прогноза

Хидронефрозата е подуване на бъбреците, заболяване, което може да се развие при възрастни, но обикновено е вроден дефект, който се открива в един от ревизионните ултразвуци, които се правят през цялата бременност. Повечето случаи се лекуват сами и не водят до повече проблеми.

Индекс

Какво е хидронефроза?

Обикновено, когато бъбрекът работи правилно, урината се оттича през уретера в пикочния мехур. Но при хора с хидронефроза урината не се оттича нормално, причинявайки възпаление на бъбреците, а понякога и на уретера.

Хидронефрозата, уроектазията или пиеличната ектазия могат да бъдат едностранни, тоест възникват само в един бъбрек или двустранни, ако засягат и двата. Също така, ако натрупването на урина засяга други части на пикочните пътища като бъбреците и уретера, това се нарича хидроуретеронефроза.

Не можете да пропуснете .

Витрификация на яйцата

За какво се отнася тази техника? Как се прави? За какво е? Ако все още не сте знаели нищо за витрификацията и искате да разберете всичко, д-р Висенте Бадахос, ръководител на лаборатория в клиника Ginefiv, отговаря на всичките ви съмнения

И също:

Въпреки че това е заболяване, което може да се появи при възрастни, нормалното е, че се появява при плодовете и че се открива в някои от рецензиите, направени през цялата бременност.

Това е един от най-честите вродени дефекти в медицината, засягащ приблизително 1 на 300 бременности. Сред бъбречните аномалии, които засягат плода и новороденото, хидронефрозата е най-честата от тях, далеч пред другите като агенезия, хипоплазия, дисплазия или бъбречни туморни лезии. Хидронефрозата е най-честата вродена промяна, открита от пренаталния ултразвук, представляваща 50% от отклоненията.


Защо се появява този проблем?

По-голямата част от времето е неизвестно защо този проблем възниква по време на бременност, въпреки че има няколко промени в пикочната система, които могат да причинят това заболяване:

• Задни уретрални клапи: клапан с анормална тъкан в уретрата, който блокира потока на урината от пикочния мехур. Това състояние се проявява само при мъжки фетуси.

• Рефлукс везикоуретерален: възниква, когато между уретера и пикочния мехур има клапан, който не се затваря правилно, което позволява на урината да изтече обратно от пикочния мехур в бъбрека.

• Запушване на тазовия възел: препятствие, при което уретера се свързва с бъбрека, блокирайки изтичането на урина от бъбреците.

В някои случаи е наследствен, но обикновено се появява без основателна причина.


Как се открива?

Очевидно е, че с плода вътре в майката може да се диагностицира само при някои от ултразвуковите сканирания, които се извършват по време на бременност, тъй като подуването на бъбреците се вижда от лекаря чрез този тест.

Някои случаи не се откриват, докато бебето не се роди.


Как се лекува хидронефрозата?

Повечето случаи на фетална хидронефроза или пиелокалицеална ектазия се разрешават сами и не причиняват трайни проблеми. При тежки случаи обаче хидронефрозата може да увреди бъбреците или да изложи живота на плода на риск.

Следователно първото нещо, което трябва да направите при откриването на този проблем, е да прецените тежестта му. Ако няма проблеми, нормално е да се правят рутинни прегледи, за да се види дали състоянието се подобрява или влошава.

Ако не се влоши, нищо не се прави, докато бебето не се роди. След като се случи раждането, ако хидронефрозата продължава да съществува, лекарят ще прецени кое от тези лечения е най-подходящо:

- Антибиотици за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища, докато проблемът се разреши.

- Допълнителни тестове за да се види дали има причина зад това подуване, като ултразвук на бъбреците или изпразваща цистоуретрограма (VCUG). При този тест в уретрата на бебето се поставя малка тръбичка, чрез която в пикочния мехур се инжектира специално багрило и когато се напълни, се правят рентгенови изображения, за да се види дали има други промени в пикочната система.

- Хирургия за коригиране на причината за състоянието. За да се избегне трайно увреждане на бъбреците, в някои случаи е необходимо да се извърши операция през първата или втората година от живота на бебето.

В редки случаи хидронефрозата може да застраши живота на плода. В тези случаи ще се използва фетална хирургия.


Може ли да се направи нещо по време на бременност?

Ако бебето ви е диагностицирано с хидронефроза, единственото нещо, което можете да направите през тези месеци, е да се съобразите с всички медицински прегледи, за да наблюдавате развитието на възпалението; изберете педиатър или център, където те знаят как да лекуват хидронефроза след раждането на бебето; и се опитайте да бъдете спокойни и да мислите, че повечето случаи се лекуват сами, без да се налага да правите нищо.

Не забравяйте, че пренаталната диагностика позволява ранно наблюдение на тази патология, което благоприятства по-доброто лечение за предотвратяване на увреждане на бъбречния паренхим. Чрез фаворизиране на по-доброто лечение с ранна диагноза, честотата на хронична бъбречна недостатъчност вследствие на тези малформации намалява, което е много важно за подобряване на качеството и продължителността на живота на тези бебета.