В продажба се предлага лекарство за отслабване, поле, в което терапевтичните възможности са оскъдни.
Свързани новини
Ако днес съществуваше философски камък, той вероятно нямаше да превърне всички метали в злато, а би направил всеки, който го докосне, тънък. Това би бил най-желаният обект от около 50% от испанците, засегнати от наднормено тегло (36%) или затлъстяване (17%), които се борят всеки ден с ограничен успех да достигнат или да се върнат към идеалното си тегло.
Подобно на алхимиците в древността в търсене на митологичния камък, десетки фармацевтични лаборатории днес търсят това лекарство, което им помага да отслабнат. Който успее, не само ще направи голяма услуга на общественото здраве, но защо да го отрича, ще бъде собственик на това, което във фармацевтичния свят е известно като блокбъстър, лекарство, чийто успех в продажбите е гарантиран.
Тази седмица в Мадрид беше представено ново лекарство срещу затлъстяването, което се присъединява към единствената активна съставка, одобрена в Испания за това хронично заболяване, орлистат. Но далеч не е този философски камък, наркотикът, чийто активен принцип е лираглутидът, идва с нос.
Цената му, около 270 евро на месец, нефинансирана от социалното осигуряване, ще попречи на пълчища затлъстели хора да отидат до аптеката, за да останат без запасите от Saxenda, търговското й име. Методът на приложение също не помага: за разлика от орлистат, който се приема като таблетки, новото лекарство се инжектира подкожно. Става, добре, като лекарства за диабет.
Всъщност лираглутидът е стар познат на диабетиците. В по-ниска доза (1,8 mg в сравнение с 3 mg от новия състав) се използва за контрол на това заболяване, в този случай се финансира от социалната сигурност. За Хавиер Салвадор, директор на катедрата по ендокринология и хранене в клиниката на Университета в Навара, причината, поради която лекарствата срещу затлъстяване не се финансират, е проста: „Не се счита за болест, въпреки факта, че Американската медицинска асоциация го определя така от 2013 г. ".
Специалистът смята, че цената на лекарството, въпреки че е висока, си заслужава поради механизма на ситост, който генерира. И все пак той настоява, че трябва да се финансира поне за някои пациенти. „Това би означавало икономии за обществото“, посочва той.
Дълготрайно отслабване
Според клиничните изпитвания, на които здравните власти разчитат да одобрят новото лекарство, ежедневното приложение на Saxenda, придружено от диета и упражнения, кара участниците да губят средно 9,2% от теглото си за една година. По този начин човек с тегло 80 килограма ще тежи приблизително 72 на 12 месеца.
На въпрос дали същият този подвиг не може да бъде постигнат само с диета и упражнения, Салвадор посочва: "Проблемът е не толкова в отслабването, но и в това, че не си го възвърна след една година".
Специалистът също така посочва, че според същите проучвания три пъти повече хора в интервенционната група - тези, които са приемали лекарството - са успели да загубят повече от 5% от теглото си, отколкото в контролната група, тези, които са правили само диета и упражнения. От друга страна, той подчертава, че умерената загуба на тегло е много полезна за здравето, както показва проучване, публикувано през 2011 г. в Diabetes Care, направено, да, при пациенти с диабет.
Диетологът и автор на книгата Adelgazame, miénteme (NB, 2015) Хуан Ревенга обяснява на EL ESPAÑOL, че приема със скептицизъм пристигането на лекарството, което, подчертава той, далеч не е ново. За този диетолог е логично тези, които консумират както това лекарство, така и другата съществуваща опция срещу затлъстяването, да отслабнат. „Ако погледнете проспектите, там пише, че те са придружени от диета и упражнения, как не можете да отслабнете по този начин?“.
Ревенга също е загрижена, че наркотикът всъщност се използва за „заобикаляне на лошите хранителни навици“. В този смисъл Салвадор признава, че „не е известно“ как ще действа лекарството в реалния живот, а не в контекста на клинично изпитване. „Скоро ще имаме данни за това как е в САЩ, където е одобрен за известно време, но трябва да изчакаме; загубата на тегло може да е дори по-голяма, но е вярно, че резултатите не трябва да бъдат екстраполиран ", заключава той.
В допълнение към това ново лекарство се очаква още една новост в тази област преди края на годината: това е таблетка, която съчетава две активни съставки: налтрексон и бупропион. Лекарството е одобрено в Испания, но здравните власти трябва да определят цената. „Подходът е напълно различен, въпреки че действа и чрез намаляване на приема“, казва Салвадор.