Оценката на връзката между ползата и риска от продължаване или отлагане на лечение на рак или посещение на рутинни прегледи по телефона са някои от мерките, препоръчани от Испанското дружество по медицинска онкология (SEOM), за да се избегнат посещенията на пациенти с рак. инфекции по време на епидемията от коронавирус.

мерки

SEOM показва, че все още няма научни доказателства, че коронавирусът влошава раковото заболяване, но че той може да бъде свързан с по-тежка клинична картина, особено ако пациентът е по-възрастен и има други патологии.

Пациентите с рак са особено уязвима група, тъй като лечения като химиотерапия засягат имунната система, защитните сили и са по-изложени на инфекция COVID-19.

„Необходимо е да се персонализира всеки случай и да се види дали болничното лечение може да бъде отложено или трябва да продължи. Самите пациенти ни питат ”, обясни пред EFEsalud онкологът Хавиер де Кастро, член на Съвета на директорите на SEOM.

В случаите, лекувани с химиотерапия, наблюдението на пациентите се засилва и се провежда проучване за всеки отделен случай дали циклите могат да бъдат удължени или модифицирани.

Пред лицето на имунотерапевтичните лечения, иновативна терапевтична стратегия, също се предлага удължаване на времето между една сесия и друга, ако пациентът реагира, посочи и началникът на секцията на онкологичната служба на Университетската болница La Paz в Мадрид.

С насочени орални терапии, така наречените целеви терапии срещу тумора, при контролирани пациенти с положителен отговор се опитва да не се налага да влизат в болницата, тъй като аптечните служби на центъра могат да им предоставят лекарствата.

В болница La Paz са приети и други мерки, свързани с раково заболяване и коронавирус, като отлагане на контролните консултации на пациенти, които вече са приключили лечението и които са посетени по телефона, без да се налага да ходят на консултация.

„Ние не спираме лечението, ние го индивидуализираме и адаптираме към всеки човек въз основа на съотношението риск-полза“, което трябва да бъде изложено в болницата на възможна зараза от коронавирус, подчерта специалистът.

Рак на белия дроб и коронавирус

В рамките на групата пациенти с рак, засегнатите от рак на белия дроб имат по-голям риск от заразяване с коронавирус, който причинява пневмония и тежки дихателни затруднения.

"Предприемаме мерки за засилване на наблюдението на някои пациенти, които може да имат повече усложнения поради възрастта или предишни белодробни заболявания поради тютюн и които трябва да отидат в болницата или здравния център в случай на някакви респираторни симптоми", каза президентът от Icapem-Асоциация за изследване на рака на белия дроб при жените.

От своя страна, Испанската група за рак на белия дроб (GECP) съветва да се ограничи експозицията на тези пациенти в болничната обстановка, като се използва телеконсултация, когато е възможно, и следователно, отлагане на рутинните контролни прегледи, както и мерки срещу колапса на здравната система.

Те също така предлагат триаж или оценка на пациенти в онкологичните служби на болнични центрове за откриване на ранни случаи на коронавирус при засегнатите от белодробни тумори, рак, който в Испания регистрира 29 000 нови случая всяка година и е един от най-силно засягащите смъртност.

GEPC уверява, че вече има случаи, докладвани от китайски специалисти на пациенти с рак на белите дробове и коронавирус, преодолели вирусната инфекция.

Предвиждане на предпазни мерки

Точно фактът, че пациентите с рак са наясно със своята уязвимост, ги е накарал да предвидят общото население при предприемането на мерки за самозащита, като изолация или екстремна хигиена.

"С повишено внимание, тъй като данните се променят ежедневно, имаме възприятието, че броят на раково болните, заразени с COVID-19, не е голям, това е нещо, което споделяме с други болници", каза онкологът, който посочва, че сезонният грип обикновено причинява повече приходи.

"Трябва да предадем положително послание на тези пациенти с рак, които са много загрижени, и да им кажем да настояват за тези превантивни мерки", подчерта той.

В случай на телематични консултации, които вече бяха проведени преди коронавирусната здравна криза, SEOM посочва, че е необходимо предварително разрешение на пациента, регистрацията на консултацията в медицинската карта и прилагането на необходимите схеми за назначаването на диагностични тестове и рецепта, без пациентът да се налага да ходи в болница.

Той също така счита за необходимо да се ограничи броят на придружителите в чакалните и стаите за химиотерапия до един на пациент, с изключението, което здравният персонал счита.

Препоръки за пациенти и семейства

SEOM счита за необходимо както пациентите с рак, така и техните семейства да спазват тези предпазни мерки:

  • Важността на правилното и често миене на ръцете, или с одобрени хидроалкохолни разтвори, или със сапун и вода.

  • Избягвайте физически контакт, типичен за обичайната дейност (поздрави с целувки, ръкостискане, прегръдки ...)
  • Избягвайте излишни експозиции с физическа близост до риск: гъсто населени физически пространства (влакове, автобуси, метро, ​​кина и
    човешки агломерации като цяло).
  • Избягвайте контакт и спазвайте дистанции (два метра) с хора с катарални симптоми, висока температура, кашлица и др.
  • Използвайте тъкани и кашлица от вътрешната страна на предмишницата. Избягвайте да докосвате лигавиците (устата, очите и носа), без да си миете ръцете.
  • Често почистване на общи контактни повърхности около пациента.
  • Използването на маска се препоръчва за пациенти със съмнения за симптоми.

Онколози, изложени на коронавирус

Друга грижа на онколозите са случаите на лекари, които са дали положителен тест за коронавирус и затова SEOM подчертава необходимостта от засилване на мерките за самоконтрол и самозащита.

„Онкологичните шаблони обикновено са много адаптирани към натоварването от грижи, може да има шаблони, които да останат толкова намалени, че да не са в състояние да обслужват пациентите по адекватен начин“, каза д-р Хавиер де Кастро, онколог в La Paz, един от болниците в Мадрид с най-много случаи на граждани с коронавирус.

Кризисен кабинет срещу COVID-19

Съветът на директорите на SEOM реши да създаде кризисен кабинет в постоянна връзка, който да насочва онколозите и с цел да „филтрира и обобщи информационната лавина, в която сме потопени“ с епидемията от коронавирус и обявяването на състоянието на тревога в Испания.

A специален комуникационен канал посветена на коронавирусната инфекция, фокусирана върху онкологията, която ще се актуализира периодично и която ще предлага техническа научна информация; Y. план за извънредни ситуации за медицински онкологични услуги и за звената за клинични изпитвания, за да помогнат в ежедневното протичане на тази пандемия.

The текущо състояние на медицинските онкологични услуги за да се знаят отпадащите и състоянието на наличност на шаблоните в реално време в цяла Испания, за да се предложи мрежа от помощ и подкрепа на услуги, които имат затруднения да осигурят минимално необходимите грижи на пациентите и да могат да гарантират покритие заявки до съответната администрация.

SEOM ще работи с Националната комисия по специалността, където са включени лекарите Алваро Родригес-Лескур и Енрикета Фелип, като президент и вицепрезидент на SEOM, и с Министерството на здравеопазването, за да предприеме навременни мерки във връзка с „повече от вероятната нужда от онколози, която вече се генерира, за да покрие националната мрежа от грижи в нашите услуги ".