Затлъстяване/болестно затлъстяване

Затлъстяването е прекомерното натрупване на енергия в човешкото тяло под формата на мазнини, количеството на излишните мазнини и главно местоположението му определя тежестта им. Разположението на мастни натрупвания в горната част на тялото представлява по-голяма заплаха за здравето, с по-голям риск от страдание от сърдечно-съдови или мозъчно-съдови заболявания.

затълване

Можем да разграничим 2 вида затлъстяване:

  1. Android или централно затлъстяване: Android или централно затлъстяване: натрупването на мазнини се открива в цервикалната област, багажника, горната част на корема и фасциите (по-често при мъжете), които страдат от по-голям риск от сърдечно-съдови заболявания и диабет.
  2. Гиноидно или периферно затлъстяване: мастната тъкан се натрупва в долната част на тялото: ханш, седалище и бедра (по-често при жените), страдащи от венозни нарушения на краката, придружени от артроза на коленете и гръбначния стълб.

Затлъстяването е хронично заболяване, причинено от прекомерния прием на калории и липсата на тяхното използване (липса на упражнения).

„Затлъстяването е не само естетически или социален проблем, но може да представлява сериозен здравословен проблем за тези, които страдат от него, тъй като е причина за множество заболявания, свързани с него“

Затлъстяването води до други заболявания, които излагат живота на хората на риск, те се наричат ​​съпътстващи заболявания:

  • Диабет (излишък на захар в кръвта)
  • Хипертония (високо кръвно налягане)
  • Дислипидемия (висок холестерол в кръвта и триглицериди)
  • Сърдечно-съдови заболявания (ангина пекторис, аритмии, инфаркти)
  • Дихателни проблеми (хъркане, сънна апнея, може дори да се нуждаят от CPAP дихателни машини)
  • Гонартроза (болки в ставите)
  • Разширени вени в долните крайници

Как се измерва затлъстяването?

Лекарите и диетолозите използват BMI: индекс на телесна маса или BMI: индекс на телесна маса, наричан още индекс на Quetelet. Това е изчисление за измерване на степента на затлъстяване, което човек има.

ИТМ = Тегло на човека (кг)/Височина на квадрат (метри)

ОТЗИВИ

ИЗЧИСЛЕТЕ ИМТ

ИЗТЕГЛЕТЕ РЪКОВОДСТВОТО ЗА ЗАтлъстяване

ЗНАЕТЕ ЛИ СВОЕТО ИДЕАЛНО ТЕГЛО?

Проверете своя индекс на телесна маса

ИМТ ОБХВАТ КАТЕГОРИЯ
Идеално тегло ИТМ между 19 и 25
Леко наднормено тегло ИТМ между 25 и 30
Леко затлъстяване ИТМ 30 до 35
Тежко затлъстяване ИТМ 35 до 40
Болестно затлъстяване ИТМ 40 до 50
Супер болезнено или екстремно затлъстяване ИТМ 50 до 60

Д-р Балеста

ОТЗИВИ

Морбидно затлъстяване и супер болезнено или екстремно затлъстяване

Когато индивидът получи индекс на ИТМ по-голям от 40, той се диагностицира като болестно затлъстяване и това е особено сериозно, тъй като нивата на наднорменото тегло ще причинят други заболявания, пряко засягащи здравето и живота му.

„Докато ендокринното лечение може да се извърши при първите нива на наднормено тегло, при болестно затлъстяване е препоръчително пациентът да обмисли извършването на операция, която нарушава динамиката на наддаване на тегло, тъй като рисковете от това са безкрайно по-малки от тези на затлъстяването собствено здраве "

За тези видове затлъстяване е необходимо ефективно и принудително лечение, за да отслабнете по възможно най-бързия и безопасен начин и е доказано, че единственото ефективно лечение е бариатричната хирургия (хирургични техники и операции за лечение на затлъстяване).

Безопасни според критериите на Международната федерация по хирургия на затлъстяването (IFSO), пациентите, които имат хирургическа индикация, са следните:

  • Пациенти с диабет (които не се повлияват от лечението) с ИТМ по-голям от 30
  • Пациенти с ИТМ над 35, придружени от някоя от гореспоменатите патологии: диабет, хипертония и др.
  • Пациенти с ИТМ по-голям от 40, въпреки че не показват съпътстващи заболявания, тъй като рано или късно те ще ги получат.

Хирургия при затлъстяване: видове операции и предимства на лапароскопията

Първият терапевтичен вариант за патологично затлъстяване винаги трябва да бъде ендокринно-диетично лечение, основано на намален прием, хипокалорична диета, промяна в навиците и промяна в хранителното поведение.

В случай че този процес се провали, има окончателно решение като хирургическа възможност. Преди да се подложи на този процес, пациентът трябва да бъде внимателно анализиран, за да се изключат медицински нарушения с произход на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), а също и психологически, за да се открие всеки възможен психиатричен проблем, който пречи на последващото проследяване на пациента.

Операцията за намаляване на теглото е известна като Бариатрична хирургия, и основата е да се постигне намаляване на приема на калории и намаляване на усвояването на хранителните вещества.

В момента има два начина на работа:
  • Чрез лапаротомия: конвенционална или отворена хирургия. Той е много агресивен и има рискове като инфекция на рани, инцизионни хернии или събития, дихателни проблеми, тромбоемболия, ...
  • Чрез лапароскопия: неотворена операция. Правят се 5 дупки между 5 и 12 см, през които се извършват същите и идентични операции като при отворена хирургия. С този метод рисковете, свързани с отворената хирургия, намаляват.

При работа лапароскопията избягва или намалява рисковете които представят отворена хирургия като инфекция на хирургичната рана, поради изобилието от мастна панникулус, която се появява, инцизионни хернии или евентрации, дихателни проблеми, проблеми с тромбоемболия поради възстановяване и ранна амбулация и следоперативната болка в допълнение към малки белези е минимална.

ПРЕДИМСТВАТА НА ХИРУРГИЯТА ЗА МОРБИДНО ЗАТЪЛВАНЕ ОТ ЛАПАРОСКОПИЯ СА:

Лапароскопски център д-р балеста

МАЛКО АГРЕСИВНО

При лапароскопската хирургия пациентът не се „отваря“. Операцията се извършва чрез 5 троакара, чрез които ще бъде въведен целият хирургичен материал, необходим за интервенцията.

СКОРОСТ

Тази операция също е много по-бърза за извършване от хирурга, така че общото време на интервенцията е значително намалено в сравнение с отворената хирургия.

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИ ХИРУРГИИ

ВРЕМЕ ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Като не се „отваря“ пациента, времето за възстановяване от интервенцията се намалява значително. Пациентът започва оралната диета в 24 часа, като напуска болницата в 72 часа.

ЕСТЕТИЧНО

Пациентът няма да има белег, оставяйки само разрези на троакарите, които са невидими с просто око.

ИЗПЪЛНЕНИ ХИРУРГИИ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ И ЗАДИБЕТ

Д-р Балеста препоръчва лапароскопска хирургия за лечение на болестно затлъстяване. Лапароскопският център Dr. Ballesta е специализиран в байпаса на стомаха.

Стомашен байпас

В Centro Laparoscópico Dr. Ballesta ние извършваме всички операции по затлъстяване чрез лапароскопия и нашият опит ни казва, че стомашната байпас техника е тази с най-добри дългосрочни резултати при болестно затлъстяване.

Лапароскопската стомашна байпас техника се състои от изрязване, телбод и секциониране на най-високата част на стомаха (където храната първоначално навлиза), оставяйки малък стомах с приблизително 50 кубика, което ще наречем резервоар. Това се прави с помощта на автоматични шевни машини, специално проектирани за тази цел.

След това червата се разделят и снаждат с резервоара, така че храната директно да достига до по-отдалечени участъци на тънките черва, забавяйки усвояването на храната, което се случва на разстояние от около 1,5 до 2 метра.

Целта на тази техника е:

Намалете общото количество изядена храна. Ядете по-малко, защото резервоарът, който действа като стомах, е по-малък и по-рано достигате до чувство за ситост.

Чрез преминаване на храната директно от стомаха (резервоара) към червата в по-отдалечени участъци е възможно да се намали контактът на храната с жлъчката и да се намали абсорбционната повърхност на червата с приблизително 2,5 до 3 метра.

При пациенти, които ядат сладкиши (шоколадови бонбони, шоколадови бонбони и др.), Болки в корема и диария се появяват при прием на този вид храна, което постепенно води до спиране и завършва със спиране на приема на хиперкалорични храни.

Някои пациенти изпитват промени в апетита за храна, така че имат по-малко безпокойство да ядат, а някои вдишвания, които преди са преяждали, вече не ги харесват.

При хирургия при затлъстяване се извършват три техники (операции); рестриктивни техники действат върху стомаха, намалявайки размера му; малабсорбционни техники действат върху червата, като правят мост между тях; и смесените техники работят и върху двата органа.