Мрежа от европейски експерти предупреждава, че липсата на превенция умножава цената и причинява хиляди допълнителни наранявания

Преборването на най-важните сърдечно-съдови заболявания би увеличило продължителността на живота в Европа със седем години и ще спести 12% от здравните разходи, които сега струва лечението му: 169 000 милиона евро годишно, 90 000 евро на човек. Лошото е, че дори да познаваме добре рисковите фактори (холестеролът и тютюнопушенето са отговорни за 65% от тези патологии, а при хипертония достига 80%) и жизненоважните и фармакологични предписания за тяхното спиране, има сериозно превантивно пренебрегване, че заплашва да разруши системата на здравеопазване и грижи и дори застрашава социалната държава.

контрол

Предупреждението, което поставя опасността от такава европейска криза на хоризонт от близо до 2020 г., бе пуснато от мрежа от 130 „идеални лаборатории“, кръстени като Стокхолмската мрежа. И посланието му е подчертано в заглавието на самия доклад: „Холестерол: Социално-здравни и политически последици от недостатъчен подход“, чиято версия на испански беше представена на I Социален форум за холестерола, който събра специалисти, пациенти и политици. Неговият морал също е ясен: лошият контрол върху този важен липид разкрива „огромна пропаст в политическия дневен ред“, въпреки факта, че правилното му управление „е толкова важно, ако не и по-важно, колкото намаляването на нивата на тютюнопушене и затлъстяване“.

Всъщност, настоява Стокхолмската мрежа, действието върху холестерола е дори по-решаващо, отколкото при други рискови фактори. В случая с тютюна, защото големите предимства на неговото изоставяне вече са се появили в страни, където потреблението на цигари е спаднало рязко от 70-те години насам; Испания все още има марж, но също така сочи в тази посока. А в тази на хипертонията, тъй като смъртността от сърдечно-съдова смъртност (1,9 милиона смъртни случая годишно в Европейския съюз от 25) се намалява повече с 1% намаление на холестерола, отколкото със средно намаляване с 1% на кръвното налягане.

Предотвратяване

Педро Мата, президент на форума в Торекабалерос и член на експертната група „Европейско действие за холестерола“, отбеляза, че „точно както се прави масово предотвратяване на тютюнопушенето, това трябва да се направи за рискови фактори като холестерола“. Според него профилактиката е не само „големият недовършен бизнес на здравната система“, но неинвестирането в нея е ужасен бизнес: „За всяко евро, похарчено за профилактика на сърдечно-съдови заболявания, се спестяват три при тяхното лечение“.

„В Испания, добави експертът по здравна икономика Ксавие Бадия,„ цената на тези патологии (7% от разходите за здравеопазване) е по-ниска от средната за Европа “. Но неговата значимост се проявява както в сравнително изражение (сметката за рака е само около 3%), така и в абсолютни цифри: 7000 милиона евро, 4000 милиона преки разходи (60% болница), а останалите непреки, поради загуба на производителност и не- здравеопазване. И тенденцията сочи нагоре, както поради застаряването на населението, така и поради увеличаването на диабета (друг проблем, свързан с високия холестерол), чиито прогнози в разширената Европа до 2020 г. са обезпокоителни: 30 милиона случая, три милиона смъртни случая, 700 000 сърдечни или мозъчни инфаркти и 63 000 милиона евро.

Без печалба

Но най-тревожното нещо, съгласиха се Мата и Бадия, е, че наличните ресурси не се използват за победа в сърдечно-съдовата битка. Първият се застъпи за „образование за здраве от училище“, уточни, че понякога „упражненията и здравословното хранене не са достатъчни“ и подкрепя фармакологичния подход със статини, инхибитори на абсорбцията на холестерол и комбинирани терапии, които са много ефективни за вторична профилактика на пациенти с висок риск поради техния диабет, фамилна хиперхолестеролемия или предишно сърдечно заболяване. Badía обобщи, че ефикасността при две спестявания на живот (42%), инфаркти (33%) и хоспитализации (26%).

Големият проблем е, че в Испания, както и в останалата част на Европа, е необходимо добрите фармакологични резултати да бъдат пренесени в клиничната практика. Семейният лекар Висенте Баос очерта мрачно: само 33% от пациентите поддържат адекватен контрол на холестерола си, а контролът е по-лош (15%, 29% и 58% за пациенти с висок, среден и нисък риск), колкото по-висок е профилът на опасност.