Какво представляват ксантелазмите?
Те са папули или плаки жълтеникав, добре дефинирани, които обикновено се намират във вътрешния ъгъл на клепачите. Те се състоят от депозити на холестерол в дермата и в до 50% от случаите те могат да бъдат свързани хиперхолестеролемия в кръв. Те не създават никакъв здравословен проблем, но създават дискомфорт естетически с висока честота. За повече информация относно ксантелазмите натиснете тук.

Може ли да се премахнат ксантелазмите?
Да. Има основно четири терапевтични възможности: хирургия (изрязване чрез скалпел и конци с шевове); на електрохирургия (отстраняване с електрокоагулатор); пилингът с трихлороцетна киселина 30% (TCA) и изпаряване от co2 лазер.

Какви са опциите за премахване на ксантелазмите?
От четирите обсъдени варианта няма да обсъждаме хирургически тъй като, макар и ефективни, те са по-травматични от другите алтернативи и вероятността от получени белези или прибиране е по-висока, отколкото при която и да е от другите две. Ето защо ще говорим по-подробно за пилинг с TCA и CO2 лазер.

The трихлороцетна киселина е течност който, нанесен върху кожата, унищожава нейните повърхностни слоеве, докато достигне дермата, където се открива холестеролният депозит на ксантелазмите. Нанася се върху тях с памучен тампон в различни сесии седмично докато ксантелазмата напълно изчезне. С всяка сесия кожата, където се прилага TCA, става червеникава и образува струпея, която ще падне за няколко дни. Това е метод пари в брой, въпреки че има два основни недостатъка, които се крият в природата на TCA. Като a течност, може да работи, ако приложената капка е дебела и следователно може увреждат благородни структури (клепач, око), ако не се действа със строго внимание. Именно за да избегнете това, обикновено работите с малки количества течност. Фактът, че работите с толкова малко течност, обаче ще наложи броя на сесии за премахване на ксантелазмите бъде Високо.

ксантелазма

Преди - след пациент, лекуван с 10 сесии ACT.

The co2 лазер образува лъч светлина, който въздейства конкретно върху Вода, vaporizandom () * 5); ако (c == 3) ходя по кожата, която го съдържа. Лазерът въздейства само върху структурите, където въздейства и напълно уважава околните тъкани. По същия начин можем да програмираме параметрите му, за да контролираме дълбочината, до която достига лечението. Следователно CO2 лазерът е устройство много точно. Лечението образува повърхностна рана, където лазерът действа, която впоследствие ще епителизира през струпея, която ще се отдели след няколко дни. Тъй като регулируемите параметри позволяват да се програмира в детайли частта от кожата, която искаме да премахнем, броят на сесии необходимо за лечение на ксантелазми е по-малко отколкото TCA. TCA обаче е евтин метод (тъй като течността е евтина) и много лесен за изпълнение. От друга страна, CO2 лазерното устройство има много висока цена, а продължителността и работата, включени във всяка сесия, са значително по-големи. Следователно сесията с CO2 лазер обикновено има по-висока цена до TCA сесия.

Коя система е по-добра за отстраняване на ксантелазми, CO2 лазер или трихлороцетна киселина?
В сравнителни проучвания процентът на пълно отстраняване на ксантелазмите с CO2 лазера е 100%; този на TCA е 56%. Колко по-висок той ли е ксантелазма, по-висок е ефикасност на CO2 над TCA. В повечето случаи отнема между един и три сесии (1,56 сесии средно) с CO2 лазера за пълно премахване на ксантелазмите. С ACT са необходими между девет и дванадесет сесии, за да се постигне пълен отговор (средно 9,74 сесии). Относно рецидиви на ксантелазма, са по-редки и по-късно при пациенти, лекувани с лазер (от 6 месеца), отколкото при тези, лекувани с TCA (от третия месец).

Какви неблагоприятни ефекти имат трихлороцетната киселина и CO2 лазерът за лечение на ксантелазми?
И едната, и другата система могат да причинят пигментни промени (тъмно или светло петно) в третираната зона. Тези пигментни промени са малко по-чести при пациенти, лекувани с лазер, отколкото с TCA. Промените в пигментацията са временни и не продължават повече от 6 месеца. TCA най-често причинява язва на кожата в нанесената област; докато CO2 лазерът причинява повече продължителен еритем (едноседмично зачервяване). И двете странични ефекти са временни.

Нито ксантелазмите, лекувани с TCA, нито с CO2 лазер, обикновено се свързват белези, прибиране или ектропион, тъй като те могат да се появят при хирургически варианти. Рискът от тези неблагоприятни ефекти е минимум с един от двата обсъдени варианта и много по-нисък, отколкото с хирургическите алтернативи.

Преди - след пациент, лекуван с две сесии СО2 лазер.

Колко вероятно е ксантелазмите да се появят отново?
Проучванията показват, че чрез хирургични техники, вероятността от рецидив е 40 - 60%; с TCA между 25-40%; и със co2 лазер между 9 - 16%. The рецидиви след лечение те са незначителни с операция, по-късно с ACT и накрая с CO2 лазер. В заключение, co2 лазер е системата, която предлага по-малък шанс за рецидив и подкрепя, че ако това се случи, е така последен възможен. Това е особено вярно, колкото по-голям () * 5); ако (c == 3) ходене и дълбоко е ксантелазмата.

Ако ксантелазмите са причинени от a хиперлипопротеинемия кръв и не се разрешава, повторната поява на ксантелазми е практически постоянна. Ето защо е абсолютно необходимо нивата на липидите в кръвта да се поддържат възможно най-ниски през цялото време.


Натиснете тук ако искате повече информация за ксантелазми Y. co2 лазер.

ПРЕПРАТКИ

· Khushbu Goel, Kabir Sardana, Vijay Kumar Garg. Проспективно проучване, сравняващо ултраимпулсен CO2 лазер andom () * 5); ако (c == 3) и трихлороцетна киселина при лечение на Xanthelasma palpebrarum. Списание за козметична дерматология, 14, 130-139.