неоправданата

Източник на изображения, BBC World Service

Хлябът е един от първите продукти, който изчезва от диетата, когато остане глутенът.

Милиони хора по света се отказват от глутена. Авторът Уилям Кремер е един от тях. И той има своите причини да спре да купува традиционни хляб и сладкиши. Но не сте сигурни защо другите го правят, както пишете по-долу.

Това е начинът, по който освобождавате живота си от глутен. Първо премахвате хляба, брашното и пшеничните зърнени храни от закуската. Отваря буркани с конфитюр и буркани с маргарин, в случай че имат трохи.

Милиони хора правят всичко това и вероятно много повече, докато превръщат телата си в зони без глутен.

Около 70 милиона американци - 29% от възрастното население - казват, че се опитват да намалят глутена, според компанията за проучване на пазара NDP.

Във Великобритания, например, 60% от възрастните са закупили продукт без глутен, според данни от проучването aYouGov, а 10% от домакинствата имат член, който смята, че глутенът е вреден за здравето им.

Край на Може би и вие се интересувате

Един от тези 2,6 милиона домове е мой. През февруари, Сам, моят 21-месечен син беше диагностициран с целиакия.

Трудности при обработката на глутен

Хората обикновено имат много да благодарят за глутена. Прави хляба по-мек и пухкав, като кара тестото да втаса по време на печене.

Но това е единственият протеин, който не може да се разгради напълно от човешкото тяло и да се превърне в аминокиселини.

Източник на изображения, BBC World Service

Сам, изглеждащ анемичен, ден преди да премахнем глутена от диетата му. Искахме да му направим един последен празник с глутен, но той опита само водата.

Най-много можем да го разделим на вериги от киселини, наречени пептиди.

Те просто преминават през тялото на повечето хора, но целиакиите са генетично предразположени да предупреждават имунната система, която вярва, че е атакувана от микроби.

Започва война и има съпътстващи щети: намаляване на ворсите, фини пръстовидни нишки, които подреждат тънките черва и абсорбират хранителни вещества в кръвния поток.

Тъй като те атрофират, повърхността им намалява и те не могат да вършат работата си правилно.

Целиакия е доста често срещана. Засяга около 1% от хората в развития свят, но не е достатъчно, за да обясни нарастващата популярност на безглутеновата диета.

Източник на изображението, Thinkstock

Глутенът прави хляба ни да изглежда по-мек и пухкав.

Според компанията за проучване на пазара Mintel, 7% от възрастните във Великобритания избягват глутена поради алергия или непоносимост (строго погледнато, целиакия не е нито едно от двете), а повече от 8% го избягват като част от "здравословния начин на живот".

Откажете се от глутена, прищявка?

Тази гледна точка, според която глутенът е вреден не само за целиакиите като Сам, но и за всички, се поддържа от поток от блогъри, диетолози, които продават най-продаваните и известен. Доклад на Mintel оценява американския пазар за продукти без глутен на почти 9 милиарда долара.

Поглед върху търсенията в интернет през последните години предполага, че повишеният интерес към безглутенови диети няма нищо общо с нарастващата информираност за цьолиакия и много общо с популярността на „палео“ диетите: движение на храна, което се стреми да се върне човечеството до каменната ера, поне що се отнася до диетата.

Съществуването на чувствителност към глутен все още се обсъжда, но д-р Алесио Фасано, директор на Центъра за изследване на целиакия в САЩ, е твърдо вярващ.

Източник на изображения, BBC World Service

Сравнение между здрава проба (вляво) и тази на пациент с целиакия.

През 1993 г. Фазано поема поста директор на детска гастроентерология в Медицинския факултет на Университета в Мериленд. Той беше млад лекар от Неапол, Италия, където беше виждал поне 20 или 30 деца седмично с цьолиакия.

В САЩ беше друга история. "Дните, седмиците, месеците минаваха и не видях нито един случай на целиакия. Нито един", спомня си той. По-късно разбра, че става въпрос за погрешна диагноза.

Въпреки че колегите му бяха скептични, той стартира голямо епидемиологично проучване с 13 000 души, което спомогна за промяна на броя: от приблизително разпространение на един на 10 000 души, засегнати от болестта, той стигна до един на 133. В момента клиниката му лекува повече от 1000 пациенти на година.

За разлика от пшеничната алергия и цьолиакия, чувствителността към глутен няма редица известни биомаркери, тоест лекарите не могат да разберат дали пациент страда от него с изпит (има кръвен тест, но не дава точни резултати за много пациенти ).

Така че тя може да бъде диагностицирана само чрез премахване на други нарушения и след това да се опита безглутенова диета.

Въпреки че глутенът няма хранителна стойност сам по себе си, извършването на радикална промяна в диетата без надзор от специалист е лоша идея, Фасано настоява.

"Спирането на приема на глутен ви лишава от много ключови елементи в диетата, като витамини и фибри, които трябва да бъдат компенсирани, за да поддържате балансирано хранене", казва той.

Трудна диагноза

Част от противоречието около чувствителността към глутен произтича от трудностите при разграничаването на ползите, които всеки може да изпита от приемането на безглутенова диета от плацебо ефекта (силата на очакванията на пациентите, че лечението ще доведе до излекуване).

Липсата на физически биомаркери за чувствителност към глутен също означава, че е трудно да се разбере колко хора са засегнати.

Изчислението на Фазано, до което той е стигнал, изучавайки историята на пациентите, е 6%, цифра по-висока от 1% от целиакиите.

Но с 29% от възрастните американци, които се опитват да избягват глутена, има 22% - 53 милиона души - които не са в спектъра за свързани с глутен заболявания, но въпреки това казват, че искат да го премахнат от диетата си.

През 2013 г. в ресторантите са били поръчани 200 милиона ястия без глутен, според данните на NPD.

„Ние си набивахме главите, за да разберем този социален феномен“, обяснява Фасано.

Източник на изображения, BBC World Service

Алесио Фасано има дълга история в изследванията на чувствителността към глутен.

"Започнахме този кръстоносен поход, така да се каже, за да информираме американската общност за съществуването на цьолиакия. Не осъзнавахме, че това махало ще излезе извън контрол и ще отиде в другата крайност.".

На въпроса дали приемането на безглутенова диета може да помогне на някой да отслабне, Фасано се смее.

"Ако започнете диета без глутен и пиете или ядете заместители като безглутенова бира или тестени изделия, бисквитки и т.н., това, което ще направите, е да наддадете на тегло. Общата бисквитка има 70 калории. Същата бисквитка, глутен -безплатно, може да увеличи до 210 калории.

"Трябва да замените глутена с нещо, което прави тази бисквитка годна за консумация, така че я зареждате с мазнини и захар. Вземете това предвид: грам протеин съдържа четири калории; грам мазнина, девет.".

Но, добавя той, може да е възможно да отслабнете на безглутенова диета, като изберете натурални продукти като прясна риба, месо, зеленчуци и плодове.

Изправени пред академици

Две много популярни книги - Пшеничен корем (Wheat Belly) от Уилям Дейвис и Grain Brain Дейвид Perlmutter (Grain Mind) - са били особено важни за предупреждаването на здравите американци за "опасностите" от пшеница и глутен.

И двете книги се позовават на изследванията на Фазано, но експертът казва, че те са пълни с преувеличения и обобщения („Глутенът и въглехидратите унищожават мозъка ви“, гласи задната корица на книгата на Перлмутер).

Разочарован от това сензационно отразяване, Фазано публикува собствената си книга миналата година: „Глутенова свобода“ (Без глутен), написано със Сузи Флаерти.

Той казва, че яденето на глутен не представлява риск за хората, които са извън спектъра за заболявания, свързани с глутен, и повечето експерти са съгласни с него.

„Когато имаме нещо като глутен, е много важно да оставим науката да бъде бавна и смирена“, казва друг експерт по въпроса Алън Левиновиц.

Източник на изображения, BBC World Service

Знаменитости, които са се отказали от глутен: Гуинет Полтроу, Виктория Бекъм, Новак Джокович и Майли Сайръс.

Учен, специализиран в религията и литературата, може да изглежда странно, че Левиновиц се е включил в дебата за глутена.

Но той казва, че възприема антиглутеновата мода като комбинация от мощните митове за отминал рай с антикорпоративно отношение към хранителната индустрия.

В новата си книга „Глутеновата лъжа“ (Глутеновата лъжа), Левиновиц посочва, че не за първи път лечението на целиакия става модерно. Това вече се случи през 20-те и 30-те години на миналия век.

Много от знаменитостите, които са се отказали от глутен - списък, който включва Гуинет Полтроу, Майли Сайръс и Виктория Бекъм - казват, че не са елиминирали глутена от диетите си за забавление, а тъй като имат непоносимост, нещо, което обикновено се открива с помощта на. диетолог или здравен гуру.

В книгата си Левиновиц говори и за ефекта "ноцебо": идеята, че вярата, че нещо може да ви навреди, всъщност поражда негативни ефекти.

Възможно ли е голяма част от САЩ да е под това, което лекарите наричат ​​„масивна социогенна болест“, що се отнася до глутена?

Хората не обичат да им казват, че болестта им е само в съзнанието им.