Предупреждението, публикувано миналата седмица от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, може да има сериозни последици за американците.

Затлъстелите американци са по-склонни да се разболеят опасно, ако хванат новия коронавирус. Сега здравните власти предупреждават, че много по-голям сегмент от населението също може да бъде изложен на риск, тъй като дори лекото наднормено тегло може да увеличи шансовете за сериозно заболяване от това заболяване.

излишни

Предупреждението, публикувано миналата седмица от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), може да има сериозни последици за американците. Докато 40 процента от възрастните американци са със затлъстяване, други 23 процента са просто с наднормено тегло; това е един от най-високите нива на затлъстяване и наднормено тегло в света.

Според новите оценки, cПо този начин три четвърти от американците може да са изложени на по-голям риск да се разболеят сериозно, ако се заразят с новия коронавирус.

"Важно е да се гарантира, че обществеността и хората са наясно с този потенциален риск", каза Брук Белай, служител в CDC по здравеопазване.

"Посланието е, че се стремим да правим промени в здравето всеки ден, като предпочитаме здравословни храни, получаваме достатъчно сън и вземаме решения за физическа активност"Той добави.

Според CDC, други състояния, за които има малко или неясни доказателства за увеличаване на тежестта на COVID-19, включват астма, мозъчно-съдови заболявания и муковисцидоза. Условия, за които е доказано, че повишават риска от COVID-19, включват рак, хронична бъбречна недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания и сърповидно-клетъчна анемия, наред с други.

Наднорменото тегло и затлъстяването се определят от индекса на телесна маса на човек, който е съотношение между теглото и височината. Хората с ИТМ между 18,5 и 24,9 се считат за здравословни; наднорменото тегло варира от ИТМ между 25 и 29, а затлъстяването започва с ИТМ от 30.

Например, човек, който измерва 1,75 и тежи между 56 и 76 килограма, е в диапазона на някой здрав; по-голямото тегло се счита за наднормено тегло и ако имате 92 или повече килограма, тогава сте затлъстели.

"Това значително увеличава риска за доста голяма част от американското население", каза Бари М. Попкин, професор по хранене в Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил, за новата информация от CDC.

В скорошен преглед на 75 проучвания, публикувани през август, Попкин установява, че хората със затлъстяване са два пъти по-склонни да бъдат хоспитализирани с COVID-19 в сравнение с тези с наднормено тегло или със здравословно тегло и почти два пъти по-вероятно да достигнат до интензивно лечение..

Попкин и колегите му не успяха да определят какъв е рискът, ако просто сте с наднормено тегло, тъй като много малко проучвания разглеждат тази променлива.

Лекарите отбелязват в началото на пандемията, че наднорменото тегло изглежда представлява допълнителен риск за пациентите. Но тъй като затлъстяването често се придружава от други здравословни проблеми, на изследователите им отне малко време, за да разберат дали наднорменото тегло само по себе си е виновникът. Сега много проучвания показват, че това може да бъде, поне при някои пациенти.

Мастната тъкан, мазнината, която тялото натрупва, е биологично активна и причинява метаболитни промени и аномалии. Затлъстяването насърчава хронично състояние на нискостепенно възпаление в тялото, дори без инфекция.

Освен това, коремното затлъстяване, което е по-често при мъжете, може да причини компресия на диафрагмата, белите дробове и гръдната кухина, ограничавайки дишането и затруднявайки лечението на пневмония или други респираторни инфекции.

CDC основава своето предупреждение на малък брой проучвания, които успешно диференцират ефектите от затлъстяването и наднорменото тегло, включително статия за рисковите фактори за сериозно заболяване от COVID-19, базирана на пациенти в Обединеното кралство, и доклад, че анализира резултатите от 500 пациенти, хоспитализирани през март и април през Университет по здравни науки в Бруклин.

В тази група пациенти 43% са били със затлъстяване, 30% са с наднормено тегло и 27 са със здравословно тегло. След като разгледаха променливите на възрастта, диабета и други подобни фактори, изследователите установиха, че пациентите с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на по-висок риск да се нуждаят от механична помощ за дишане и също така са по-склонни да умрат. Статията е публикувана през юли в International Journal of Obesity.

Изненадващо, рискът от наднормено тегло беше дори по-висок от този, свързан със затлъстяването. Пациентите с наднормено тегло са били с 40% по-склонни да умрат, отколкото пациентите със здравословно тегло, докато пациентите със затлъстяване са имали 30% по-висок риск в сравнение със здравите хора.

Констатациите показват повишен риск от сериозно заболяване от COVID-19 при всеки с ИТМ 25 или повече, според авторите на изследването Мохамед Рами Накешбанди, доцент по инфекциозни болести в Downstate Health Science University от Държавния университет в Ню Йорк и Рохан Мейни, студент по медицина.

Въпреки това, докато затлъстяването увеличава риска от смърт при мъжете, това не е така при жените, както е посочено (има и други проучвания, които посочват това несъответствие).

Британското проучване изследва рисковите фактори за начина на живот сред 387 109 мъже и жени, 760 от които имат COVID-19. Заразените и хората с наднормено тегло са били с около 30 процента по-склонни да бъдат хоспитализирани, отколкото хората със здравословно тегло; индивидите, които са били със затлъстяване, са били два пъти по-склонни в сравнение с индивидите със здраво тегло.

Изследването, публикувано през юли в списание Brain, Behaviour and Immunity, също разглежда фактори като тютюнопушенето, употребата на алкохол и нивата на физическа активност. Те стигнаха до заключението, че умереното физическо натоварване намалява шансовете заразеното лице да се нуждае от хоспитализация.

"При здравословно разстояние физическата активност може да бъде положителна практикаМарк Хамер, професор по спорт и медицина на упражнения в Университетския колеж в Лондон и автор на статията пише в имейл. „Осигурява имунна защита, а също така помага при отслабване“.

Физическата активност може да намали риска от развитие на хронични състояния, свързани с наднорменото тегло, като диабет и високо кръвно налягане; факт, който е широко проучен. Но това няма да премахне напълно риска от лоша имунна функция и повишено възпаление, каза Попкин.

"Наднорменото тегло е много различно от другите заболявания по отношение на възпалението", каза той. "Мастните тъкани се възпаляват дълго време и с годините това влияе на имунната функция. Това е непрекъсната атака".

около 2020 г. Ню Йорк Таймс Компани