да се извърши адекватен контрол на кръвното налягане и да се подложи на електрокардиограма в покой, а в случай на хора над 40-50 годишна възраст, тези с рискови фактори и спортисти, изложени на по-високо ниво на упражнения, също трябва да се направи тест за стрес.