Амоксицилинът вероятно е антибиотикът, който първо ни идва наум, когато мислим за тези видове лекарства. Въпреки това, въпреки че мнозина знаят за съществуването на това лекарство от семейството на пеницилините, повечето не знаят добре за какво е, те го използват, когато не трябва без лекарско предписание и благоприятстващи появата на резистентност към антибиотици.
"Амоксицилинът е бактерициден, тоест убива микробите. Поради това се използва за лечение на голям брой инфекции, произведени от микроби, чувствителни към този антибиотик ”, уточнява Марио Барсена Кааманьо, ръководител на Групата по инфекциозни болести към Испанското общество на общите и семейните лекари (SEMG), който посочва, че между на по-чести инфекции, които могат да бъдат лекувани с амоксицилин, са някои тонзилити, остър отит на средното ухо, синузит, пневмония, инфекции на пикочните пътища, кожни инфекции и зъбни инфекции. Също така се използва в комбинация с други лекарства при лечението за ликвидиране на стомаха при Helicobacter pylori.
Една от най-често срещаните грешки е използването на амоксицилин за лечение на настинки. Но както уточняват Мария Хосе Коронадо, Мария Хосе Домингес и Клара Алонсо, фармацевти от Центъра за информация за лекарствата (CIM) към Официалния фармацевтичен колеж (COF) на Huelva, антибиотиците нямат ефект при настинки, грип или други вирусни инфекции. „Нито действа срещу инфекции, причинени от бактерии, устойчиви на този специфичен антибиотик“, добавят те.
След като изясниха какво е амоксицилин и за какво наистина се използва, експертите разрешават други съмнения, които обграждат този антибиотик:
Защо често се придружава от клавуланова киселина?
Барсена посочва, че като често контактуват с антибиотици, бактериите създават механизми за защита срещу тях, което ние познаваме като резистентност. „Съществуват различни видове механизми за съпротива. Някои микроби са способни да произвеждат ензими, наречени бета-лактамази, които правят амоксицилин неспособен да действа и спира да бъде ефективен. Лекари, когато подозираме, че някоя от тези инфекции може да бъде причинена от този тип микроби, ние добавяме клавуланова киселина към предписването на амоксицилин, която е отговорна за инактивирането на тези бета-лактамази, така че амоксицилинът да бъде отново ефективен ”, добавя той.
Ако клавуланова киселина се добави към амоксицилин за лечение на инфекции, причинени от други микроби, които не произвеждат бета-лактамази, не е възможно да се подобри действието на амоксицилин и, напротив, причини повишени странични ефекти като дрожди инфекции в устата или влагалището.
Кога и как да го приемате?
На първо място, фармацевтичните компании CIM обясняват, че амоксицилинът е стабилен в кисела среда, следователно Подходящ е за орална консумация и може да се прилага със или без храна.
„Предлага се под формата на капсули, таблетки, диспергиращи се таблетки, сашета за течна перорална суспензия, суспензии и педиатрични капки за перорално приложение. Обикновено се приема на всеки 12 часа (два пъти на ден) или на всеки 8 часа (три пъти на ден). Също така се предлага на пазара в инжекции или ампули за парентерално приложение ”, посочват те.
По отношение на начина, по който трябва да се приема всеки от тези формати, в случай на таблетки и капсули те подчертават, че трябва да се приемат цели и с голяма чаша вода. Що се отнася до диспергиращите се таблетки, те могат да се приемат диспергирани в 20-40 ml вода или директно с малко вода или друг вид течност.
„Препоръчително е течният разтвор и капките за деца да се разклащат добре преди всяка употреба, за да се смеси равномерно съдържанието. Капачката трябва да се използва за измерване на дозите на детските капки. И двата разтвора могат да се поставят върху езика на детето или да се добавят в кърмата., мляко, плодов сок, вода или друга студена течност и трябва да се приемат незабавно ”, препоръчват те.
Към тези насоки Барсена добавя, че лекарят ще посочи интервала от часове между всяка доза и колко дни трябва да се приема. "Продължителността е различна в зависимост от вида на инфекцията и въпреки че има тенденция броят на необходимите дни да бъде все по-малък, важно е никога да не я съкращавате сами", предупреждава той.
Ефективността му варира ли в зависимост от формата?
Отговорът е да. Експертите на COF от Huelva разрешават това фармацевтичната форма на лекарството може да повлияе на неговата скорост и ефективност.
„Всяко лекарство, което се приема през устата, преди да премине в кръвта, изисква преминаване през храносмилателния тракт, което забавя получаването на оптималната концентрация на лекарството в кръвта. Лекарствата, които се прилагат парентерално, не страдат от храносмилателни процеси и следователно достигат оптимална концентрация в кръвта по-незабавно ”, уточняват те.
Какви грешки правим най-често, когато приемаме амоксицилин?
Основно правим три грешки, когато приемаме амоксицилин:
- Спрете приема, преди да завършите лечението: Ако лекарят е предписал антибиотици за една седмица, те трябва да се приемат през тези дни. Няма значение дали пациентът се чувства по-добре или симптомите са изчезнали; Когато спрете да приемате антибиотици преди посоченото време, инфекцията може да се появи отново. Това предполага, че времето за възстановяване е по-дълго и че лечението на пациента е по-трудно.
Освен това можем да накараме микроба да стане устойчив на амоксицилин, което го прави неизползваем за бъдеща употреба.
От CIM препоръчват да не забравяте да приемате антибиотици в точното време, адаптирайте кадрите към ритъма на живот на пациента. „Например, ако трябва да ги приемате на всеки 8 часа, това може да стане в 8 сутринта, в 16 следобед и в 12 през нощта или просто да използвате алармата на мобилния си телефон. За да не забравите да приемате лекарството, препоръчително е да го приемате по едно и също време всеки ден “, добавят те.
- И накрая, ръководителят на групата за инфекциозни болести SEMG посочва, че е друга честа грешка приемане на амоксицилин със стомашен протектор като омепразол, когато не е необходимо.
Какви странични ефекти има?
По принцип амоксицилинът е добре поносим антибиотик с редки нежелани реакции със слаб и преходен характер.
Най-честите нежелани реакции са тези от стомашно-чревния тип, които според специалистите по CIM се проявяват с диария, повръщане и гадене. По изключение може да има случаи на кандидоза орален, фарингеален, вагинален, псевдомембранозен и/или хеморагичен колит.
„В по-малка степен може да има случаи на реакции на свръхчувствителност, като сърбеж, екзантематични изригвания., кошери. Рядко се съобщава за други реакции като ангиоедем, анафилаксия, серумна болест или еритема мултиформе, в случай на други бета-лактамни антибиотици ”, посочват те. „Понякога е описано увеличаване на трансаминазите и много рядко холестатична жълтеница или хепатит“.
Bárcena уточнява, че ако диарията е много интензивна, кървава или със значителен ефект върху общото състояние, трябва да спрете амоксицилин и да се консултирате с лекар.
Кой не може да приема амоксицилин?
Амоксицилин е противопоказан в следните случаи:
1. В лица с анамнеза за алергия към пеницилин когато се наблюдават тежки реакции на свръхчувствителност и дори анафилаксия при пациенти, лекувани с амоксицилин.
2 инча лица, алергични към цефалоспорин. Въпреки че не се предполага, че сте алергични и към амоксицилин, препоръчително е да се избягва употребата му при тези индивиди.
3. Прием на амоксицилин в ход на вирусни заболявания, особено инфекциозна мононуклеоза, може да доведе до развитие на генерализиран обрив.
4. При лица с левкемия или сарком, с висок риск от генерализиран обрив.
Може ли да се приема по време на бременност?
Говорителят на SEMG изяснява това амоксицилин се счита за безопасен, в случай, че е необходимо използването му, по време на бременност и кърмене.
Взаимодейства ли с други лекарства?
Барсена заявява, че амоксицилин има малко взаимодействия с други лекарства.
"Въпреки това, кажете на Вашия лекар, ако приемате алопуринол (лекарство, използвано за понижаване на пикочната киселина), тъй като те могат да увеличат алергичните кожни реакции или ако се приемат метотрексат (лекарство, което може да се използва в ревматоиден артрит, при други ревматични заболявания и при някои видове рак), тъй като може да увеличи концентрацията на метотрексат. Ако се приема Синтром може да се наложи коригиране на дозата ”; предупреждава.
Други лекарства, с които може да взаимодейства, са амилорид, перорални антикоагуланти (аценокумарол), хлорамфеникол, напроксен, нифедипин и орални контрацептиви, главно.
Какво се случва, ако приемаме орални контрацептиви?
Амоксицилин, подобно на други антибиотици, може да намали ефективността на оралните контрацептиви.
Фармацевтичните компании посочват, че има проучвания, които показват, че съвместната употреба на орални контрацептиви и амоксицилин инхибира ефекта на контрацептива с възможния риск от бременност. Това е така, защото антибиотиците като цяло намаляват чревна флора което причинява намаляване на реабсорбцията на контрацептива, намалявайки концентрацията му в кръвта и следователно неговия ефект.
По тази причина Барсена съветва да се използват други методи, като презерватив, до 7 дни след приключване на лечението с амоксицилин.
- Ацетилсалицилова киселина кога и как да го приемате CuidatePlus
- Дохранване кога, как и защо Педиатърът у дома
- Абдоминопластика след стомашен байпас кога и как да го направя; Клиники за затлъстяване
- Палмово масло, трябва ли да го избягваме CuidatePlus
- BCAA какви са те, как и кога да приемат аминокиселини с разклонена верига