Пароксизмалната суправентрикуларна тахикардия (SVT) е епизод на ускорен сърдечен ритъм, който започва в част от сърцето над вентрикулите. "Пароксизмална" означава понякога.

Причини

Обикновено камерите на сърцето (предсърдията и вентрикулите) се свиват координирано.

Бързият сърдечен ритъм от TSVP може да започне със събития, случващи се в области на сърцето над долните камери (вентрикули).

Следните фактори увеличават риска от SVT:

  • Консумация на алкохол
  • Консумация на кофеин
  • Незаконна употреба на наркотици
  • Пушене

Симптоми

Симптомите почти винаги започват и спират внезапно. Те могат да продължат няколко минути или няколко часа. Тези симптоми могат да включват:

  • Безпокойство
  • Стягане на гърдите
  • Палпитации (тактилно усещане за сърдечен ритъм), често с неравномерен или бърз (ускорен) сърдечен ритъм
  • Бърз пулс
  • Затруднено дишане

Други симптоми, които могат да се появят при това състояние, включват:

Тестове и изпити

Пулсът може да бъде над 100 и дори над 250 удара в минута. При децата сърдечната честота е много висока. Може да се появят признаци на лошо кръвообращение като замаяност. Между епизодите на SVT сърдечната честота е нормална (60 до 100 удара в минута).

Тъй като PVT е с прекъсвания, може да се наложи пациентите да носят 24-часов монитор на Holter, за да го диагностицират. За по-дълги периоди можете да използвате друга лента от устройството за запис на ритъм.

суправентрикуларна

Лечение

SVT, който се появява от време на време, може да не се нуждае от лечение, ако нямате симптоми или други сърдечни проблеми.

  • Маневра на Валсалва. За целта задържате дъха си и се напрягате, сякаш се опитвате да дефекирате.
  • Кашлица, докато седите с наведена напред горна част на тялото
  • Пръскане на ледена вода по лицето ви

Трябва да избягвате цигарите, кофеина, алкохола и незаконните наркотици.

Спешното лечение за нормализиране на сърдечния ритъм може да включва:

Очаквания (прогноза)

Пароксизмалната суправентрикуларна тахикардия обикновено не е животозастрашаваща.Ако са налице други сърдечни заболявания, това може да доведе до застойна сърдечна недостатъчност или ангина.

  • Имате чувството, че усещате сърцето си бързо и симптомите не отшумяват спонтанно в рамките на няколко минути.
  • Имате анамнеза за пароксизмална суправентрикуларна тахикардия и епизод не се разрешава с маневра на Valsalva или кашлица.
  • Имате други симптоми с бърз сърдечен ритъм.
  • Симптомите се връщат често.
  • Развиват се нови симптоми.

Алтернативни имена

TSVP; Надкамерна тахикардия; Ненормален сърдечен ритъм - TSVP; Аритмия - TSVP; Бърз сърдечен ритъм - TSVP

Изображения

  • Сърдечна проводимост
  • Холтер мониторинг

Препратки

Dalal AS, Van Hare GF. Нарушения на скоростта и ритъма на сърцето. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 462.

Olgin JE, Zipes DP. Надкамерни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 37.

Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC/AHA/HRS насоки за лечение на възрастни пациенти с суправентрикуларна тахикардия: доклад на Американския колеж по кардиология/Американска сърдечна асоциация Работна група за насоки за клинична практика и Обществото за сърдечен ритъм. Тираж. 2016; 133 (14); e471-e505. PMID: 26399662 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/.

Zimetbaum P. Надкамерни сърдечни аритмии. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 58.

Последна редакция 27.01.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.