Механизъм на действие Парацетамол

Обезболяващо и антипиретично. Той инхибира синтеза на простагландини в ЦНС и блокира генерирането на болковия импулс на периферно ниво. Действа върху центъра за регулиране на температурата на хипоталамуса.

супозитории

Терапевтични показания Парацетамол

- Орално или ректално: треска; болка с всякаква етиология с лека или умерена интензивност.
- IV: умерена болка и треска, в краткосрочен план, когато има спешна нужда или други пътища не са възможни.

Дозировка на парацетамол

За достъп до информацията за дозировката във Vademecum.es трябва да се свържете с вашия имейл и парола или да се регистрирате.

- Устно: реклами.: 1g/6-8 h или реклами. и деца> 12 години: 500-650 mg/4-6 h; макс. 4 g/ден. Деца от 0 месеца: 15 mg/kg/6 h или 10 mg/kg/4 h. I.R.: Clcr 93

За да се избегнат грешки в дозата при новородени и деца и объркване между милиграми (mg) и милилитри (ml), се препоръчва да се посочи желаният обем за приложение в милилитри. При новородени и деца ще са необходими много малки обеми. С парацетамол

Таблетка, която се диспергира в устата: разтопете се в устата преди поглъщане.
Ефервесцентни гранули: разтваря се в чаша вода, пие се, когато бълбукането спре.
Перорален разтвор: може да се приема разреден във вода, мляко или плодов сок или директно.
Прах за перорален разтвор: вземете разтворен във вода.
Гранули за перорален разтвор: разтворете в 1/2 чаша студена вода и изпийте веднага.
Супозитория: поставете дълбоко в ректума. Ако е прекалено мек за използване, охладете го в хладилника за 30 минути или под течаща студена вода, преди да извадите обвивката или, ако е необходимо след това, за да предотвратите омекотяването му. Трябва да се използва цялата супозитория. Не разделяйте преди приложение.

Противопоказания Парацетамол

Свръхчувствителност към парацетамол, към пропацетамол хидрохлорид (пролекарство на парацетамол). Тежка хепатоцелуларна недостатъчност. Вирусен хепатит. Скорошна история на ректит, анит или ректално кървене (само за ректална форма).

Предупреждения и предпазни мерки Парацетамол

I.H., остър хепатит, съпътстващ вещества, които засягат чернодробната функция, дехидратация поради злоупотреба с алкохол и хронично недохранване. Хроничен алкохолизъм; ДА ОТИДА.; инсуф. тежък сърдечен; белодробни състояния; анемия. Астматици, чувствителни към ASA (кръстосана реакция). При алкохолици или в случай на I.H.: не надвишава 2 g парацетамол/ден. Деца Парацетамол

Противопоказан при тежка хепатоцелуларна недостатъчност. Внимание в случай на I.H. не надвишава 2 g парацетамол/ден и интервал мин. между дозите, 8 часа. Приемлива случайна употреба, но продължителното приложение на високи дози увеличава риска от неблагоприятни ефекти.

Бъбречна недостатъчност Парацетамол

Внимание. Приемлива случайна употреба, но продължителното приложение на високи дози увеличава риска от неблагоприятни бъбречни ефекти. I.R.: Clcr Парацетамол

Повишава ефекта (при дози> 2 g/ден) на: перорални антикоагуланти.
Хепатотоксичност, усилена от: алкохол, изониазид.
Намалена бионаличност и засилване на токсичността от: антиконвулсанти.
Плазмените нива намаляват от: естрогени.
Намалява ефекта на: бримкови диуретици, ламотрижин, зидовудин.
Действието се увеличава от: пробенецид, изониазид, пропранолол.
Ефектът намалява от: антихолинергици, холестирамин.
Абсорбцията се увеличава от: метоклопрамид, домперидон.
Клирънсът е увеличен от: рифампицин.
Може да увеличи токсичността на: хлорамфеникол.
Лаборатория: кръв: повишена глюкоза, теофилин и ac. пикочен; намаляване на глюкозата чрез оксидазно-пероксидазен метод. Урина: повишава метадреналина и ac. пикочен; false + при определяне на ac. 5-хидрокси индол оцетна киселина при тестове с нитрозонафтоловия реагент. Протромбиновото време се увеличава. Суспендирайте 3 дни преди тестове за функцията на панкреаса, използвайки бентиромид.

Бременност Парацетамол

Не са описани проблеми при хората. Въпреки че не са провеждани контролирани проучвания, е доказано, че парацетамол преминава през плацентата, така че се препоръчва парацетамол да не се прилага, освен в случай на нужда.
Точна информация за безопасност: Няма данни за пренаталната употреба на парацетамол и урогениталното въздействие или промени в невроразвитието на изложеното дете вътреутробно.

Кърмене Парацетамол

Съвместим. Въпреки че се екскретира в мляко в малки количества, не е открит в урината на кърмачета. Може да се използва в терапевтични дози.

Нежелани реакции Парацетамол

Редки: неразположение, повишено ниво на трансаминази, хипотония, хепатотоксичност, обрив, хематологични аномалии, хипогликемия, стерилна пиурия.

Предозиране с парацетамол

Чернодробната недостатъчност може да доведе до смърт. Антидот, N-ацетилцистеин: реклами: атакуваща доза: 150 mg/kg IV бавно или разредена в 200 ml 5% декстроза за 15 минути; поддържане: 50 mg/kg в 500 ml декстроза 5%, инфузия. бавно 4 часа, последвано от 100 mg/kg в 1000 ml 5% декстроза, инфузия. бавно 16 ч. При деца коригирайте обема на декстрозата 5% според възрастта и теглото, за да се избегне белодробна съдова конгестия. Прекъснете, когато нивата на парацетамол в кръвта са