Незабавно натоварване на преходни импланти при долночелюстни протези при възрастни възрастни

VELASCO ORTEGA E *
SEGURA EGEA JJ **
ЛИНАРИ GANCEDO D ***
MEDEL SOTERAS R **
ПОЯТО ФЕРЕРА М *** 		Velasco Ortega E, Segura Egea JJ, Linares Gancedo D, Medel Soteras R, Poyato Ferrera M. Непосредствено натоварване на преходни импланти в долночелюстни зъбни протези при възрастни възрастни. Av Periodon Implantol. 2004; 16, 2: 107-113.

Като цяло в оралната имплантология е прието, че остеоинтеграцията изисква период на заздравяване без функционално натоварване от поне 3 месеца в долната челюст и 5-6 месеца в горната челюст, тъй като се предполага, че преждевременното натоварване може да причини фиброзно капсулиране което би предотвратило пряка връзка между костта и повърхността на импланта (7,8). Понастоящем обаче се счита, че протезите за имплантиране на протези с ранно и непосредствено натоварване сами по себе си не предотвратяват остеоинтеграцията, при условие че микродвижението по време на зарастването се контролира и се прави внимателен подбор на пациенти с добро качество и количество кост и по-добра стабилност на първичната имплантация (9, 10).

Преходните импланти са включени в денталната практика за незабавна и временна поддръжка на подвижна протеза, докато постоянните импланти постигат остеоинтеграция. Когато постоянните импланти могат да издържат на протезното възстановяване, временните или преходните импланти се отстраняват. Наскоро беше показано, че преходните импланти могат да се интегрират и да осигурят добра фиксация с алвеоларната кост, която се увеличава с продължително функционално време на натоварване (20,21).

ПАЦИЕНТИ И МГ ‰ ВСИЧКИ

Това проучване е проведено от преподаватели от учебните звена по интегрирана стоматология за възрастни и герондонтология на Стоматологичния факултет на Университета в Севиля.

долночелюстни

ПРОТЕЗИ. При всички пациенти се извършва незабавно функционално натоварване на имплантите в същата сесия с помощта на свръхзъбен протез с 4-те фиксатора на топката. В този смисъл общо 18 по-ниски пълни протези бяха трансформирани в имплантирани протези.

Средното клинично проследяване на изследваните пациенти е 20,8 месеца (диапазон: 12 месеца-48 месеца)

Преходните импланти са използвани за временна поддръжка на неподвижни или подвижни протезни възстановявания по време на функционалния период без товар при окончателни импланти (33, 34). В този смисъл преходните импланти се зареждат незабавно и степента на остеоинтеграция на тези импланти е висока, както е показано хистологично, особено в челюстта, където е необходима по-висока сила на въртящ момент за тяхното отстраняване (20,21). Освен това опитът показва, че тези преходни импланти са по-остеоинтегрирани, тъй като времето, изминало от поставянето им, се увеличава, което може да е индикация за дългосрочни клинични приложения (21).

Оралната имплантология направи революция в лечението на по-възрастни пациенти с тотален едентулизъм. Всъщност, както показват клиничните резултати от настоящото проучване, протоколите с незабавно натоварване на импланти и рехабилитация, използващи долночелюстни протези, могат да подобрят недостатъците на конвенционалните пълни протези и незабавно да трансформират здравето на устната кухина на възрастни възрастни пациенти с положително въздействие върху качеството ви на живот.

1. Carlsson GE. Клинична заболеваемост и последствия от лечението с пълни протези. J Prosthet dent 1997; 79: 17-23. [Връзки]

2. Worthington P, Lang SR, Rubestein JE. Осеоинтеграция в стоматологията. Преглед. (28 изд.). Квинтесенция: Чикаго. 2003. [Връзки]

3. Satenburg RHK, Meijer HJA, Raghoebar GM, Vissink A. Концепция за лечение на долночелюстни свръхпротези, поддържани от ендосални импланти: преглед на алитературата. Int J Oral Maxillofac Implants 1998; 13: 539-45. [Връзки]

4. Bergendal T, Engquist B. Зъбни протези, поддържани от импланти: надлъжно проспективно проучване. Int J Oral Maxillofac Implants 1998; 13: 253-62. [Връзки]

5. Садовски SJ. Зъбни протези, задържани на долночелюстен имплант: преглед на литературата J Prosthet Dent 2001; 86: 468-73. [Връзки]

6. Feine JS, Carlsson GE. Имплантни протези. Стандартът на грижи за беззъби пациенти. Квинтесенция: Чикаго. 2003. [Връзки]

7. Branemark PI, Hansson BO, Adell R, et al. Остеоинтегрирани импланти при лечението на беззъби челюсти. Опит от 10-годишен период. Scand J Plast Reconstr Surg 1977; 16: 1-132. [Връзки]

8. Branemark PI, Zarb GA, Albrektsson T (eds.). Интегрирани тъканни протези: остеоинтеграция в клиничната стоматология. Квинтесенция: Чикаго. 1985. [Връзки]

9. Szmukler-Moncler S, Piatelli A, Favero GA, Dubruille JH. Предварителни съображения за прилагането на протоколи за ранно и незабавно натоварване в денталната имплантология. Clin Oral Impl Res 2000; 11: 12-25. [Връзки]

10. Meyer U, Wiesmann HP, Fillies T, Joos U. Ранна тъканна реакция на интерфейса на незабавно натоварени зъбни импланти. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 489-99. [Връзки]

11. Sykaras N, Lacopino M, Marker VA, Triplett RG, Woody RD. Имплантни материали, конструкции и повърхностни топографии: ефектът им върху остеоинтеграцията. Преглед на литературата. Int J Орално Максилофак импланти 2000; 15: 675-90. [Връзки]

12. Binon PP. Импланти и компоненти: навлизане в новото хилядолетие. Int J Орално Максилофак импланти 2000; 15: 76-94. [Връзки]

13. Marinho VC, Celleti R, Bracchetti G, Petrone G Minkin C, Piatelli A. Sanblasted и киселинно гравирани зъбни импланти: хистологично проучване при плъхове. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 75-81. [Връзки]

14. Kim YH, Koak JY, Chang IT, Wennerberg A, Heo SJ. Хистоморфометричен анализ на ефектите от различни методи за повърхностна обработка върху остеоинтеграцията. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 349-56. [Връзки]

15. Khang W, Feldman S, Hawley CE, Gunsolley J. Многоцентрово проучване, сравняващо двойно гравирани с киселина и имплантирани с машини с различни костни качества. J Peridontol 2001; 72: 1384-90. [Връзки]

16. Chiapasco M, Gatti C, Rossi E, Haefliger W, Markwalder TH. Задържани имплантанти долночелюстни протези с незабавно натоварване: ретроспективно многоцентрово проучване върху 226 последователни случая. Clin Oral Impl Res 1997; 8: 48-57. [Връзки]

17. Horiuchi K, Uchida H, Yamamoto K, Sugimura M. Незабавно натоварване на импланти на Branemark след поставяне при пациенти без зъби: клиничен доклад. Int J Орално Максилофак импланти 2000; 15: 8924-830. [Връзки]

18. Testori I, Del Fabbro M, Szmukler-Moncler S, Francetti L, Weinstein RL. Незабавно оклузивно натоварване на осеотитни импланти в напълно беззъбата долна челюст. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 544-51. [Връзки]

19. Wolfinger OJ, Balshi TJ, Rangert B. Незабавно функционално натоварване на имплантите на системата Branemark в беззъби мандибули: клиничен доклад за резултатите от разработените и опростени протоколи. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 250- 7. [Връзки]

20. Proussaefs P. Хистологична оценка на незабавно натоварен титанов временен имплант, извлечен след функциониране в продължение на 18 месеца: клиничен доклад. J Prosthet Dent 2003; 89: 331-4. [Връзки]

21. Саймън Н, Капуто М. Премахване на въртящия момент на незабавно натоварени преходни ендосални импланти при хора. Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17: 839-45. [Връзки]

22. Sugerman PB, Barber MT. Избор на пациент за ендосални зъбни импланти: орални и системни съображения. Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17: 191-201. [Връзки]

23. Gapski R, Wang HL, Mascarenhas P, Lang NP. Критичен преглед на незабавното натоварване на импланта. Clin Oral Impl Res 2003; 14: 515-27. [Връзки]

24. Ericsson I, Nilson H, Lindh T, Nilner K, Randow K. Незабавно функционално натоварване на единичен зъб Branemark. 18-месечно клинично пилотно допълнително проучване. Clin Oral Impl Res 2000; 11: 26-33. [Връзки]

25. Jaffin RA, Kumar A, Berman CL. Незабавно натоварване на импланти в частично и напълно беззъби челюсти: поредица от 27 случая. J Periodontol 2000; 71: 833-8. [Връзки]

26. Tarnow DP, Emtiaz S, Classi A. Непосредствено натоварване на лекувани импланти при операция на етап 1 в беззъби арки: десет последователни доклада за случая с данни от 1 до 5 години. Int J Oral Maxillofac Implants 1997; 12: 319-24. [Връзки]

27. Schnitman PA, Wöhrle PS, Rubenstein JE, DaSilva JD, Wang NH. Десетгодишни резултати за импланти Branemark иммдиатли, заредени с фиксирани протези при поставяне на импланти. Int J Oral Maxillofac Implants 1997; 12: 495-503. [Връзки]

28. Randow K, Ericcson I, Nilner K, Petersson A, Glantz PO. Незабавно функционално натоварване на зъбни импланти Branemark. 18-месечно клинично проследяване. Clin Oral Impl Res 1999; 10: 8-15. [Връзки]

29. Gatti C, Haefliger W, Chiapasco M. Имплантно задържани долночелюстни зъбни протези с незабавно йодиране: проспективно проучване на ITI импланти. Int J Орално Максилофак импланти 2000; 15: 383-8. [Връзки]

30. Branemark PI, Engstrand P, Ohrnell LO, Grondahl K, Nilsson P, Hagberg K, Darle C, Lekholm U. Branemark Novum: нова лечебна концепция за рехабилитация на беззъбата долна челюст. Предварителни резултати от проспективно клинично проследяване. Clin Impl Dent Rel Res 1999; 1: 2-16. [Връзки]

31. Chiapasco M, Abati S, Romeo E, Vogel G. Задържани имплантанти на долночелюстните протези с импланти MKIl на системата Branemark: проспективно сравнително проучване между забавено и незабавно натоварване. Int J орално-челюстни импланти 2001; 16: 537-46. [Връзки]

32. Romeo E, Chiapasco M, Lazza A, Casentini P, Ghisolfi M, Iorio M, Vogel G. Задържани имплантирани долночелюстни протези с импланти ITI. Сравнение на 2-годишните резултати между забавено и незабавно натоварване. Clin Oral Impl Res 2002; 13: 495-501. [Връзки]

33. Sohsal® K, Simon H, Kan JY, Redd M. Модулни преходни импланти за подпомагане на междинния максиларен протез. Compend Cont Educ Dent 1999; 20: 975-8. [Връзки]

34. Sichacho N, Landsberg CJ, Rohrer M, Davidovich Y. Незабавно фиксирано преходно възстановяване в стоматологията на импланти. Практика по пародонтология Aesthet Dent 1999; 11: 45-51. [Връзки]

35. Римляни G, Toh CG, Siar CH, Swaminathan O, Ong AH, Donath K, Yaacob H, Nentwig GH. Периимплантни костни реакции към незабавно заредени импланти. Експериментално проучване при маймуни. J Periodontol 2001. 72: 506-11. [Връзки]

36. Goodacre CJ, Kan KYK, Rungcharassaeng K. Клинични усложнения на остеоинтегрирани импланти. J Prosthet Dent 1999; 81: 537-52. [Връзки]

37. Esposito M, Thomsen P, Ericson LE, Lekholm U. Хистопатологични наблюдения върху ранни неуспешни орални импланти. Int J Oral Maxillofac Implants 1999; 14: 798-810. [Връзки]

38. McDermott NE, Chuang SK, Woo W, Dodson TS. Усложнения на зъбните импланти: идентификация, честота и свързани рискови фактори. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 848-55. [Връзки]

39. Testori T, del Fabbro M, Feldman S et al. Мултицентрова проспективна оценка на 2-месечни натоварени импланти от осеотит, поставени в задните челюсти: 3-годишни последващи резултати. Clin Oral Impl Res 2002; 13: 154-61. [Връзки]

40. Sornstein MM, Lussi A, Schmid S, Selser U, Suser D. Ранно натоварване на непотопени титанови импланти с пясъкоструена и кисела повърхност (SLA): 3-годишни резултати от проспективно проучване при частично беззъби пациенти. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18: 659-66. [Връзки]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons