Обадете се и изяснете съмненията си относно рака

лечение

01 800 22 62 371

Остави съобщение

  • Какво е рак?
  • Знаци и симптоми
  • Генетично наследяване и рак
  • Метастатичен рак
  • Рак по света и в Мексико
  • Митове и погрешни вярвания
  • Световен ден за борба с рака
  • Видове рак
  • Терминологичен речник
  • Предотвратяване на рак
    • Отговорен уелнес
    • Хранене
    • Физическа дейност
    • Ранно откриване
    • Рискови фактори и поведение
  • Живот с рак
    • Пациенти и лекари
    • Рак при деца и младежи
    • Сексуалност и размножаване
    • Фертилитет и бременност
    • Хранене
    • Лечение
    • Скрининг за рак
    • Алтернативни лечения и допълнителна медицина
    • Непрекъснати грижи
    • Клинични проучвания
  • Преживейте рак
    • Оцелелите са повече
    • Живот след рак
    • Връзки и социален живот
    • Сексуалност и репродукция след рак
    • Диета
    • Когато лечението приключи
  • Емоции и рак
    • Справяне с диагнозата
    • Често задавани въпроси
    • Значение на психологическата подкрепа
    • Самочувствие
    • Стратегии за управление на емоциите ви
    • Стрес и рак
    • Обсъждане на рака със семейството ви
    • Болногледачи
    • Рак в напреднал стадий
    • Палиативна грижа
    • Страхът от връщането му
    • Психологически аспекти за подобряване на качеството на живот
    • Синдром на фантомни крайници
  • Изследвания
    • Мисия
    • Визия
    • За този уебсайт
    • Известие за поверителност
    • Контакт

    • Лечение: Хирургия - рак на черния дроб

    Хирургия за рак на черния дроб

    Понастоящем хирургичната интервенция, или с резекция (отстраняване на тумора) или чернодробна трансплантация, предлага единствения разумен шанс за излекуване на рак на черния дроб. Ако премахването на целия рак, открит в черния дроб, е успешно, ще имате най-добрата прогноза за оцеляване.

    Частична хепатектомия

    Операцията за отстраняване на част от черния дроб се нарича частична хепатектомия. Тази операция се прави само ако човекът е достатъчно здрав и туморът може да бъде напълно отстранен, оставяйки достатъчно здрав черен дроб. За съжаление, повечето ракови заболявания на черния дроб не могат да бъдат напълно премахнати. Ракът често се е разпространил извън черния дроб, много е нараснал или присъства в много части на черния дроб.

    В САЩ повече от четирима от петима души с рак на черния дроб също имат цироза. Ако имате тежка цироза, отстраняването дори на малко количество чернодробна тъкан по краищата на вашия рак може да не остави достатъчно черен дроб, за да изпълнява основни функции. Хората с цироза имат право на операция само ако ракът им е малък и те все още имат разумно количество чернодробна функция. Лекарите често оценяват тази функция, като определят оценката „Child-Pugh”, която измерва цирозата въз основа на определени лабораторни тестове и симптоми. Пациентите от клас А са по-склонни да имат достатъчна чернодробна функция, за да се подложат на операция. Пациентите от клас В са по-малко склонни да бъдат подложени на операция. Хирургията обикновено не е опция за пациенти от клас С.

    Възможни рискове и странични ефекти: Резекцията на черния дроб е основна операция, която трябва да се извършва само от опитни и обучени хирурзи. Тъй като хората с рак на черния дроб обикновено имат увреждане на други части на черния дроб, хирурзите трябва да отстранят достатъчно количество черен дроб, за да се опитат да премахнат целия рак, като същевременно оставят достатъчно черен дроб за правилната му работа.

    Голямо количество кръв преминава през черния дроб по всяко време и кървенето след операцията е основна грижа. В допълнение към това, черният дроб обикновено произвежда вещества, които насърчават съсирването на кръвта. Увреждането на черния дроб (както преди операцията, така и по време на самата операция) може да допринесе за потенциални проблеми с кървенето.

    Други възможни проблеми са подобни на тези, наблюдавани при други големи операции и могат да включват инфекции, усложнения от анестезия, кръвни съсиреци и пневмония.

    Друго безпокойство е, че понякога друг рак на черния дроб може да се развие по-късно, тъй като черният дроб все още съдържа основното заболяване, довело до първия рак.

    Трансплантация на черен дроб

    Когато е възможно, чернодробна трансплантация може да бъде най-добрият вариант за някои хора с малък рак на черния дроб. Понастоящем чернодробните трансплантации са запазени за пациенти с малки тумори (или тумор с диаметър по-малък от 5 cm, или два до три тумора с по-малко от 3 cm), които не са нахлули в съседни кръвоносни съдове. В повечето случаи трансплантацията се използва за тумори, които не могат да бъдат напълно отстранени, било поради местоположението на туморите, било защото черният дроб е толкова болен, че пациентът може да издържи отстраняването на част от него.

    Повечето черен дроб за трансплантации идват от току-що починали хора. През последните години обаче малък брой пациенти са получили част от черния дроб за трансплантация от жив донор (обикновено близък роднина). Черният дроб може да регенерира част от своята функция, загубена с течение на времето, ако част от него е била отстранена. И все пак операцията крие известни рискове за донора. В САЩ всяка година се извършват около 200 до 250 трансплантации на живи донори. Само малък брой от тях са за пациенти с рак на черния дроб.

    Хората, които се нуждаят от трансплантация, трябва да изчакат, докато е наличен черен дроб, а това може да отнеме много време на някои хора с рак на черния дроб. В много случаи човек може да получи други лечения, като емболизация или аблация, докато чака чернодробна трансплантация. Лекарите могат първо да предложат ограничена резекция на рака или други лечения и след това трансплантация, ако ракът се върне.

    Възможни рискове и странични ефекти: Подобно на частичната хепатектомия, чернодробната трансплантация е основна операция със сериозни потенциални рискове (кървене, инфекция, кръвни съсиреци, усложнения от анестезия и др.). Съществуват обаче и някои други рискове след операцията.

    Хората, които получават чернодробна трансплантация, получават лекарства, които помагат за потискане на имунната им система, за да попречат на телата им да отхвърлят нов орган. Тези лекарства крият свои собствени рискове и странични ефекти, особено рискът от сериозна инфекция. Потискайки имунната система, тези лекарства могат също така да позволят на всеки останал рак да расте дори по-бързо от преди. Някои от лекарствата, използвани за предотвратяване на отхвърлянето на новия орган, също могат да причинят високо кръвно налягане, висок холестерол, диабет и могат да отслабят костите и бъбреците.

    След трансплантация на черен дроб е важно редовно да се проверяват кръвните тестове за признаци, че тялото отхвърля новия орган. Понякога се вземат и чернодробни биопсии, за да се установи дали има отхвърляне и дали са необходими промени в лекарствата против отхвърляне.

    Създадено: 2019-02-05 09:22:34
    Последна актуализация: 2019-05-15 10:24:38