The рак на дебелото черво това е ракът, който започва в ректума или дебелото черво. И двата органа са в долната част на храносмилателната система. Дебелото черво е известно още като дебелото черво. Ректумът е в края на дебелото черво.

ракът

Испанската асоциация срещу рака изчислява, че ракът на дебелото черво ще засегне 1 на 20 мъже вече 1 на 30 жени преди 74-ия си рожден ден.

В Испания оцеляване на 5 години стои в този момент над средното за европейските страни, с 64% (средната стойност за Европа е 57%).

Вашият лекар може да използва постановката като насока при определяне на прогресията на рака. Важно е Вашият лекар да знае стадия на рака, за да може той или тя да направи най-добрия план за лечение за Вас и да Ви даде оценка на Вашата дългосрочна перспектива.

Етап 1 рак на дебелото черво е най-ранният етап. Стадионите преминават към етап 4, който е най-напредналият. Ето етапите на колоректалния рак:

  • Етап 1. Ракът е проникнал в лигавицата или лигавицата на дебелото черво или ректума, но не се е разпространил по стените на органите.
  • Етап 2. Ракът се е разпространил по стените на дебелото черво или ректума, но все още не е засегнал близките лимфни възли или тъкани.
  • Етап 3. Ракът се е разпространил в лимфните възли, но все още не е в други части на тялото. Обикновено на този етап участват един до три лимфни възли.
  • Етап 4. Ракът се е разпространил в други отдалечени органи, като черния дроб или белите дробове.

Какви са симптомите на рак на дебелото черво?

Ракът на дебелото черво може да няма никакви симптоми, особено в ранните стадии. Ако имате симптоми по време на ранните етапи, те могат да включват:

  • запек
  • диария
  • промени в цвета на изпражненията
  • промени във формата на изпражненията, като стесняване на изпражненията
  • Кръв в изпражненията
  • ректално кървене
  • излишък на газ
  • коремни спазми
  • болка в корема

Ако забележите някой от тези симптоми, уговорете среща с Вашия лекар да говорим за тестване на рак на дебелото черво.

Симптоми на етап 3 или 4 (симптоми на късен етап)

Симптомите на рак на дебелото черво са най-забележими в по-късните етапи (етапи 3 и 4). В допълнение към горните симптоми, може да имате и:

  • прекомерна умора
  • необяснима слабост
  • неволно отслабване
  • промени в изпражненията, които продължават повече от месец
  • чувството, че червата ви не се изпразват напълно
  • повръщане

Ако ракът на дебелото черво се разпространи в други части на тялото, може също да изпитате:

  • Жълтеница (жълта кожа и очи)
  • подуване на ръцете или краката
  • затруднено дишане
  • хронично главоболие
  • замъглено виждане
  • костни фрактури

Видове рак на дебелото черво

Докато ракът на дебелото черво звучи ясно, всъщност има повече от един вид рак. Такива разлики са свързани с видовете клетки, които стават ракови както и мястото, където са образувани.

Най-често срещаният тип рак на дебелото черво започва с аденокарциноми. Според Раковите асоциации аденокарциномите съставляват 96 процента от всички случаи на рак на дебелото черво. Освен ако Вашият лекар не посочи друго, ракът на дебелото черво вероятно е от този тип. Аденокарциномите се образуват в лигавичните клетки на дебелото черво или ректума.

По-рядко ракът на дебелото черво се причинява от други видове тумори, като например:

  • лимфоми, които могат първо да се образуват в лимфните възли или дебелото черво
  • карциноиди, които започват в клетките, произвеждащи хормони в червата
  • саркоми, които се образуват в меките тъкани като мускулите на дебелото черво
  • Стомашно-чревни стромални тумори, които могат да започнат като доброкачествени и след това да станат ракови (те обикновено се образуват в храносмилателния тракт, но рядко в дебелото черво).

Какво причинява рак на дебелото черво?

Изследователите продължават да изучават причините за рак на дебелото черво. Въпреки че има нарастващ списък с рискови фактори, те действат самостоятелно или в комбинация, за да увеличат риска от развитие на колоректален рак.

Предракови израстъци

Анормалните клетки се събират в лигавицата на дебелото черво, образувайки полипи. Това са малки доброкачествени израстъци. Премахването на тези израстъци с операция е често срещан превантивен метод. Нелекуваните полипи могат да станат ракови.

Генетични мутации

Ракът на дебелото черво понякога протича при членове на семейството. Това се дължи на a генетична мутация което преминава от родителите към децата. Тези мутации не гарантират развитието на колоректален рак, но увеличават шансовете.

Кой е изложен на риск от рак на дебелото черво?

Има някои фактори, които могат да увеличат риска от развитие на рак на дебелото черво:

Неизбежни фактори

Някои фактори, които увеличават риска от развитие на колоректален рак, са неизбежни и не могат да бъдат променени. Възрастта е една от тях. Вашите шансове за развитие на този рак се увеличават след като навършите 50 години.

Някои други неизбежни рискови фактори са:

  • предишна история на полипи на дебелото черво
  • предишна история на чревни заболявания
  • фамилна анамнеза за колоректален рак
  • имате генетичен синдром, като фамилна аденоматозна полипоза (FAP)

Избягвани фактори

Други рискови фактори могат да бъдат избегнати. Това означава, че можете да ги промените, за да намалите риска от развитие на рак на дебелото черво. Избягваните рискови фактори включват

  • наднормено тегло или затлъстяване
  • Дим
  • Пийте много алкохол
  • имате диабет тип 2
  • имат заседнал начин на живот
  • консумиране на диета с високо съдържание на преработени храни или червено месо

Как се диагностицира ракът на дебелото черво?

Ранната диагноза на рак на дебелото черво ви дава най-добрия шанс да го излекувате.

Вашият лекар ще започне с получаване на информация за вашата медицинска и семейна история. Ще направят и физически изпит. Може да имате натиск върху корема или ректален преглед, за да проверите за бучки или полипи.

Кръвен тест

Вашият лекар може да направи някои кръвни изследвания, за да получи по-добра представа за това, което причинява симптомите. Въпреки че няма кръвни тестове, които да проверяват конкретно за колоректален рак, тестовете за чернодробна функция и пълните кръвни тестове могат да изключат други заболявания и нарушения.

Колоноскопия

Колоноскопията включва използването на дълга тръба с прикрепена малка камера. Тази процедура позволява на лекаря да види вътре в дебелото черво и ректума за нещо необичайно.

По време на колоноскопия лекарят може също така да премахне тъкан от ненормални области. Тези тъканни проби могат да бъдат изпратени в лаборатория за анализ.

Рентгенови лъчи

Вашият лекар може да поръча рентгенова снимка с радиоактивен контрастен разтвор, който съдържа металния елемент барий. Лекарят ще вкара тази течност в червата с помощта на клизма. Веднъж поставен на мястото си, разтворът на барий покрива лигавицата на дебелото черво. Това помага да се подобри качеството на рентгеновите изображения.

Компютърна томография

CT сканирането дава на Вашия лекар подробна картина на дебелото черво. Когато се използва за диагностициране на колоректален рак, друго име за КТ е виртуална колоноскопия.

Какви са възможностите за лечение на рак на дебелото черво?

Лечението на рак на дебелото черво зависи от различни фактори. Вашият общ здравен статус и стадият на вашия колоректален рак ще помогнат на Вашия лекар да създаде план за лечение.

Хирургия

В най-ранните стадии на рак на дебелото черво, вашият хирург може да е в състояние премахнете раковите полипи чрез операция. Ако полипът не се е прикрепил към стената на червата, вероятно имате отлична перспектива.

Ако ракът ви се е разпространил по стените на червата, вашият хирург може да се наложи да премахне част от дебелото черво или ректума, заедно с всички близки лимфни възли. Ако е възможно, вашият хирург ще прикрепи останалата здрава част от дебелото черво към ректума.

Ако това не е възможно, можете да направите колостомия. Това включва създаване на отвор в коремната стена за отстраняване на отпадъците. Колостомата може да бъде временна или постоянна.

Химиотерапия

Химиотерапията включва използването на лекарства за унищожаване на раковите клетки. За колоректалния рак химиотерапията е често срещано лечение след операция за унищожаване на останалите ракови клетки. Химиотерапията също контролира растежа на туморите.

Докато химиотерапията осигурява известно облекчение на симптомите в късните стадии на рака, тя често идва със странични ефекти, които трябва да се управляват с допълнителни лекарства.

Радиация

Радиацията използва мощен лъч енергия, подобен на този, използван в рентгеновите лъчи, за насочване и унищожаване на раковите клетки преди и след операцията. Лъчевата терапия обикновено се случва заедно с химиотерапията.

През септември 2012 г. лекарството регорафениб (Stivarga) е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата, доверен източник, за лечение на късен стадий или метастатичен колоректален рак, който не реагира на други видове лечение и се е разпространил в други части на тялото. Това лекарство действа, като блокира ензимите, които насърчават растежа на раковите клетки.

Прогноза

Диагностицирането на рак на дебелото черво може да бъде страшно, но факт е, че този вид рак е изключително лечим, особено когато бъде хванат рано.

Мерките за лечение също са изминали дълъг път за по-напредналите случаи на рак на дебелото черво. Според Югозападния медицински център на Университета в Тексас средната степен на преживяемост при рак на дебелото черво в стадий 4 е около 30 месеца. Това е увеличение от 6 на 8 месеца, което беше средното през 90-те години.

В същото време лекарите сега виждат рак на дебелото черво при по-млади пациенти. Това вероятно се дължи на лошия избор на начин на живот, който е по-често срещан отколкото преди десетилетия. Американското общество за борба с рака казва, че докато смъртните случаи от рак на дебелото черво са намалели като цяло, свързаните смъртни случаи при пациенти на възраст под 55 години са се увеличили с 1% годишно между 2007 и 2016 г.

Предотвратяване

Някои рискови фактори за рак на дебелото черво, като фамилна анамнеза и възраст, не могат да бъдат предотвратени. Факторите на начина на живот, които могат да допринесат за колоректалния рак, могат да бъдат предотвратени и могат да помогнат за намаляване на общия риск от развитие на това заболяване.

Можете да предприемете стъпки сега, за да намалите риска си:

  • намалете количеството червено месо, което ядете
  • избягване на преработени меса, като хот дог и месни деликатеси
  • яжте повече храни на растителна основа
  • намаляване на хранителните мазнини във вашата диета
  • упражнявайте ежедневно
  • отслабнете, ако Вашият лекар го препоръча
  • отказвам пушенето
  • намалете консумацията на алкохол
  • намаляващ стрес
  • контрол на съществуващ диабет

Друга превантивна мярка е да се уверите, че имате колоноскопия след 50-годишна възраст, дори ако нямате рискови фактори за рак на дебелото черво. Колкото по-рано бъде открит ракът, толкова по-добър е резултатът.

Каква е дългосрочната перспектива?

Когато бъде хванат рано, рак на дебелото черво е лечима и често лечима. С ранното откриване повечето хора живеят поне още пет години след поставяне на диагнозата. Ако ракът не се върне в рамките на това време, той се счита за излекуван, особено ако е в първите три стадия на заболяването.

Световен ден срещу рака на дебелото черво

The Световен ден срещу рака на дебелото черво Отбелязва се на 31 март и има за цел да информира цялото население за нуждите на всички пациенти, които са диагностицирани с това заболяване.