Испански клиничен вестник, Той публикува първия си брой през 1940 г. и е изразен орган на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI).
Списанието одобрява целите за актуализиране на знанията и улесняване на придобиването на ключови постижения във вътрешната медицина, прилагани в клиниката. Revista Clínica Española представя на строг двойно-сляп преглед статиите, които получава на испански или английски език. Публикува 9 броя годишно, главно с оригинали, ревизии и консенсусни документи.

Индексирано в:

Текущо съдържание/Клинична медицина, JCR/SCI-Expanded, Index Medicus/Medline и Excerpta Medica/EMBASE

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

онкоболен

Понастоящем имаме няколко терапевтични алтернативи като хранителен, фармакологичен и такива, които съчетават хранителния и фармакологичния ефект в един и същ продукт, които са известни като "нутри-кетични". Опитите да се обърне процесът на „агресивни“ хранителни терапии като цялостно парентерално хранене или принудително ентерално хранене са неуспешни 4. Фармакологичните средства за подобряване на хранителния статус включват стимулатори на апетита или орексигени (кортикостероиди, прогестационни агенти, канабиноиди, грелин), анаболни стероиди, бета 2 агонисти, прокинетици, протеазомни инхибитори, хормони (инсулиноподобен растежен фактор 1 [IGF -1]), мелатонин, растежен хормон [GH], соматостатин), цитокинови инхибитори TNF-α (пентоксифилин, кленбутерол, COX-2is и талидомид), противовъзпалителни цитокини (ILs-4-10-12 и 15), инхибитори на апоптозата LTDNAB мускули и "нутрицетика" "(ейкоза-пентанова киселина ω-3 EPA; аминокиселини с разклонена верига: валин, изолевцин и левцин) 5. Не трябва да забравяме и главата за нефармакологичните мерки, сред които са психоемоционалната и социална подкрепа и ежедневните физически упражнения 6, споменати не на последно място.

Фиг. 1. Мета-анализ на наддаване на тегло.

Дълговерижните полиненаситени мастни киселини PUFA ω-3, ейкозапентаеновата (EPA) и докозахексаеновата (DHA) киселини са от миши произход и имат множество терапевтични ефекти като хипотриглицеридемични, антитромботични и противовъзпалителни 9. Освен че са ефективни при лечението на туморна кахексия, те имат полезни действия при ревматоиден артрит, болест на Crohn и лечение на изгаряния. Тези нови съединения, наречени «нутрицевтици» или по-добре «хранителни вещества», са химични вещества, които имат двойна функция: от една страна те са хранителни вещества (PUFA ω-3 полиненаситени мастни киселини), а от друга имат многократно фармакологично действие: а) намаляване на възпалителните левкотриени (LTB4, LTC4 и LTD4) (фиг. 2); б) анти-кахектизиращо действие чрез инхибиране на фактор за индуциране на мускулна протеолиза (PIF) и липиден мобилизиращ фактор (LMF) и в) инхибиране на кахецизиращи цитокини (IL-1, IL-6, TNF-α и IFN-γ) 10. Оптималната доза EPA е 2 g/ден пиян. Контейнерите от 200 ml съдържат: 1 g EPA, 3 g фибри, 36 g въглехидрати, 50 mg витамин Е (антиоксидант) и 1,55 kcal/ml. Фигура 3 обобщава действието на хранителните вещества, разклонените верижни аминокиселини (BCAA) и EPA при кахексия.

Фиг. 2. Резултати от заместване на аранхидоновата киселина с ейкозапентаенова киселина.