граници

Дял

Диарията обикновено е симптом на a инфекция от храносмилателния тракт, причинени от бактерии, вируси или паразити; в други случаи се появява просто поради храносмилателни проблеми или непълно или дефектно усвояване на хранителни вещества от чревното съдържание. Недохранените или имуносупресираните хора са най-уязвими, особено най-малките деца. Всъщност заболяванията с диария са втора причина за смъртта при деца под 5-годишна възраст: според Световната здравна организация около 525 000 деца от тази възрастова група се убиват всяка година.

Какво е остра диария?

Острата диария се дефинира като отделяне на най-малко три течни изпражнения на ден за по-малко от две седмици. След това организмът губи водата и солите, необходими за оцеляването; следователно повечето смъртни случаи от диария се дължат на загуба на вода, соли и минерали. Клинично се различават два вида: проста диария без кръв и диария с кръв.

Проста диария, без кръв, е с вирусен произход с 60% на случаите (ротавирус или ентеровирус); може и да бъде бактериална (например Vibrio cholerae, който причинява холера) или паразитни (като ламблиоза). Други състояния като малария, остър среден отит или респираторни инфекции (като пневмония) могат да бъдат придружени от този тип диария. По същия начин децата с тежко недохранване често имат неинфекциозна диария поради лошо усвояване на хранителните вещества.

Кървавата диария или дизентерията също могат да бъдат от бактериален произход (в 50% от случаите това е шигелоза) или паразитни (като чревна амебиаза).

Как се предава?

Предаването на инфекциозна диария може да бъде пряко (от един човек на друг в резултат на лоша хигиена) или непряко (чрез поглъщане на вода, замърсена храна или въздушно предаване). Тези заболявания могат разпространяват се много бързо и затова неговата профилактика е също толкова важна, колкото и лечението.

Как се диагностицира?

В допълнение към честотата на течните изпражнения, диарията може да бъде идентифицирана по признаци на дехидратация (в зависимост от тежестта, хлътнали очи, алчност или невъзможност за пиене на вода, загуба на еластичност на кожата, раздразнително или летаргично настроение, липса на диуреза, хиповолемичен шок и др.). След това потърсете други признаци, които могат да показват вида на заболяването: водна диария (холера, Escherichia coli), обилно повръщане (холера), треска (салмонела, вирусна диария), наличие на червена кръв в изпражненията (шигелоза или амебиаза) и др.

Как се лекува?

Най-сериозната последица от диарийните заболявания е дехидратацията, така че лечението първо се бори със загубата на вода и електролити (натрий, хлорид, калий и бикарбонат) чрез рехидратация глоба с a солен разтвор орална рехидратация (ORS, състояща се от вода, електролити и захар), добре с интравенозна инфузия. Даването на добавка с цинк може да намали епизодите на диария и това е особено важно в случай на по-малки деца. Недохранването също трябва да се предотвратява от храни, богати на хранителни вещества. И в зависимост от случая се дават антибиотици или антипаразити или се лекуват основните причини за диарията (като малария или пневмония).

Как да се предотврати?

Значителна част от тези заболявания могат да бъдат предотвратени чрез подобряване на достъпа до безопасна вода и адекватни здравни услуги. санитария (напр. тоалетни) и популяризиране хигиена както за лично измиване, така и за приготвяне на храна. Правилното хранене също е форма на превенция.

Има и ротавирусна ваксина, което причинява по-голямата част от обикновената диария и около 450 000 смъртни случая на бебета всяка година. Чрез ваксинацията ротавирусните инфекции могат да бъдат намалени със 74%, но общото покритие на имунизацията е само 19%. Една от основните причини е високата цена на ваксината на пазар с малка конкуренция: тя се произвежда само от две фармацевтични компании GSK и Merck.

MSF и диарийни заболявания

В редовни проекти нашите екипи често срещат случаи на диария, особено при деца. Честота може стреляйте в аварийни ситуации, как може да е между разселени популации в населени места, където не са гарантирани минималните мерки за хигиена, хигиена и питейна вода; Това, добавено към пренаселеността, в която живеят семействата, може бързо да разпространи огнище. Нашите екипи осигуряват медицинско лечение, в допълнение към поемането на мерки за превенция, когато е необходимо: пречистване на водоизточници или разпределение на питейна вода, изграждане на тоалетни или дейности за насърчаване на хигиената.