Индекс
Какви други имена прави?
ICD-9: 691.0
ICD-10: L22
Какво е обрив от пелена?
Обривът от пелена е обрив, който се появява в анатомична област, особено изложена на дразнители:
- В областта на пелените на детето се добавят оклузия, триене, влага и директното дразнещо действие на урината (рН 5 до 8) върху повърхността на кожата.
- Изпражненията също играят дразнеща роля поради различни ензими, които се съдържат.
- Участва и микробната флора на района, особено дрождите Candida albicans.
Резултатът от всички тези фактори в комбинация е непрекъсната агресия върху кожата, която в крайна сметка води до промяна на кожната бариера, с червени зони в областите на най-голям контакт с пелената, които скоро се разяждат и стават суперинфектирани.
Как можете да откриете?
Понякога това е сложно за педиатър, тъй като обривът от пелени може да бъде свързан с други обриви в областта:
- Себореен дерматит
- Атопичен дерматит
- Алергичен контактен дерматит
- Псориазис,
- и т.н.
Какво е препоръчаното лечение?
Лечението на пелена обрив включва:
- Избягване на дразнители чрез добра хигиена.
- Използване на еднократни, дишащи и неоклузивни пелени.
- Честа смяна на памперса.
- Почистване на зоната с неабразивни антисептични сапуни.
- Защита на кожата със защитни мехлеми, съдържащи цинков оксид (като бариера) и овлажняващо-омекотяващи вещества.
- Лечение на установен дерматит с кортикостероиден крем с ниска сила (1% хидрокортизон).
- Локално лечение на суперинфекция с дрожди или бактерии.
- Когато има установен дерматит, също е полезно да извадите памперса и да оставите откритото място на открито възможно най-дълго.