риска

МАДРИД, 16 октомври (EUROPA PRESS) -

Деца, родени от жени, претърпели операция на стомашен байпас, преди да забременеят, са имали по-малък риск от големи вродени дефекти, отколкото децата, родени от жени с тежко затлъстяване в началото на бременността си, според съвпадащо кохортно проучване, проведено от изследователи от Каролинския институт и Университета на rebro, в Швеция, публикувано в научното списание „JAMA“.

Резултатите показват, че загубата на тегло и по-добрият контрол на кръвната захар могат да намалят риска от големи вродени дефекти и трябва да намалят дългогодишните опасения, че операцията за отслабване може да увеличи този риск.

Затлъстяването и лошият контрол на кръвната захар в предишни проучвания са свързани с повишен риск от здравословни усложнения както за майките, така и за техните бебета. Други проучвания показват, че операцията за отслабване може да увеличи риска от няколко хранителни дефицита, включително желязо и фолиева киселина, които са важни за развитието на плода.

От 80-те години на миналия век има опасения, че бариатричната хирургия може да увеличи риска от големи вродени дефекти. През последните години операцията за отслабване се увеличи значително и около 1,5% от всички бебета, родени в Швеция днес, се раждат от майки, които са претърпели бариатрична операция.

Настоящото проучване обаче показва, че рискът от големи вродени дефекти е бил приблизително 30 процента по-нисък при деца на майки, които са имали операция на стомашен байпас, отколкото при деца с тежко затлъстяване.

Рискът от големи дефекти е 3,4 процента при деца, родени от жени, които са претърпели операция на стомашен байпас, което е в съответствие с риска от големи дефекти при деца, родени от жени с нормално тегло (3,5 процента). Сто). При жените, които при първия си пренатален преглед са имали индекс на телесна маса, сравним с предоперативното тегло на пациентите със стомашен байпас, рискът от големи вродени дефекти е 4,9%.

„Това проучване показва, че загубата на тегло и по-добрият контрол на кръвната захар при майката всъщност могат да намалят риска от вродени дефекти при детето“, казва Мартин Неовиус, професор и изследовател в Медицинския отдел на Солна и един от изследователите на изследването.

"Това би трябвало да помогне за намаляване на страховете, че бариатричната хирургия увеличава риска от вродени дефекти в случай на бъдеща бременност, като се предположи, че пациентите с операция приемат препоръчаните хранителни добавки", добавя той.

За да сравнят двете групи, изследователите са изследвали данни от повече от 33 000 раждания в Швеция между 2007 и 2014 г. От тях 2921 са деца, родени от майки, претърпели стомашен байпас. Жените от хирургичната група са загубили средно 40 килограма и тежат около 82 килограма при първия си пренатален преглед. Тяхната нужда от лекарства за диабет намалява до 1,5% от 9,7%.

„Бариатричната хирургия има много положителни ефекти върху бременността“, добавя Олоф Стефансон, акушер-гинеколог и главен изследовател в Медицинския отдел „Солна“. „Все пак е важно тези жени да получат специални пренатални грижи, включително допълнителни ултразвукови изследвания за наблюдение на растежа. Фетални и подробни хранителни консултации, включително добавки, необходими след операция за отслабване. Доставчиците на пренатални грижи също трябва да проверяват хранителни дефицити в допълнение към желязото, като фолиева киселина, калций и витамин В12 ".