лепителен

The адхезивен капсулит, също наричан "Замръзнало рамо", е състояние, което се появява, когато съединителната тъкан около раменна става се хронично и/или неспецифично възпалява, причинявайки удебеляване и втвърдяване на ставна капсула. Адхезивният капсулит причинява прогресивно намаляване на обхвата на движение на рамото, както активно, така и пасивно, което в крайна сметка засяга глобално раменния комплекс. Това може да се случи в резултат на a възпалителен процес: лигавицата на ставата се развива белези които представляват ограничение за движение; на процес на раменния комплекс, а ендокринна болест, болест автоимунен или други системни заболявания. Въпреки че често е с неизвестен произход.

Обикновено се развива в 3 етапа:

Болката се развива бавен Y. прогресивно и започва предимно през нощта (възпалителна болка) или в последните степени на движение. Пациентът ще може да наблюдава болка или ограничение на подвижността при движения в ежедневието като разресване на косата или поставяне на предпазен колан в колата (външно въртене и ABD); или закопчайте сутиена или извадете портфейла от задния джоб на панталона (вътрешно завъртане и ADD)

Болката се поддържа в покой или при активност (с движения на раменете), може да се влоши в зависимост от психологическото състояние на пациента и дори при промени във времето (студът засяга повече).

Този етап може да продължи от 2 до 9 месеца

Болката намалява, но намаляването на движението продължава, докато не се генерира специфичен модел на движение, губейки повече подвижност при завъртания и скованост, която е по-голяма в последните степени на движение. Намалява значително болката през нощта и в покой.

При приблизително 90% от пациентите болката може да продължи 1 или 2 години, преди да отшуми. Поради това пациентите генерират важни мускулно-скелетни компенсации, виждайки променен модел на движение на рамо.

· Възстановителен етап

Възстановяването е спонтанно, но обикновено непълно.

Наблюдава се значително увеличаване на подвижността и премахване на болката.

Не винаги е резултат от конкретна лезия и обикновено диагнозата се поставя след вземане на добра медицинска история, която ще отбележи диференциалната диагноза на адхезивен капсулит с други състояния на опорно-двигателния апарат като тендинит на рамото, ротатор маншет разкъсване мен артрит. Има системни лезии, които са свързани с адхезивен капсулит като диабет, хипертиреоидизъм, нараняване на брахиалния плексус, Паркинсон...

Повечето пациенти с a адхезивен капсулит те представят болка по време на съпротивително свиване на всички сухожилия на ротаторния маншет, по време на специфични маневри за откриване на субакромиален удар или по време на маневри, които откриват тендинит на бицепс на дълга глава. Това се случва, защото генераторите на болка в адхезивен капсулит може да включва всички допълнителни и вътреставни меки тъкани на гленохумералната става и лопаточно-раменния комплекс.

Ето защо е много важно да се вземат предвид всички меки тъкани, които изграждат ставата на раменния комплекс, за правилното му лечение и развитие.

Целта на лечение на адхезивен капсулит Това е намаляване на болката и поддържане на ставния обхват на рамото. За това трябва да се използват меки и бавни маневри, които разтягат капсулата, които подобряват намаляването на възможните генерирани "белези", намаляват съществуващото възпаление (както например при различни електротерапевтични техники) и възстановяване на нормалния баланс на раменния комплекс и всичко, за което се отнася.

За всичко това от Premiummadrid ние предлагаме a глобален подход Y. мултидисциплинарен за премахване на болката, поддържане и подобряване на обхвата на ставите, за работа с всички меки тъкани, съставляващи рамото, и всички структури, които си сътрудничат при движение на разстояние, като шийни прешлени, лумбалната комуна, диафрагма, и т.н. Също така ще бъде много полезно да можете да мобилизирате рамото в безболезнени и контролирани обхвати и движения в рамките на Водапоради предимствата, които флотацията и турбуленцията имат върху съвместните процеси.

Библиография:

Страница на Dc. Артуро Махикес

Статия: "Клинико-епидемиологични характеристики и тяхното рехабилитационно управление на пациенти с адхезивен капсулит, лекувани в Националния институт по рехабилитация, 2008 - 2012"

Автор: Wuilber Juanito Huamaní Medina

Снимка от блога Intereconomía.