континуум

Като консултант по кърмене, един от най-често задаваните въпроси е за увеличаване на предлагането на кърма.

Причините могат да бъдат различни:

  • защото майката вярва, че произвежда малко мляко
  • защото свекървата вярва, че майката произвежда малко мляко
  • защото майката иска да направи банка за мляко, която да използва, когато трябва да отиде на работа след отпуск по майчинство
  • защото бебето изисква все повече и повече продукция е необходима
  • защото бебето не наддава "достатъчно" тегло (поставям го в кавички, защото трябва да видите какво се смята за достатъчно и за кого)
  • защото бебето е прието в болницата и се нуждае от повече мляко
  • и т.н.

Истината е, че всяка майка и всяко семейство имат свои собствени обстоятелства, но необходимостта от увеличаване на производството на мляко възниква многократно.

Наистина ли се нуждаете от повече мляко?

Митовете за кърменето са толкова широко разпространени, че понякога е трудно да се отървете от тях. Много хора смятат, че бебетата трябва да ядат на всеки три часа и ако питат предварително, това е така, защото майката няма достатъчно мляко, за да ги храни.

Истината е, че нормалното е, че бебетата трябва да ядат преди три часа:

  • стомахът ви е много малък, нормално е бързо да се напълни и скоро да се изпразни

  • кърмата се усвоява много бързо (около 20 минути)
  • гърдата не е само храна, бебетата се нуждаят от физически контакт с майка си, за да се чувстват сигурни и обичани
  • има кризи на растеж (или кърмене), при които бебетата трябва да ядат по-често и да увеличат търсенето си, за да увеличат производството на мляко
  • гърдите ни работят перфектно. Да мислите, че повечето жени нямат мляко, е все едно да мислите, че повечето хора под 20-годишна възраст ще получат инфаркт

Закон за търсенето и предлагането

Производството на кърма е много просто: то следва закона на търсенето и предлагането (точно както финансовите пазари).

Това означава, че колкото повече бебето изисква, толкова повече мляко ще произведем за него. Поради тази причина се препоръчва кърменето да бъде винаги при поискване.

Ако познаваме механизма на производство на мляко, ще разберем, че стимулирането на гърдите от бебето е начинът, по който се произвежда млякото. Така че, ако искаме да увеличим производството на кърма, първото нещо, което трябва да направим, е да поставим бебето много повече пъти на гърдата, така че да стимулира повече механизмите на производство на мляко.

Предлагането на гърдата при поискване означава поставяне на бебето на гърдата, когато изглежда, че иска да кърми, денем или нощем (всъщност нощното хранене е много важно за осигуряване на добро производство на кърма).

Помпите за кърма също могат да имитират стимулация на гърдата и да ни помогнат да увеличим производството на мляко, въпреки че никога няма да бъдат толкова ефективни, колкото нашето бебе.

В обобщение: за да увеличим производството на кърма, най-ефективното е да поставяме бебето на гърдата повече пъти, така че да го стимулира повече пъти и за по-дълго време и да можем да произвеждаме повече мляко. Можем да си помогнем и с помпа за кърма, за да увеличим производството си.

Внимавайте със захвата

Когато открием бебета, които отслабват или не наддават достатъчно, можем да имаме проблеми със закопчаването, които карат бебето да не изцежда млякото, от което се нуждае.

Правилното заключване на гърдата от бебето решава почти всички проблеми, които можем да открием, когато кърмим децата си, така че това е нещо, което винаги трябва да се проверява преди всякакви затруднения.

За да получи добро резе, бебето трябва да има широко отворена уста преди да постави зърното (сякаш се прозява), за да се увери, че покрива част от ареолата, а не само зърното.

Уверете се, че бебето има права врата (не трябва да суче с обърната глава) и че позицията е "пъп до пъп".

Носът и брадичката на бебето са близо до гърдите, а устните са обърнати.

В допълнение към хващащата поза, трябва да имаме предвид, че не трябва да чакаме той да плаче, за да му предложи гърдата, защото плачът е късен признак на глад. Бебетата са склонни да бъдат нервни за известно време, като обръщат глави, смучат малките си пръсти и т.н. преди да започнат да плачат от глад и много пъти, ако чакаме твърде дълго, за да им предложим гърдата, те се закачват лошо и приемат лоша храна.

Ако, въпреки че вземе предвид всички тези препоръки, бебето все още не се прихваща добре за гърдите, може да имаме проблем с сублингвален френулум или ретрогнатия.

Краткият сублингвален френулум може да затрудни много кърменето, защото предотвратява движенията на езика, необходими за изцеждане на млякото, и може да причини много проблеми: лошо сцепление, неефективно извличане на мляко, пукнатини, болка при кърмене и т.н.

Изправени пред кратък френулум, който ни създава проблеми с кърменето, е целесъобразно да потърсим помощ от консултант по лактация или IBCLC, който ще го оцени и ще ни посъветва за най-добрия начин да продължим задоволително кърменето.

Леки на баба

Има много вярвания относно храни или вещества, които могат да се приемат, за да има повече мляко.

Чувал съм много:

  • Пий мляко
  • пия бира
  • яжте сардини
  • яжте лешници или бадеми
  • пийте инфузия от копър
  • Пий много вода
  • инфузия на бял трън

Истината е, че няма храна или напитка, която да е доказала своята ефективност като галактогога (вещества, които стимулират производството на мляко).

Изключителни мерки за изключителни случаи

Има специални ситуации, при които могат да се предприемат изключителни мерки:

  • бебета, които са отслабнали много
  • индуцирани лактации на майки на осиновени бебета,
  • релаксации (връщане към кърменето след период без кърмене)
  • принудително разделяне на майка и дете поради постъпване на бебето в болница или заболяване на майката
  • недоносени бебета, които се нуждаят от бързо увеличаване на млякото

В тези случаи могат да се използват някои лекарства, които имат галактогогични ефекти и винаги се предписват от лекаря. Най-използваният е домперидон.

Друго нещо, което може да се направи в тези случаи е мощна екстракция. Този тип екстракция, който се състои от изцеждане на мляко за 5 минути от всяка гърда, на всеки 45/60 минути през целия ден с 4-часова нощна почивка. Целта на тази екстракция е да се увеличи производството на кърма много бързо и ефективно поради пиковете на пролактин, които се появяват при чести екстракции.

Мощното извличане е изтощителен и много взискателен процес, но предлага много положителни резултати.