някой

След приключване на лечението на рака, Вашият лекар трябва да Ви даде план за последващи грижи, който да спазвате с Вашите медицински досиета.

Попитайте за промени, които могат да възникнат

Понякога, с напредването на болестта, настъпват промени в онкоболния. Това може да се дължи на странични ефекти от лечението или на самия рак. Или те могат да бъдат причинени от други лекарства. Някои хора, които се грижат за пациентите, казват, че биха искали да знаят по-рано какви промени да очакват.

Промени могат да се случат в:

  • Външен вид
  • Личност или настроение
  • Памет
  • Мечта
  • Апетитни или хранителни нужди

Човекът, за когото се грижите, може да премине през някои или нито една от тези промени. Но трябва да попитате Вашия лекар дали трябва да обърнете внимание на тези промени и какво можете да направите с тях, ако се появят.

Жилищни условия

Понякога възникват въпроси дали човекът с напреднал рак ще трябва да живее у дома или да се премести в старчески дом или заведение за грижи. Когато вземате тези решения, ето няколко добри въпроса:

  • От каква помощ се нуждае вашият близък?
  • Ако сте съпруг/а или друг любим човек, можете ли да се грижите за нея?
  • Ако човекът живее сам, има ли риск той да продължи да живее така?
  • Какви са възможностите за домашна грижа?
  • Колко често ще се нуждае от помощ?

Трябва също да помислите как се чувства вашият любим. Тя може да се страхува:

  • Загуби своята независимост.
  • Да се ​​възприема като слаб или като тежест за другите.
  • Преместване в здравно заведение или друг тип старчески дом.

Понякога е по-лесно да се мисли за промяна в условията на живот, когато съветът идва от медицински специалист. Социалните работници, включително посещаващите медицински сестри, които работят с възрастни хора и други, могат да ви помогнат да говорите с любимия човек.

Разговори с любимия човек с напреднал рак

Независимо дали става въпрос за съпруг, член на семейството или приятел, говоренето за сериозни проблеми никога не е лесно. Нормално е да не знаеш какво да кажеш на някой с напреднал рак или да се тревожиш да кажеш грешното. Но най-важното е не това, което казвате, а това, че показвате, че ви е грижа. Този раздел предлага съвети как да говорим за напреднал рак. Вашият любим човек с рак също може да поиска да отиде в нашата секция за пациенти и да намери съвет там.

Вие и вашият любим човек с рак вероятно имате едни и същи мисли и страхове за края на живота. Ще дойде момент, когато ще трябва да говорите по тези въпроси. Те могат да включват стадия на рак, подготовка за бъдещето, страх от смърт или желания в края на живота. Някои семейства говорят открито за подобни неща, докато други не. Няма правилен или грешен начин за общуване. Но проучванията показват, че семействата, които говорят за тези неща, се чувстват по-добре от грижите, които техните близки получават и решенията, които семействата взимат. Някои неща, които трябва да запомните са:

  • Вие и вашият любим човек все още може да имате надежда за по-дълъг живот или неочаквано възстановяване. Но също така е добра идея да говорим за бъдещето, което е несигурно. Избягването на важни проблеми само затруднява справянето с тях по-късно. Разговорите за вашите притеснения могат да утешат всеки.
  • Да криете истината един от друг не е здравословно. Те могат да видят, че и вие мислите същото. Или може да открият, че мислят за много различни неща. Това прави откровеността още по-важна.
  • Често най-добрият начин да общувате с някого е просто да слушате. Това е един от основните начини да покажете, че ви е грижа за тях. Важно е да подкрепите това, което вашият любим иска да каже. Това е неговият живот и неговият рак. Вашият любим човек трябва да обработва своите мисли и страхове по свое време и по свой собствен начин.

Ако имате проблеми с говоренето на болезнени теми, потърсете професионален съвет. Експертът по психично здраве може да ви помогне да изследвате проблеми, които не чувствате способни да решите сами. И ако онкоболният не иска да отиде, можете да отидете без него. Можете да чуете няколко идеи как да повдигнете тези теми. Можете да говорите и за други притеснения и чувства, които ви засягат сега.

Думи за справяне с някой с напреднал рак

Вместо: Татко, ще се оправиш.
Кажи това: Татко, има ли нещо, което те притеснява?

Вместо: !Не говори така! Можеш да се чувстваш добре!
Кажи това: Сигурно е трудно да се приспособиш към всичко това.

Вместо: Не виждам как някой може да помогне.
Кажи това: Винаги ще сме готови да ви помогнем.

Вместо: Какво знаят лекарите? Винаги ще живеете.
Кажи това: Смятате ли, че лекарите са прави? Какво мислиш?

Вместо: Моля, не се отказвайте. нуждая се от теб тук.
Кажи това:Ще ми липсваш много. Но някак ще се справим.

Вместо: Трябва да има нещо друго, което може да се направи.
Кажи това: Трябва да сме сигурни, че сме използвали най-добрите лечения, но ще бъдем заедно, когато направим всичко, което можем.

Вместо: Не бъди тъжен. Ще си добре.
Кажи това: Сигурно е трудно. Мога ли просто да седя тук с теб?

От Lynna J., J. Harrold и J.L. Шустер. 2011. Наръчник за смъртни: Ръководство за хора, справящи се със сериозни заболявания. Oxford University Press: Ню Йорк, Ню Йорк Препечатано с разрешение.

Разберете желанията на любимия човек за грижи

Диагнозата на напреднал рак причинява няколко решения. Може да става въпрос за вида грижи или лечение, които искате да получите. Или може да става въпрос за вида информация, която пациентите искат да чуят. За много семейства е важно човекът с рак да е взимащ решение. Но в някои семейства, а също и в някои култури, обичайните лица, които се грижат за тях, са тези, които вземат решения. И ги приемат със или без знанието на пациента. Или понякога пациентът е този, който иска болногледачът да вземе всички решения. Вземането на тези решения може да бъде трудно за вас по много причини, включително:

  • Вашите собствени желания за грижи за любимия ви човек могат да затруднят решението какво е най-добро за него.
  • Вашите идеи за това как да продължите напред може да се различават от идеите на други семейства и приятели.
  • Пациентът може да има различни идеи за грижи, отколкото вие или други близки.
  • Мненията на вашия здравен екип може да се различават от възгледите на пациента или вашия.

Ако вие и вашият любим човек с напреднал рак имате различни мнения относно следващите стъпки от грижите, трябва да споделите своите мнения. В крайна сметка обаче изборът зависи от пациента. Ако не можете да се съгласите, може да поискате от някой друг да ви напътства в разговора между вас двамата. Може да говорите с член на религиозната общност, социален работник или други хора, които се справят с рака, или служител на служби за прекратяване на живота.

Може да дойде и моментът, когато трябва да вземате решения за любимия човек, защото той или тя вече не може да го прави.. Важно е да добиете представа как се чувства вашият близък по определени въпроси, докато все още може да ви каже. Например иска ли вие да отговаряте за неговите медицински решения? Подписвал ли е предварителни указания, за да ви уведоми за вида грижи, които би искал да получи?

Да знаете какво иска вашият любим може да означава, че трябва да се откажете от собственото си мнение. Например може да искате да продължи да живее, независимо какво означава това. Но той може да иска мерките за поддържане на живота да спрат в определен момент. Опитайте се да поставите нещата в перспектива, като видите как напредва болестта. Научете за грижите, които искате да продължи да получава.

Ако предварително указания не могат да бъдат намерени и любимият ви човек не може да говори сам за себе си, може да се почувствате притеснени и стресирани, когато решавате какъв избор да направите за грижите си. Помислете какво би искал или си представете какво би казал, ако можеше да говори. Опитайте се да си спомните дали той е казал нещо в миналото, което може да ви помогне да решите.

Знайте, че е обичайно членовете на семейството да не са съгласни относно вида грижи, полагани на любимия човек. Ако случаят е такъв за вас, помолете член на здравния екип да свика семейна среща и да води дискусията. Те могат да обяснят целите на предлаганата медицинска помощ. Например, за спиране на рака ли е? Смекчаване на болката? Удължаване на живота? Разговорът с всички присъстващи може да облекчи конфликтите и да помогне на семейството да вземе решение за своя близък.

Как да говорим с деца за смъртта

Децата от всички възрасти могат да се чудят за смъртта, за живота след смъртта и какво се случва с тялото. Важно е да отговорите на всичките си въпроси. Ако не, те могат да си представят нещата или да измислят свои истории. Уведомете ги, че всичко е направено, за да бъде удобно на вашия любим човек. Кажете им, че ще им кажете какво се случва.

Кажи истината. Децата заслужават да знаят истината за лоша прогноза. Скриването на истината от тях ги оставя неподготвени за смъртта на любимия човек и може да удължи мъката, която ще изпитват. И ако не говорите за състоянието на любимия човек или не му кажете истината за състоянието, децата може да имат трудности да се доверят на другите в бъдеще. Включвайки децата в семейната криза, можете да ги насочите към здравословни начини да се справят със случващото се. Можете да им помогнете да се подготвят с форми на облекчение за загубата, която предстои да се случи, като например да им дадете възможност да се сбогуват.

Знаеш какво мислиш. За да отговорите на трудни въпроси от децата си, като например възможната смърт на любимия човек, трябва да знаете какви са вашите собствени мнения относно:

  • Какво очакваш?
  • Какво мислите, че ще се случи?

Можете да покажете на децата как да се надяват на най-доброто, дори когато приемат вероятния изход от смъртта. Ако говорите честно и откровено, вие ги учите, че смъртта е естествена част от живота. Честността им им подсказва, че е добре да се говори за смърт. Можете също така да им кажете, че няма да са сами, когато се нуждаят от помощ. Винаги ще бъдеш с тях, когато имат нужда от теб.

Онкологичните съветници и социалните работници също могат да предложат начини да говорят с децата за смъртта по начин, който те разбират. Те могат да знаят за местни или национални програми, които предлагат помощ за деца в тези ситуации. Или могат да предложат книги, видеоклипове и уебсайтове, които изследват тези теми.

Подготовка на децата за посещение

Ако децата ви не живеят с онкоболния, това помага да ги подготвите преди вашето посещение. Решението дали да ги доведете да посетят пациента зависи от вас, пациента и може би от други членове на семейството. Децата обаче също трябва да имат възможност да искат да посетят или не. Ако вашият любим е в болница или друга обстановка, обяснете каква е околността и стаята. Кажете им кой може да е там и какво ще има в стаята. Обяснете също внимателно дали физическото състояние или личността на любимия ви се е променило.

За по-малко дете можете да кажете нещо като:

  • "Баба е много болна. Когато я видиш, тя ще бъде в леглото. Може да няма много енергия да играе с теб или да говори много с теб. Може да изглежда и различно.".
  • "Мама може да спи, когато си там. Или може да е будна, но да не говори, защото си почива. Но тя ще знае и ще се радва, че си там. Тя те обича.".
  • "Не се притеснявайте, ако посетите чичо Самуел и той казва неща, които нямат смисъл. Понякога лекарството, което приема, го кара да се чувства така. Ако това се случи, можем да кажем на лекаря му да се увери, че е добре.".

Понякога децата не желаят или не могат да посетят по други причини. В този случай има и други начини да покажат, че им пука. Те могат да напишат писмо или да нарисуват нещо. Те могат да се обадят на пациента по телефона или да оставят съобщения или песни на телефонния секретар. Насърчете ги да показват любов и подкрепа по какъвто и начин да изберат.

Признаци, че смъртта е близо

Някои признаци и симптоми могат да помогнат на болногледача да разбере кога наближава смъртта. Важно е да се знае, че не всички пациенти имат всички тези признаци или симптоми. Освен това, ако някой от тях присъства, това не винаги означава, че вашият любим е близо до смъртта. Член на вашия здравен екип може да ви даде повече указания какво да очаквате.