Проучването анализира ефектите на специализирана добавка за орално хранене върху болничните реадмисии и смъртността при пациенти с недохранване над 65 години 1
АБОТ ПАРК, III. 8 февруари 2016 г.. Резултатите от клинично проучване показват, че специализираните хранителни добавки за орално хранене са свързани с 50% намаляване на смъртността на недохранени възрастни пациенти със сърдечни и белодробни заболявания в рамките на 90 дни след изписването от болницата. Изследването, публикувано наскоро на уебсайта на Clinical Nutrition с подкрепата на Abbott, заключава, че специализираните хранителни добавки в тази възрастова група могат да спасят живота на един от 21 пациенти, като по този начин демонстрират, че това е терапия с висока ефективност.
Проучването NOURISH (Effects of Nutrition върху непланираните болнични реадмисии и оцеляване на хоспитализирани пациенти), едно от най-големите клинични проучвания за хранене от този вид, е проспективно, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Изследването е предназначено да засили съществуващите научни доказателства, показващи, че хранителните добавки за орално приложение могат да намалят усложненията, смъртността и болничните реадмисии на недохранени пациенти. Участниците в проучването NOURISH, 652 недохранени възрастни на възраст над 65 години, бяха приети в болницата и страдаха от сърдечни или белодробни заболявания. Изследователите сравняват ефектите на високопротеиновата (20 грама) специализирана хранителна добавка, HMB * (запазваща мускулите съставка) и витамин D, с плацебо добавка върху процента на болничното реадмисия или смъртност през 90-те дни след изписването. гостоприемен.
Резултатите не показват значителни разлики между двете групи по отношение на първичната съставна (комбинирана) крайна точка на болничната реадмисия или смъртността. Отделните компоненти на изследването и допълнителните анализи обаче показаха:
- Значително намаляване (50%) в смъртността на пациентите, получили специализираната хранителна добавка. Намаляването на смъртността започва на 30 дни и продължава 90 дни след изписването на пациентите от болницата.
- Подобни нива на болничен реадмисия между двете групи.
- Подобряване на други клинични резултати, включително телесно тегло, хранителен статус и нива на витамин D между 30 и 60 дни след изписването и продължаващи подобрения в телесното тегло и хранителен статус до 90 дни в групата със специализираната хранителна добавка.
„Проучването NOURISH ясно засилва силата на храненето да повлияе на клиничните резултати. За хората, включени в проучването, които са били болни и диагностицирани с недохранване, храненето е от решаващо значение за оцеляването, тъй като помага да се поддържа тялото, особено мускулите, да работят правилно “, каза Николас Е. Дойтс, д-р, Център за транслационни изследвания в Стареене и дълголетие, Катедра по здравеопазване и кинезиология, Тексаски университет, САЩ, и водещ автор на изследването. "Това е допълнително доказателство за необходимостта от промяна на стандарта на грижа и включване на храненето като неразделна част от лечението - и двете болкоуспокояващи или грипни ваксини - на възрастните хора, за да се помогне на тези, които страдат или са изложени на риск от страдание. Недохранване или хронични заболявания ".
„Резултати като тези, получени от проучване със здрав дизайн, засилват необходимостта от универсалния хранителен скрининг протокол на пациентите в рамките на 48 часа след приемането в болница. В допълнение към ползите от ефективността на разходите, като например съкращаване на болничния престой и намаляване на усложненията, които хранителните лечения вече са показали в предишни клинични проучвания, това проучване добавя намаляването на смъртността при недохранени възрастни пациенти “, заяви Мария Балестерос, независим ендокринолог от проучването NOURISH и ръководител на отдел за хранене на здравния комплекс на университета в Леон.
Недохранване: често срещано състояние при възрастните хора
Един на всеки 2 възрастни хора е недохранван по време на постъпване в болница 2-4. Много от тях дори не осъзнават, че са с нормално тегло или с наднормено тегло, но с ниски нива на мускулна маса или без мазнини. Загубата на сила, мускули и енергия може да се засили при недохранени пациенти и при такива със здравословни проблеми като инфаркти и пневмония. Други проучвания показват, че недохранването може да влоши клиничните резултати, включително повишена вероятност от усложнения, реадмисии и дори смърт. 5-7
„Изненадващо е, че недохранването при възрастните хора е много често и има сърцераздирателен ефект върху нашето здраве и върху здравната система“, каза д-р Алфонсо Крус-Джентофт, директор на гериатричната служба на болница „Рамон и Кахал“ в Мадрид и бивш Председател на Европейското общество за гериатрична медицина (EUGMS). „Хората подценяват значението на силата и здравето на мускулите за възстановяване след боледуване и хоспитализация. Адекватното хранене е съществен компонент и не може да бъде оставено извън разговора ”, обясни този независим експерт на изследването.
Проучването NOURISH затвърждава съществуващите научни доказателства за ролята, която храненето играе за здравето на пациента от възстановяването на мускулната маса до възстановяването от болестта и намаляването на времето за хоспитализация. Хранителните вещества в специализираната хранителна добавка, използвана в проучването - протеини, HMB и витамин D - са всички важни компоненти за възстановяването и възстановяването на мускулите по време на процеса на възстановяване след хоспитализация и заболяване.
„С напредването на медицината се развива и науката за храненето. Сега знаем, че правилното хранене е от съществено значение за доброто здраве; но медицинската общност и пациентите не винаги му обръщат внимание по време на възстановяване от заболяване като пневмония “, каза д-р Рефаат Хегази, доктор по медицина, медицински директор на Abbott и автор на изследването. „Въпреки че разпространението на недохранването е високо, изследванията показват, че по-малко от 2% от недохранените хоспитализирани пациенти получават специализирани хранителни добавки за орално хранене. Храненето трябва да бъде един от нашите основни инструменти, за да помогнем на възрастните хора да живеят по-дълго и да имат по-добро качество на живот ".
Има версия на специализираната хранителна добавка, анализирана в проучването, достъпна в Европа, тя ще бъде достъпна тази година в Съединените щати и ще бъде достъпна в други страни през следващите две години.
* Доказано е, че HMB (β-хидрокси β-метилбутират) помага да се поддържа мускулното здраве на хората с напредване на възрастта и когато се разболяват, като дори помага да се сведе до минимум загубата на мускули по време на почивка в леглото 8 .
Относно проучването:
Проучването NOURISH е проспективно, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, проведено в САЩ между месеците май 2012 г. и октомври 2014 г. в 78 американски болници. Изследователите оценяват въздействието на специална хранителна добавка на Abbott, с високо съдържание на протеини, HMB и витамин D, в сравнение с плацебо добавка върху смъртността и скоростта на реадмисия в болница до 90 дни след изписването от болницата.
Изследователи от различни институции, като A&M University of Texas, Медицинския университет в Южна Каролина, Университета на Източна Каролина, Университета на Илинойс в Urbana-Champaign и Emory Medical University, оцениха 652 недохранени възрастни пациенти на възраст над 65 години, хоспитализирани за индикации с високи нива на хоспитализация като сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, пневмония и ХОББ. Участниците в проучването бяха разпределени на случаен принцип да получават или специализираната хранителна добавка, или плацебо добавката, два пъти дневно в рамките на 72 часа от хоспитализацията и непрекъснато в продължение на 90 дни след изписването от болницата. И двете групи са получили грижи според обичайната клинична практика на хранене и медицинско лечение, предписани от техните лекари.
Първичната съставна крайна точка на проучването оценява смъртността и недоброволните болнични реадмисии през 90-те дни след изписването от болницата. Други резултати включват смъртност и реадмисия в болница на 30 и 60 дни, продължителност на болничния престой, ежедневни дейности, телесно тегло, нива на витамин D и хранителен статус, използвайки Субективната глобална оценка, валидиран инструмент, считан за златен стандарт за оценка на недохранване при хоспитализирани пациенти.
За Abbott:
В Abbott сме ангажирани да помагаме на хората да живеят възможно най-добрия живот чрез силата на здравето. Повече от 125 години стартирахме нови продукти и технологии по целия свят в областта на храненето, диагностиката, медицинското оборудване и марковите генерични лекарства, които създават повече възможности за повече хора във всички аспекти на живота им. Днес 73 000 от нас работят, за да помогнат на хората не само да живеят по-дълго, но и по-добре, в повече от 150 страни, в които присъстваме.
Свържете се с нас на www.abbott.com, във Facebook на www.facebook.com/Abbott и на Twitter @AbbottNews и @AbbottGlobal.
Abbott Media Контакти:
Моли Корнблейт, (224) 667-7622
Али Моричи, (224) 668-0771
Препратки
- Deutz N et al. Nutr. 2016 г .; публикувано онлайн на 18 януари 2016 г. http://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2015.12.010
- Coats KG et al. J Am Diet Assoc. 1993; 93: 27-33.
- Giner M et al. Хранене. деветнадесет и деветдесет и шест; 12: 23-29.
- Thomas DR et al. Am J Clin Nutr. 2002; 75: 308-313
- Norman K et al. Clin Nutr 2008; 27: 5-15.
- Lim SL, et al. Clin Nutr 2012; 31 (3): 345-50.
- Gariballa Set al. Clin Nutr. 2013; 32 (5): 772-776.
- Deutz N et al. Clin Nutr. 2013; 32: 704-712.
Абонирай се
Абонирайте се и периодично получавайте последните ни новини на вашия имейл
- ОЦЕНКА НА ВЪЗМОЖНОСТТА ФАРМАКОИКОНОМИЧЕСКО ИЗСЛЕДВАНЕ EBASTIN WAFERS Анализ на клинични изследвания - PDF
- Влияние на хранителния статус върху постуралния баланс при деца пилотно проучване
- Точност на уравненията за прогнозиране на базалните енергийни разходи едно изследване в напречно сечение при деца и
- Еволюция; n на сърдечно-съдови рискови фактори между 2004 и 2009 г. в кохортата на изследването
- Влияние на хранителния статус върху постуралния баланс при деца пилотно проучване