Не само тромби като тези, претърпени от генералния секретар на Vox, Covid-19 може също да остави трайни увреждания на белите дробове и кожата, наред с други.

Говорителят на Vox в градския съвет на Мадрид и генерален секретар на обучението, Хавиер Ортега Смит, е бил неволевият високоговорител, който е бил необходим за повишаване на осведомеността относно един от по-малко разпространените проблеми на новата коронавирусна инфекция: последствия.

коронавирус

Свързани новини

Политикът обясни днес в профила си в Twitter, че е приет в болница от събота, 9 май, и че неговият доходите са свързани с коронавирус, но не защото не беше излекуван от това. Според собствения му туит той е имал нужда от специализирана медицинска помощ, след като е претърпял няколко тромби в краката и белите дробове, последствия, които лекарите са наблюдавали при оцелели от Covid-19.

Всеки ден знаем повече за коронавируса на SARS-CoV-2 и започваме да знаем повече за неговото въздействие и възможните последици. Тези, които този вирус може да остави при вече излекувани хора, особено при тези, които са били по-сериозни. Преди всичко проблеми с белите дробове, но също така и кардиологични, неврологични и дори бъбречни проблеми. Това може да бъде някои от продълженията което по-късно може да засегне пациенти, които са се борили и са победили, почти на ръба на силите си, този ужасен COVID-19, който най-накрая и малко по малко намалява своята "крива".

"80% от пациентите, заразени с COVID-19, не влизат, така че ще бъде много, много малко вероятно да има последствия. 15% влизат в отделение за хоспитализация и 5% изискват прием в единица от, така че приблизително един 5% и 10% са потенциални пациенти които биха могли да страдат от някакви последствия. Но това са само приблизителни оценки. Все още нямаме данни и все още е твърде рано ", каза Хавиер Де Мигел Диес, началник на секция в Пневмологичната служба на Университетската болница" Грегорио Мара ñón "пред EL ESPAÑOL.

Това, което става известно, дори плахо, са проблемите, които могат да останат по-късно, особено в белия дроб. Както е обяснено от този лекар, въпреки че все още не е определено количествено, те виждат, че ще има някои пациенти, които могат да имат последствия в този орган, като белодробна фиброза. Повечето от случаите на двустранна пневмония (което е проява на този вирус) са разрешени, но други случаи, особено тези, които са били по-сериозни, които са имали по-лоша еволюция или са се нуждаели от някакъв вид дихателна вентилация, могат по-късно да имат този проблем.

„В момента има лекарства за лечение идиопатична белодробна фиброза (с неизвестна причина), но за белодробна фиброза, вторична на COVID-19, в момента нямаме никакво специфично лечение ", казва този пулмолог." Важно е обаче да се открие рано, за да се опитат да се избегнат последващи атаки върху белия дроб и грижи за пациента ".

Следователно е от съществено значение да се направи a близко проследяване на тези пациенти, след като бъдат изписани у дома. Не е достатъчно само да ги изхвърлите.

"Приблизително 6-8 седмици след изписването, идеалното би било да се направи рентгенова снимка на гръдния кош. Ако пациентът е асимптоматичен и рентгеновата снимка върви добре, добре. Но ако има симптоми или промени на рентгеновата снимка, ние след това ще направи КТ на гръдния кош, за да се види дали има последствия. При някои пациенти също трябва да се направи тест за белодробен капацитет. В Китай вече е проведено предварително проучване, което показва, че някои пациенти могат да загубят между 20% и 30% от белодробния ви капацитет ", излага D e Migu el. Но първото и най-важно нещо е да се определи кои пациенти могат да бъдат податливи на него.

Отвъд белия дроб

Това, което експертите виждат всеки ден в болниците, е, че COVID-19 е заболяване, което „засяга предимно белите дробове и причинява много важни белодробни наранявания при някои пациенти“, казва Милагрос Санчо от Медицинска служба Интензив в същата болница Грегорио Мара ñón. Но това също влияе други органи.

Например, и има все повече литература за това, вирусът произвежда дерматологично участие. Дори афектации в храносмилателната система („много от първоначалните прояви са диарейни картини, въпреки че ние предполагаме, че това, в краткосрочен и средносрочен план няма да остави продължения“).

Вижда се също, че този вирус "има сърдечни, неврологични и дори бъбреците, въпреки че механизмът, който ги произвежда, все още не е добре известен. "По тази причина" трябва да сме наясно в бъдеще с всички възможни лезии, които вирусът може да остави в краткосрочен или средносрочен план ", казва този експерт.

Всъщност Карлос Велайос, интензивист на InnovaHUCI от Университетската болница във Фуенлабрада, вече спомена тези проблеми миналата седмица в Twitter .

Както той описа, той виждаше все повече и повече критично болни пациенти с COVID-19 с енцефалопатия ias и делириум, че са имали халюцинации или не са си спомняли престоя си в интензивното отделение. „Не можем да оценим последствията, които това заболяване, тази енцефалопатия и това приемане в интензивното отделение ще имат върху умствените способности на нашите пациенти и колко ще бъде когнитивното възстановяване: памет, изчисление, абстрактни разсъждения, език и т.н.“, отразява Velayos.

По същия начин Висенте Гасул, координатор на работната група за психично здраве SEMERGEN, обяснява пред този вестник важността да се има предвид, че „пациентите, които са приети в отделение за интензивно лечение за COVID-19, наистина са претърпели сериозен процес. и много разнообразни, някои са описани като белодробна фиброза, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатии със сърдечна недостатъчност, включително случаи на тежък прогностичен фулминантен миокардит " .

Да ndrome p ost-ICU

Не можем да забравим синдром след ICU страда от всички пациенти (със или без COVID-19), които трябва да бъдат приети за известно време в тези отделения. „Проблемите, пряко свързани с приема в отделението за интензивно лечение и които ще се появят като последици, ще бъдат: умора, астения, загуба на тегло, болка вследствие на интубацията, миопатия и полиневропатия, а последните две произтичат от мобилността“, изброява Гасул.

„The мускулна слабост, Мобилността след приема е фактор, който най-много влияе върху качеството на живот и този, който отнема най-много време за възстановяване. И симптомите са по-сериозни, логично, колкото по-голяма е продължителността на приема, толкова по-голяма е тежестта на процеса, съпътстващите заболявания, които пациентът може да има преди и ако са имали нужда от кортикостероидно лечение ", обяснява този лекар.

И също така, от съществено значение е да се обърнете към психичната сфера. „Приемът в интензивно отделение наистина е много сложен опит и е обичайно да се представя депресивни симптоми, тревожност и посттравматични стресови разстройства. С което е необходима надлъжна и цялостна грижа за пациента “, добавя лекарят.

Следват последващите

Мониторингът на пациенти, приети за COVID-19, ще бъде от съществено значение. Всъщност, казва Де Мигел, „в момента обмисляме създаването на консултация за проследяване на пациента които са приети ".

Всички пациенти, "или чрез техния първичен лекар, или в болничната последваща консултация, трябва да бъдат оценени, за да се види в каква ситуация се намират и дали е необходимо по-нататъшно проучване или изследване. проследяването е от ключово значение", казва този експерт, подчертавайки, че като цяло, колкото по-сериозно е било, толкова по-вероятно е да има последствия.

Също така е обикновено често при други патологии. С други думи, „пациент, преминал интензивно отделение в лоша органична ситуация, по-късно се нуждае от проследяване“, добавя Санчо. "Не е известно обаче какво ще се случи след шест месеца с пациенти, излекувани от COVID-19. Понастоящем правилата за предпазливост", казва специалистът.

Опитът обаче е степен. „Някои от нашите пациенти с COVID-19 са хоспитализирани повече от месец, така че можем да си представим, че последиците от тях могат или могат да бъдат важни, докато тези, които вече са успели да се приберат вкъщи или са били ненужно екстубирани, ако са преминат през трахеостомия, те вероятно ще имат по-малко последствия, както обикновено наблюдаваме при други патологии. Ще има различни модели и все ще трябва да изчакаме. В краткосрочен план ще видим каква е прогнозата, все още е рано", заключава Санчо.