Щракнете тук за версия за печат на тази страница
Обикновено се смята, че котешкият инфекциозен перитонит е нелечима болест. Повечето от докладваните „възстановявания“ вероятно са болести, погрешно диагностицирани като FIP. Въпреки това, лечението понякога може да доведе до ремисия, понякога в продължение на месеци.
Забележка: Този раздел е предназначен за ветеринарни хирурзи.
Тъй като FIP е имунно медиирано заболяване, терапията включва потискане на имунния отговор, обикновено с кортикостероиди. Само антивирусното лечение не удължава живота на котките за дълго и много от тях са доста токсични. Също така е важно да се поддържа общия хранителен статус на котката, като се добавят витамини и антиоксиданти към нейната диета. Преди да се пристъпите към някоя от следните терапии, е важно да се уверите, че диагнозата е правилна, тъй като имуносупресивните лекарства могат значително да влошат други състояния (като бактериален перитонит или плеврит). Вижте FIP Диагностика
Много бих искал да провеждам клинично изпитване за ефективността на различни лечения за FIP, но за съжаление нямам средства за това. Искам да благодаря на г-н Уейн Кар, чиито щедри дарения направиха възможно някои предварителни проучвания.
Имуносупресори
Интерферон
Витамини и антиоксиданти
Други поддържащи лекарства
Инхибитори на синтеза на тромбоксан
Наблюдавайте лечението/Прогнозата
Допълнителна библиография
На котките на имуносупресори също трябва да се дават антибиотици, за да се предпазят от други инфекции
Това е основното имуносупресивно лекарство, използвано при котешки инфекциозен перитонит, безопасно е и обикновено кара котката да се чувства по-добре и стимулира апетита си. Лекувах котка със сух FIP, използвайки само преднизолон и животното оцеля 10 месеца. Преднизолон потиска както хуморалния, така и клетъчния имунен отговор.
Преднизолонът има предимството, че е и средство за лечение на лимфоцитен холангит, което може да бъде объркано с FIP, така че ако диагнозата е съмнителна, преднизолон може да се приложи все пак. Котката с лимфоцитен холангит има добри шансове за възстановяване, докато котката с FIP за съжаление ще умре.
Преднизолон никога не може да се използва при котки със септичен перитонит или плеврит, поради което цитологията е много важна част от диагнозата FIP. В излива на котка със сепсис ще има много повече бели кръвни клетки и добрият цитолог ще може да открие бактериите или гъбичките
Доза: Прилагайте 2-4 mg/kg/ден перорално, като намалявате дозата на всеки 10-14 дни, докато намерите оптималната доза за котката.
Обосновката за използването на талидомид при лечението на котешки инфекциозен перитонит е да се намали възпалението и хуморалният имунен отговор към котешкия коронавирус, като същевременно се остави клетъчният (антивирусен) имунен отговор непокътнат. Досега само 4 котки с FIP са били лекувани с талидомид и за съжаление всички са починали. Обаче животно с гръден излив наистина елиминира излива си и има 3-месечна ремисия. Вярвам, че за да бъде талидомидът ефективен, той трябва да се използва много рано при това заболяване, преди да се повредят твърде много кръвоносни съдове.
Уверете се, че сте получили съгласието на собственика да използвате нелицензиран наркотик за котки.
Дозировка: 50-100mg през нощта. Това лекарство НЕ МОЖЕ ДА СЕ ИЗПОЛЗВА ПРИ БРЕМЕННИ КОТКИ, тъй като е тератогенно.
Virbagen Omega (произведен от Virbac) е рекомбинантен омега интерферон от котешки произход (омега IFN) и вече се предлага в много страни. Този продукт е използван за първи път за лечение на FIP от японски ветеринарен лекар и учен Такуо Ишида. Това е вашият протокол:
Омега-IFN първоначално се прилага подкожно в дози от 1 MU/kg през ден, а след това, ако се наблюдава ремисия, веднъж седмично за променлив период.
Глюкокортикоид: (дексаметазон 1 mg/kg еднократна интраторакална или интраперитонеална инжекция или преднизолон). Пероралният преднизолон първоначално се прилага в доза от 2 mg/kg дневно и дозата постепенно се намалява до 0,5 mg/kg през ден след влизане в ремисия.
В проучването на д-р Ишида 4 котки от група от 12 напълно са се възстановили и 2 са оцелели 4 и 5 месеца. Всички напълно възстановени котки са имали ефузивна форма на FIP и са били относително по-стари.
Омега интерферонът изглежда има ефект върху излекуването на приблизително една трета от котките с FIP. В момента си сътруднича с обучаеми от Обединеното кралство, за да проследя котки, лекувани с този продукт. Изглежда от голямо значение лечението да започне възможно най-скоро след появата на клинични признаци. Също така наблюдаваме успехи при по-млади котки и дори такива с неефективен FIP. Някои котки се лекуват с помощта на 50 000 единици перорално на ден. Веднъж разреден (във вода или физиологичен разтвор), IFN Omega поддържа своята сила в хладилника до 3 седмици, така че е препоръчително IFN Omega да се съхранява в хладилник до момента на употреба.
Актуализираната информация за лечението ще се появи в английската версия на уебсайта по-рано, отколкото в преведените версии, затова, моля, посетете английските страници, ако четете това след датата, посочена в долната част на тази страница.
Доза : Неефузивен котешки инфекциозен перитонит (FIP) 30 i.u/ден или в продължение на 7 дни през седмица по орален път
С ефузивен FIP могат да се използват 30 iu/ден или да се прилагат по-големи дози интерферон чрез интрамускулно инжектиране веднъж дневно (10 000 - 1 000 000 iu на ден) След 6-7 седмици, ако котката е все още жива, интерферонът го вече няма да работи при тази доза, защото котката ще произвежда антитела срещу нея.
За да получите човешки интерферон алфа (Roferon или Intron A), напишете рецепта на местния фармацевт. Очевидно е, че в райони, където се предлага котешки интерферон, е по-добре да се използва това, тъй като има по-голям ефект от човешкия интерферон.
Разреждане на котешки интерферон: Virgin Omega се предлага в ампули от 5 или 10 милиона единици. Разрежда се с 1 ml разредител. За да получите 50 000 единици/ml, поставете 5MU ампула в 99 ml стерилен физиологичен разтвор или вода или 10 MU ампула в 198 ml стерилен физиологичен разтвор или вода. Аликвот в туби или спринцовки от 20 ml и замразявайте. Не забравяйте, че Virgin Omega се разтваря и разрежда до максимум 3 седмици в хладилник.
Човек: За да получите 30 i.u./ml: Intron A може да бъде получен за 1 милион i.u. Разредете цялото съдържание на ампулата в един литър физиологичен разтвор, давайки 3000 i-u./ml. Поставете един ml от 3000 iu/ml в 99 ml физиологичен разтвор, за да получите 30 i.u. на милилитър. Разделя се на ml обеми и се замразява до една година. Размразявайте при необходимост, съхранявайте в хладилник до една седмица.
За да получите 10 000 i.u/ml, поставете 1 милион i.u. ампула. от Intron A или Gnawed в 99 ml стерилен физиологичен разтвор. Разделете на дози от 1 ml и замразете. За 10 000 i.u./ml използвайте 9 ml физиологичен разтвор и продължете по същия начин. За един милион i.u./ml използвайте цялата ампула.
Витамин А
Витамин А е антиоксидант . Дозата на витамин А е 200 i.u./ден, прилагана през устата или с храна. Котките не могат да метаболизират бета-каротиновата форма, така че трябва да им се дава витамин А в рибено масло като камбала или черен дроб. Твърде много витамин А може да доведе до прекомерно разхлабване на костите в ставите, така че не се препоръчва да се прилага тази добавка за повече от 4-6 седмици.
Витамин В1 (тиамин) Витамин В1 (тиамин): 100 ug/ден перорално (в устата или в храната).
Витамин В комплекс
Мултивитамините В са добър стимулант на апетита и могат да бъдат намерени в магазините за здравословни храни или дрогериите. Дозировка: Педиатрична доза.
Витамин Ц
125 mg абсорбираща киселина два пъти дневно, през устата или с храна. Витамин С е антиоксидант. Не забравяйте, че ако се прилага за дълги периоди от време, витамин С може да предразположи към оксалатни кристали в урината.
Витамин Е
Доза витамин Е: 25—75 i.u./два пъти дневно през устата или с храна. Витамин Е е антиоксидант.
Аспирин
Като противовъзпалително средство и срещу болка (аналгетик)
Доза: 10 mg/kg на всеки 48-72 часа per os .
Ампицилин
Защитата от антибиотици е от съществено значение при предписване на имуносупресивно лечение при котка.
Дозировка: 50 mg на ден
Анаболни стероиди
За повишаване на апетита и срещу катаболизъм, особено когато бъбреците са засегнати.
Изберете от следните (във Великобритания):
Инжектиране на Laurabolin: 2–5 mg/kg на всеки 21 дни.
Инжектиране на нандролин: 2–5 mg/kg на седмична инжекция.
Нандорални таблетки - веднъж дневно цели или смачкани и смесени с храна.
Инжектиране на ретарболин: 1 mg/kg на всеки 21 дни.
Таблетки орандрон: 0,5 mg/kg на ден (таблетките съдържат 5 mg)
Не забравяйте да предупредите собственика, че котешката урина може да придобие по-силна миризма поради лечението.
Инжекционните лекарства обикновено трябва да се съхраняват на тъмно място.
Две котки с коремни изливи бяха успешно лекувани с Озагрел хидрохлорид
Дозировка: 5-10 mg/kg два пъти дневно и преднизолон 2 mg/kg/ден.
Котешки инфекциозен перитонит вирус:
Напредъкът в терапията и контрола от Ричард С. Вайс. 1994 Консултации по котешки вътрешни болести 2. Под редакцията на Джон Р. Август. Публикувано от W.B. Компания Сондърс. Harcourt Brace Jovanovich, Inc., Център Къртис, площад Независимост Уест, Филаделфия, Пенсилвания 19106. стр. 3-12
ISBN 0-7216-4674-3
Watari T, Kaneshima T, Tsujimoto H, Ono K, Hasegawa A. Ефект на инхибитора на тромбоксан синтетазата върху котешки инфекциозен перитонит при котки. J Vet Med Sci.1998 60 (5): 657-
Бихме искали да благодарим на Андреа Лорка, Лилия Москони и Пабло Нарт за тяхното сътрудничество при превода на уебсайта.
Благодаря много!