fenacome

Гликемичен контрол и нисковъглехидратната диета за диабет стана стандарт за грижа. Въпреки това, преди откриването на инсулина, тежкото ограничаване на въглехидратите при деца със захарен диабет тип 1 (T1DM) е често срещано. След лечение с инсулин препоръчителният прием на въглехидрати е увеличен, без да има доказателства за превъзходство в клиничните изпитвания.

Американската диабетна асоциация (AAD) отбелязва важността на a диета вместо да насочва макронутриенти за гликемичен контрол. Управлението на T1DM обаче е неоптимално; въпреки технологичния и медицинския напредък. С хемоглобин A1c (HbA1c) общо средно 8,2 процента; само 20 процента от децата и 30 процента от възрастните постигат гликемични цели на HbA1c; тоест над 7 процента за възрастни и над 7,5 процента за деца; както е установено от AAD за намаляване на дългосрочните усложнения.

От друга страна, трудността за контрол кръвна захар след хранене той е основен определящ фактор за HBA1c. Междувременно преобладава несъответствие между усвояването на въглехидратите и действието на инсулина след хранене; дори с технически напредък и съвременни инсулинови аналози.

Повишеният риск от хипогликемия има фатални последици; ако не се предприемат стъпки за намаляване на постпрандиална хипергликемия. Например източникът и количеството консумирани въглехидрати влияят върху гликемичната вариабилност повече от всеки друг хранителен фактор; което дава концептуална основа за интерес към въглехидратно модифицирани диети за T1DM. По отношение на източника на въглехидрати, диета с нисък и висок гликемичен индекс може да се използва за умерено понижаване на HbA1c (в

Няколко проучвания показват, че има подобрения в HbA1c; както и други ползи, например, намаляване на хипогликемията и гликемичната вариабилност с много нисковъглехидратна диета (DMBC). Тези проучвания варират до известна степен, тъй като CMDD се определя като над 20 до 50 g на ден въглехидрати или над 5% до 10% въглехидрати като пропорция на калории.

От друга страна, ползите от CBMD са ограничени в DMT1 поради малки размери на извадката и методологични проблеми; тоест, малко се знае за неговото разпространение, практика и устойчивост. По същия начин той е обезсърчен от липсата на по-големи проучвания в прагматични условия и от възможността за диабетна кетоацидоза (DKA); хипогликемия, дислипидемия, недостиг на хранителни вещества, неуспех в растежа при деца и устойчивост. Последните проучвания работят за характеризиране на гликемичния контрол и острите нежелани събития сред деца и възрастни, които са възприели този подход за дългосрочно самоуправление на T1DM.