• качество на живот
  • кортизол
  • дислипидемия
  • хиперкортизолизъм
  • хипокартизолизъм
  • затлъстяване
  • метаболитен синдром

хормона

Наскоро беше доказано, че пациентите с биполярно разстройство често имат по-малка активност в хормоналната система отговорен за секрецията на хормона на стреса кортизол. The ниските нива на кортизол при пациенти с биполярно разстройство са свързани с депресия, лошо качество на живот, затлъстяване, дислипидемия и метаболитен синдром. Тези открития биха могли да дадат важни улики за това как да се подобри лечението както за депресия, така и за биполярно разстройство

Мартин Марипуу, докторант в Департамента по клинични науки към Отдела по психиатрия в Университета Умео в Швеция, е учил за докторската си дисертация корелация между ниски нива на кортизол и лошо психиатрично и соматично здраве при пациенти с повтаряща се депресия и биполярно разстройство. Имате лошо физическо здраве с затлъстяването, метаболитният синдром или дислипидемията са значително по-чести при пациенти с ниски нива на кортизол, в сравнение с пациенти с нормални или повишени нива на кортизол.

Хората с биполярно разстройство, независимо дали имат високи или ниски нива на кортизол, имат два пъти риска от депресия, отколкото тези пациенти с нормална регулация на стреса. The ниското качество на живот е четири до шест пъти по-често в групи с ниска или висока активност в системата за регулиране на стреса и при хора с повтарящи се депресии, също има връзка между ниските нива на кортизол и наличието на теломери (хромозомни краища) късо, което се счита за показател за преждевременно стареене и високо натрупване на стрес. „По-рано е доказано, че високите нива на кортизол са свързани с по-лошо здраве при хора с депресия или биполярно разстройство. Интересното при нашите резултати е, че ниските нива на кортизол също са свързани със значително увеличаване на отрицателните последици за здравето ", казва Мартин Марипуу.

Хората с биполярно разстройство имат по-лошо качество на живот и живеят с 10-15 години по-малко от общото население. Основните причини за тази по-кратка продължителност на живота са голямото разпространение на самоубийствата и високата сърдечно-съдова смъртност. The Стресът е един от многото рискови фактори за депресия и също е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Хиперактивността в хормоналната система с високи нива на кортизол, състояние, наречено хиперкортизолизъм, е често срещано при пациенти с депресия. В другия край на спектъра има примери, които показват това високите нива на стрес могат да доведат до хипокартизолизъм в дългосрочен план. Възможно е това както депресията, така и страдащите от повтарящи се маниакални епизоди с голямо натрупване на стрес с течение на времето причиняват изчерпване на хормоналната система.

Подкрепа за тази хипотеза се наблюдава в групата с пациенти с биполярно разстройство при по-възрастни пациенти, които са показали по-ниски нива на кортизол. Според Мартин Марипуу, положителни ефекти от ранното и продължително лечение с литий може да се обясни с откритието, че литият помага да се предотврати развитието на хипокартизолизъм.