Това е безболезнено удебеляване и стесняване (контрактура) на тъканите под кожата на дланта и пръстите на ръката.

контрактура

Причини

Причината е неизвестна. По-вероятно е да развиете това състояние, ако имате семейна анамнеза за него. Изглежда, че не е причинено от професия или травма.

Симптоми

Една или двете ръце могат да бъдат засегнати. Безименният пръст е най-често засегнат, последван от малкия, средния и показалеца.

В тъканта под кожата от дланта на ръката се развива малка бучка или възел. С течение на времето той се сгъстява и образува лента, подобна на шнур. Обикновено няма болка. В редки случаи сухожилията или ставите се възпаляват и стават болезнени. Други възможни симптоми са сърбеж, натиск, парене или напрежение.

С течение на времето става трудно да удължите или изправите пръстите си. При тежки случаи разтягането им е невъзможно.

Тестове и изпити

Лечение

Вашият доставчик може да препоръча лечение, което включва инжектиране на лекарство или вещество в белег или фиброзна тъкан:

Може да се направи операция за отстраняване на компрометираната тъкан. Обикновено се препоръчва операция в тежки случаи, когато пръстът вече не може да бъде удължен. Физиотерапевтичните упражнения след операцията помагат на ръката да възстанови нормалното си движение.

Радиацията е друга възможност за лечение. Използва се при леки случаи на контрактура, когато тъканта не е толкова дебела. Лъчевата терапия може да спре или да забави удебеляването на тъканите. Обикновено се прави само веднъж.

Говорете с вашия доставчик за рисковете и ползите от различните видове лечения.

Очаквания (прогноза)

Възможни усложнения

Има риск от нараняване на кръвоносните съдове и нервите по време на операция или апоневротомия.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на това заболяване.

Предотвратяване

Познаването на рисковите фактори може да позволи ранно откриване и лечение.

Алтернативни имена

Фиброматоза на палмарната апоневроза - Dupuytren; Флексионна контрактура - Dupuytren; Иглена апоневротомия - Dupuytren; Игла за освобождаване - Dupuytren; Чрескожна иглена фасциотомия - Dupuytren; Фашиотомия - Дюпюитрен; Ензимна инжекция - Dupuytren; Инжектиране на колагеназа - Dupuytren; Ензимна фасциотомия - Dupuytren

Препратки

Костас Б, Коулман С, Кауфман Д, Джеймс Р, Коен Б, Гастон РГ. Ефикасност и безопасност на колагеназата clostridium histolyticum за възли на болестта на Dupuytren: рандомизирано контролирано проучване. BMC Musculoskelet Disord. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

Calandruccio JH. Дюпюитренова контрактура. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 75.

Итън С. Болест на Дюпюитрен. В: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативна хирургия на ръката на Грийн. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 4.

Стретански М.Ф. Дюпюитренова контрактура. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., изд. Основи на физическата медицина и рехабилитация: Нарушения на мускулно-скелетната система, болка и рехабилитация. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 29.

Последна редакция 21.4.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.