Какво е мозъчна аневризма?

Мозъчната аневризма е необичайно разширение на част от вътречерепната артерия поради слабост в стената на кръвоносния съд, повлияно от кръвното налягане и хемодинамиката.

По принцип аневризмите са асимптоматични, докато не се разкъсат, което може да доведе до сериозни неврологични усложнения до смърт.

През повечето време това разширяване е вродено по произход, въпреки че травмата и инфекцията също могат да „създадат“ мозъчна аневризма.

The мозъчна аневризма е ендоваскуларно заболяване, което се появява в кръвоносната система, която доставя мозъка, с по-голяма склонност да се появява в областта на основата, известна като мозъчен артериален кръг или полигон на Willis.

Какво се случва, ако аневризмата се спука

Когато мозъчната аневризма се разкъса, кръвта се влива в пространство, което обгражда мозъка и го отделя от черепа, наречено субарахноидно пространство.

Субарахноидален кръвоизлив (SAH), причинен от руптура на мозъчна аневризма - кървене - е спешна медицинска помощ.

Образуването, растежа и разкъсването на мозъчна аневризма се считат за сложен проблем.

В рамките на първите 24 часа от колапса на мозъчна аневризма - най-честата катастрофа при мозъчно-съдови инциденти (CVA) - половината от пациентите си отиде ако не сте подложени на спешно лечение.

От тези, които оцеляват, повече от 50% умират в рамките на 6 месеца или страдат от мъчителни неврологични последствия.

Аневризма (от гръцки ἀνεύρυσμα, аневризма: дилатация; от ἀνευρύνειν, аневринеин: разширява се) се характеризира с разширяване или изпъкналост, разположена в стената на артерия или вена поради прогресивно отслабване и изтъняване на сектор на засегнатия кръвоносен съд, където образува вид бучка, оформена като балон, торбичка или вретено, която се пълни с кръв.

Мозъчна аневризма

  • Причини
  • Класификация
  • Предотвратяване
  • Симптоми
  • Диагноза
  • Лечение
  • Прогноза
  • Възстановяване
  • Чести въпроси

Последни публикации

Руптура на мозъчна аневризма

Има фактори, които влияят на мозъчната аневризма да се разкъса:

  • Фактори на артериалната стена:
    • биологични фактори,
    • генетични фактори,
    • атеросклероза и
    • хронични увреждания.
  • Вътрешни фактори:
    • динамично и статично налягане,
    • напрежението на стената,
    • силата на удара в дадена точка,
    • динамиката на кръвта и
    • размерът на притока.
  • Външни фактори:
    • контактна симетрия,
    • интерфейса и
    • отношения с другите

Всички или някои от тези променливи, събрани заедно, причиняват разкъсване на церебрална аневризма и произвеждат мозъчен кръвоизлив или SAH, при което артериалната кръв нахлува в околната тъкан.

Тъй като мозъкът разчита само на две групи основни артерии за снабдяването си (вътрешната каротидна и гръбначната артерии, които се свързват през кръга o Уилис полигон, в основата на мозъка), от съществено значение е те да са здрави.

Повечето мозъчни аневризми са склонни да се появяват в кръстовищата или раздвоенията на артериите, които съставляват кръга на Уилис.

Мозъчна аневризма, инсулт и последствия

Признаването на мозъчната аневризма като една от основните причини за мозъчно-съдови инциденти (CVA) е сравнително скоро, тъй като въвеждането на ангиографията като метод на изследване.

  • HSA
    • предотвратява напояването на зоната, която зависи от увредената артерия, докато
    • упражнява компресия върху нервната тъкан и съседните кръвоносни съдове, които
      • разширява пристрастието и в други области;
  • последвалата синина от своя страна,
    • привлича повече течност и
    • увеличаване на компресията.

  • на втора причина за смъртта Y.
  • първото увреждане в света.

В Аржентина произхождат инсултите

  • почти толкова смъртни случаи, колкото исхемичната болест на сърцето - най-големият фактор на смъртност -,
  • 4 пъти повече смъртни случаи, отколкото рак на белия дроб, и
  • 5 пъти смъртните случаи, причинени от пътнотранспортни произшествия.

В този смисъл от Fucac Искаме да информираме населението за важността на предотвратяването и действията.

fucac

The мозъчна аневризма е цереброваскуларно заболяване (ССЗ), което засяга съдовете, които доставят мозъка. Сакуларната аневризма се причинява от отслабване на стената на съда, което се случва при артериалните раздвоения, най-често т. Нар. Полигон на Уилис.

Разкъсана мозъчна аневризма произвежда a субарахноидален кръвоизлив (SAH) - В пространството, което разделя мозъка от черепа - което включва големи сектори на невронната тъкан; обаче хеморагичните мозъчно-съдови инциденти (CVA) са по-малко сериозни от исхемичните.

Статистика за разбиране на проблема с мозъчната аневризма

Напредъкът в технологиите, съвместните изследвания и публичното разпространение на произведения и проучвания ни позволяват да знаем с все по-голяма точност всичко, което касае мозъчната аневризма, SAH и инсулт по известен начин.

The Fucac има за цел, като една от основните си мисии, да разпространява възможно най-много информация, за да допринесе за индивидуалните и социални знания и да насърчи осведомеността не само за характеристиките на това сериозно заболяване, но и за грижите и превенциите, които трябва да се вземат по отношение на здравето и за начините, по които е възможно да допринесат на всички, които страдат или като пациенти, или като членове на тяхната среда, преките и косвените последици от проблема.

По-долу предлагаме поредица от данни и факти, които ни позволяват да имаме относителна представа за мащаба, измерението и тежестта на проблема в Аржентина и по света.

  • Приблизително 1 на 50 души имат неразрушена мозъчна аневризма, без да знаят.
  • Годишният процент на руптура на мозъчна аневризма е приблизително 8 до 10 на 100 000 жители, т.е. в Аржентина между 3000 и 4000 души годишно страдат от руптура на мозъчна аневризма, което дава скорост от около 10 руптури на аневризма на ден.
  • Разкъсаната мозъчна аневризма е фатална в около 40% от случаите.
  • От оцелелите пациенти около 66% имат някакъв постоянен неврологичен дефицит.
  • Приблизително 15% от пациентите със САХ поради мозъчна аневризма умират, преди да стигнат до болницата или специализирания център за грижи.
  • По-голямата част от смъртните случаи от SAH се дължат на внезапна, масивна мозъчна травма поради първоначалното кървене, което не може да бъде коригирано чрез медицински интервенции.

  • Жените страдат повече от мъжете от мозъчни аневризми в съотношение 3 към 2.
  • SAH е една от най-страшните причини за остро главоболие в спешните кабинети.
  • Главоболието представлява между 1 и 2% от приема в спешни кабинети и до 4% от посещенията в болничната охрана на първичната помощ.
  • От тези пациенти, които се явяват в спешното отделение с главоболие, повече от 1% имат SAH, въпреки че може лесно да се разпространи до 4%.
  • Точната ранна диагностика е от решаващо значение, тъй като първоначалното кървене, веднъж произведено, може да доведе до незначителни симптоми, да доведе до леки, забележими или опустошителни неврологични резултати и в много случаи може да бъде фатално.
  • Въпреки широкото разпространение на невроизобразяването, погрешните диагнози или забавянето на диагнозата достигат до 25% сред пациентите със SAH, когато за първи път се явят на медицинско лечение.

  • От всеки 7 души, които се възстановят от спукана мозъчна аневризма, 4 ще имат трайни леки или тежки увреждания.
  • Мозъчната аневризма става все по-често при хора на възраст между 35 и 60 години, но може да се появи и при деца.
  • Средната възраст на настъпване на хеморагичен инсулт е 50 години, и обикновено няма предупредителни знаци.
  • Повечето аневризми се развиват след 40-годишна възраст.
  • Повечето съществуващи аневризми са малки (между 2,5 mm и 25 mm).
  • По-големите аневризми (по-големи от 25 мм) се наричат ​​„гигантски“ аневризми и могат да представляват особено висок риск, както и да бъдат трудни за лечение.
  • Между 50% и 80% от аневризмите, обикновено малки, няма да се спукат по време на живота на човек.

  • Грешките при прегледите определят 73% от погрешните диагнози, което прави SAH заболяване, което макар и да се появява рядко, в крайна сметка е много високорисково.
  • В света има почти 500 000 смъртни случая всяка година, причинени от мозъчни аневризми, при които половината от жертвите са хора на възраст под 50 години.
  • Цената на клипирането на мозъчна аневризма, когато тя все още не се е спукала чрез отворена хирургия, се удвоява повече от два пъти, след като аневризмата се спука.
  • Разходите за емболизиране на мозъчна аневризма, която все още не се е разкъсала, лекувана чрез ендоваскуларна катетеризация (която е по-малко инвазивна) се увеличават със 70% след разкъсване на аневризмата.
  • 10-15% от пациентите с диагноза мозъчна аневризма имат повече от една аневризма в съдовата си система.