Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Мисията на гастроентерологията и хепатологията е да обхване широк спектър от теми, свързани с гастроентерологията и хепатологията, включително най-новите постижения в патологията на храносмилателния тракт, възпалителните заболявания на червата, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища, като незаменим инструмент за гастроентеролозите, хепатолози, хирурзи, интернисти и общопрактикуващи лекари, предлагащи изчерпателни прегледи и актуализации по теми, свързани със специалността.

В допълнение към строго подбраните ръкописи със систематичен външен научен преглед, които се публикуват в изследователските раздели (изследователски статии, научни писма, статия и писма до редактора), списанието публикува и клинични насоки и консенсусни документи на основните общества. . Това е официалното списание на Испанската асоциация по гастроентерология (AEG), Испанската асоциация за изследване на черния дроб (AEEH) и Испанската работна група по болестта на Crohn и язвен колит (GETECCU) Публикацията е включена в Medline/Pubmed, в Разширен индекс за научно цитиране и в SCOPUS.

Индексирано в:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Библиография

инхибитори

Полипите на фундалната жлеза могат да се появяват спорадично или да са свързани със фамилен синдром на аденоматозна полипоза. Описана е неговата връзка с продължаване на лечението с инхибитори на протонната помпа (ИПП), както и регресия след оттеглянето му. Те обикновено не свързват диспластичен компонент.

Описани са 4 случая на пациенти на хронично лечение с ИПП, с предишна нормална ендоскопия, при която е установено наличието на множество полипи на фундалната жлеза и тяхното изчезване е потвърдено 6 месеца след прекратяване на лечението.

Полипите на фундалната жлеза могат да се появят епизодично или заедно с фамилен синдром на аденоматозна полипоза. Описана е връзка между полипите на фундалната жлеза и продължителното лечение с инхибитори на протонната помпа, както и тяхната регресия след оттегляне на тези инхибитори. Диспластичните компоненти обикновено не са свързани.

Описваме четирима пациенти, които са били на хронично лечение с инхибитори на протонната помпа. Резултатите от предходния ендоскопски анализ бяха нормални. Установено е наличие на множество полипи на фундалната жлеза, както и тяхното изчезване 6 месеца след прекратяване на лечението.

Дифузната стомашна полипоза се отнася до наличието на 50 или повече полипи, които покриват голяма част от стомашната лигавица, а по-голямата част са от епителен произход. Доброкачествените епителни полипи могат да бъдат: хиперпластични (60–75%), фундални жлези (20%), аденоматозни (7–15%), възпалителни (15%) и хамартоматозни (2%) 1–3. При неговото управление се препоръчва да се извърши полипектомия на възрастни хора и биопсия на други, като се действа впоследствие според хистологичните резултати. .

Полипите на фундалната жлеза (PGF) са разположени в тялото и очното дъно и могат да се появят спорадично или заедно с фамилен синдром на аденоматозна полипоза (FAP). Описана е неговата връзка с продължаване на лечението с инхибитори на протонната помпа (ИПП) и наличието на дисплазия е много рядко 5-7 .

Описани са случаите на 4 пациенти, 3 жени (55, 58 и 61 години) и един мъж (45 години). Три от тях бяха насочени към нашата клиника за представяне на диспепсия от тип подвижност и 55-годишен пациент с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), като всички те се подлагаха на лечение с ИПП повече от година. Преди това са имали ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт с нормални резултати (съответно 22, 16 и 32 месеца); Пептичен езофагит от степен В в Лос Анджелис е наблюдаван година по-рано при жената с ГЕРБ. Кръвните тестове са били нормални, включително хормони на щитовидната жлеза и антитела срещу тъканната трансглутаминаза.

При повторение на горната стомашно-чревна ендоскопия се наблюдава дифузна полипоза (Фигури 1 и 2), която щади антралната кост, с полипи с различни размери (между 2 mm и 2 cm); Проведена е полипектомия при полипи с размер над 5 mm и тест за уреаза не е извършен, тъй като всички пациенти са били на поддържащо лечение с ИПП. Патологичната анатомия е на полипи на фундалната жлеза (фиг. 3-5), без да се открият Helicobacter pylori, атрофия или свързани възпалителни явления.

Стомашна полипоза, която засяга тялото и очното дъно и зачита антралната част.

Стомашна полипоза, която засяга тялото и очното дъно и зачита антралната част.

Лезии, съставени от жлези от фундичен тип, с разширени лумени, облицовани от клетки с интензивно еозинофилна цитоплазма; фовеолите изглеждат скъсени и не свързват възпалителен компонент или язва на язва.

ИПП се отстраняват и ендоскопията се повтаря на 6 месеца и след една година, което показва пълното изчезване на полипите (фиг. 6).

Нормална гастроскопия 6 месеца след спиране на инхибиторите на протонната помпа.

FGP се намират в тялото и стомашния фундус, като винаги спазват антрума, разпределение, което също е последвано от описаните случаи 5. Те са чести при пациенти с FAP, въпреки че могат да се появят, както при тези пациенти, спорадично 6,7 .

Връзката между спорадичните PGF и поддържащото лечение с ИПП е поставена под въпрос, но в повечето статии в медицинската литература се препоръчва силна връзка; Неговото изчезване след оттегляне от лечението е описано 8-10 и също е свързано с мутацията на гена на β-катенин 11,12. Описаните 4 случая са били лекувани с ИПП в продължение на повече от година и изчезването на полипите е установено след оттеглянето на лекарството. Разпространението на инфекцията с H. pylori е много ниско при PGF и е описана регресия на полипи след инфекция с H. pylori. 13; При тези пациенти не се наблюдава наличие на H. pylori в биопсиите и не се провежда уреазен тест, тъй като пациентите са били на непрекъснато лечение с ИПП.

Наличието на дисплазия обикновено се свързва при пациенти с FAP и PGF, с преобладаване 2–53%, описано в различни серии 6,14; обаче при спорадични PGF наличието на дисплазия е рядко и са документирани само отделни случаи; при нито един от тези пациенти не е открита дисплазия. Не е известно дали лечението с PPI може да увеличи риска от дисплазия при тези пациенти. В допълнение, околната лигавица обикновено е нормална, без признаци на атрофия или възпалителни данни 15 .

При лечението на тези пациенти подходящ подход би бил полипектомията на по-големите полипи за хистопатологичен анализ и отнемането на ИПП (ако пациентът ги приема) поради тяхната възможна връзка, въпреки че диспластичната дегенерация е рядкост. Ендоскопското проследяване не е ясно установено, тъй като естествената история на PGF не е напълно изяснена, но проследяването изглежда подходящо 16 .

В обобщение, въпреки факта, че дългосрочното лечение с ИПП е безопасно и с малко странични ефекти, поради възможната поява на PGF трябва да ги използваме в показанията и установените периоди.