Остеоартритът не е заболяване само по себе си, а последица от стареенето. Това е разрушаването на хрущяла, което покрива костта в ставите и по този начин губи своята лагерна или подложна функция, така че ставата има по-малко движение и става болезнена. Остеоартритът най-често засяга ръцете, гръбначния стълб, бедрата и коленете и именно на тези две последни места има тенденция да причинява най-много щети.

ръководство

Въпреки че причините за остеоартрит не са известни със сигурност, известно е, че рисковете от страдане от него се увеличават с възрастта и че наднорменото тегло допринася за износването на ставите. Следователно най-добрата профилактика е да се избягва наднорменото тегло в ставата (намаляване на затлъстяването) и прекомерното претоварване или неадекватната работна практика, както и извършването на адекватни и балансирани физически упражнения.

За лечение на остеоартрит лекарите прибягват до болкоуспокояващи като парацетамол, локална топлина и упражнения. Топлината отпуска болните мускули и стимулира кръвообращението в засегнатия регион. От своя страна, настинката причинява свиване на кръвоносните съдове и блокира нервния приток в ставата, оставяйки болезнената област като вцепенена, което също представлява ефективна терапия. При тежки случаи на остеоартрит може да се използва операция. Ортопедичната хирургия, особено поставянето на коленни или тазобедрени протези, е чудесна алтернатива, когато болката и/или увреждането засягат качеството на живот. Резултатите обикновено са отлични и не са ограничени по възраст.

Основна препоръка в грижата за артрозата е запазването на пъргавината на ръцете. Ръцете са съкровище. Когато ръцете са добре, те могат да закопчават дрехи, да завъртят ключа в ключалката, да шият, плетат, изработват, да държат ножа и вилицата. Ето защо е важно да ги запазите пъргави и гъвкави възможно най-дълго. Някои упражнения допринасят ефективно за това. Ето няколко лесни за изпълнение, които могат да се практикуват първо с едната ръка, а след това и с другата, колкото пъти желаете, стига да не причиняват болка:

Напълнете леген с гореща вода. Както отвън, така и отвътре във водата, хванете гъба, като я стискате и пускате последователно, първо с едната ръка, а след това с другата.

В същия басейн заменете водата с пясък и скрийте в нея десетина малки предмети. Затворете очите си, потърсете ги и ги идентифицирайте с докосване.

Поставете топчета (продават се в супермаркети и магазини за играчки) в торба и ги навийте с длан, за да активирате тактилната чувствителност.

Поставете еластична лента около пръстите и се опитайте да ги разделите, опитвайки се да преместите палеца възможно най-далеч от малкия пръст.

С предмишницата, опряна на масата, вземете две топки за пинг-понг и ги завъртете първо в едната посока, а след това в другата. Всички пръсти работят едновременно, но това е индексът, който обръща топките. Това е упражнение, което насърчава циркулацията и в същото време отпуска.

Това е прекомерната загуба на кост, много по-висока от тази, която обикновено се случва през годините и която го предразполага към фрактура поради минимална травма. Среща се с честота около осем пъти по-висока при жените, отколкото при мъжете, поради хормоналната промяна, която предполага менопаузата и почти половината от жените страдат от нея след 75 години.

Първите симптоми обикновено се дължат на малко смачкване на прешлените, които, тъй като те не могат да понесат тежестта, ги смачкват, причинявайки болка или прегърбване на гърба.

Профилактиката се основава на физически упражнения и диета, богата на мляко и неговите производни. Също така трябва да избягвате определени благоприятни фактори като излишък на кофеин, алкохол или тютюн.

Скелетът и мускулите се износват толкова повече, колкото по-малко се използват. Трябва да ги упражнявате, да ходите поне час на ден и да ги храните правилно. Дневният прием на калций трябва да бъде между 1 и 1,2 g, количество, което е еквивалентно на 100 g сирене Gruyère, един литър мляко, два богати на калций минерална вода или 6 или 7 кисели млека. Не бива да забравяме и протеините, необходими за растежа на костите и мускулите. Необходим е принос от един грам на килограм телесно тегло на ден, т.е. човек с тегло 60 килограма ще се нуждае от 60 грама протеин на ден. Според скорошно проучване, за да се борим срещу загубата на мускулна маса, свързана с възрастта, е по-ефективно да консумираме основната част от протеиновата дажба (месо, риба) по обяд, вместо да я разпределяме през целия ден. Други изследвания твърдят, че тъмнозелените зеленчуци, особено броколите, богати на витамин К, насърчават костната минерализация.

За да предотвратите остеопороза, правете физически упражнения (ходете по 15 минути всеки ден) и диета, богата на мляко и неговите производни. Избягвайте излишния кофеин, алкохол или тютюн и не трупайте тежести неправилно
За да се закрепи добре калцият в костите, е необходим витамин D, присъстващ в тлъсти риби (сардини, риба тон) и, също така, произведен от кожата под въздействието на слънчевите лъчи. Половин час излагане на слънце (в късния следобед, през лятото) е много полезно, както и приемането на добавка от този витамин в началото на зимата.

Остеопорозата, която засяга предимно костите на тазобедрената става, китката и прешлените, е тиха болест, която не предупреждава. Като цяло болестта е доста напреднала, когато се появят симптоми, включително изразено изкривяване на гърба или намаляване на височината. И двете са резултат от компресия на прешлените един срещу друг, но когато това се случи, със сигурност вече са настъпили фрактури.

За борба с остеопорозата най-полезният инструмент са специфични лекарства, които забавят загубата на костна маса, насърчават нейното увеличаване и следователно намаляват риска от фрактури. Въпреки че добавките с калций са полезни, те не са достатъчни, за да забавят прогресията на заболяването. Физическите упражнения (особено ходенето) обаче помагат за укрепване на костите и мускулите. Освен това трябва да се поглезите и да се погрижите за тялото: почивайте след упражнение, което е изисквало големи усилия, използвайте крайниците, така че ставите да не са принудени, инсталирайте рампи и поддържащи пръти, за да спестите усилия, не правете безполезни усилия и т.н.

Тъй като най-страховитата последица от остеопорозата е фрактура на тазобедрената става, най-важното, което можете и трябва да направите, когато се появи заболяването, е да избягвате такива фрактури, доколкото е възможно, които почти винаги са резултат от падане. Понастоящем предотвратяването на падания е най-подходящото лечение, което може да бъде показано при възрастен човек с остеопороза.

Фрактура на тазобедрената става

Бедрената кост е най-дългата кост в нашето тяло. Той преминава през крака от коляното до бедрото, към който е закотвен благодарение на кръгла глава, предшествана от стесняваща се зона, която образува лакът с тялото на костта. Тази тясна област е това, което се нарича бедрена шийка или шийка на бедрената кост.

Счупването му е много често сред възрастните хора. Обикновено фрактурата на бедрената кост се случва само когато костта е крехка: преди 50-годишна възраст това обикновено не се случва, с изключение на инцидент или много силен удар. В допълнение към възрастта, сексът е рисков фактор: този тип фрактури има по-висока честота сред жените, тъй като след менопаузата, с намаляването на хормоните, има загуба на костна тъкан. Остеопорозата, която е следствие от изключителна загуба на костна маса, също е отговорна за повечето от тези фрактури: вероятно 90%.

Фрактурата е резултат от падане, обикновено глупаво и не непременно насилствено: пътуване по бордюр, върху килим. При най-честата фрактура се получава хрущене, усеща се силна болка на нивото на слабините и е невъзможно да се стане. Кракът заема определена поза: коляното е обърнато навън, а стъпалото лежи върху външната му страна. Друг път симптомите са, напротив, двусмислени. Хрущенето не е толкова ясно, болката е локализирана в бедрото и предполага вид тендинит. Някои хора дори могат да ходят (накуцвайки, поради скъсяване на краката). За да се разсеят всички съмнения, трябва да се направи рентгенова снимка, единственият тест, способен да диагностицира фрактурата.

Днес всичко това се промени. Като общо правило пациентът може да седне в деня след операцията. Продължителността и качеството на възстановяването зависят както от предишното състояние на пациента, така и от желанието му да се върне към нормалната активност. По принцип човек, който се е погрижил за себе си преди фрактурата, няма да има големи проблеми да ходи отново: той ще го прави прогресивно, ръка за ръка с физиотерапевта, в дните след интервенцията.

Пълното излекуване настъпва средно в рамките на три месеца след операцията, но винаги трябва да се има предвид, че настроението е съществен елемент от лечението. Хирургът е медицинският персонал, отговорен за посочване кога пациентът може да подкрепи и да се опита да започне амбулация. Но е много важно да се изисква от травматолога да извърши рехабилитация, като ги прехвърли в гериатрични звена за среден престой, управлявани от гериатри, чиято цел е пълно възстановяване. Нерехабилитираните фрактури на тазобедрената става продължават да бъдат една от основните причини за обездвижване и зависимост. Всеки възрастен човек, след епизода на фрактура на тазобедрената става, може и трябва да се върне след своевременна рехабилитация в предишната си ситуация на мобилност.

След операцията основният риск е появата на флебит, тоест образуването на съсиреци във вените. За да се предотврати, е необходимо да се прилагат подкожни инжекции с нискомолекулни хепарини, които трябва да се правят до месец след фрактурата на тазобедрената става. Това може да се направи от пациента или семейството, тъй като техниката на инжектиране е същата като при инжектирането на инсулин.