Хрема, загуба на мирис и болки в лицето са някои от симптомите, които това разстройство поражда

Споделете статията

Назалната полипоза е хронично възпалително заболяване. Жолт Бичо

полипоза

Наближава пролетта и заедно с нея дискомфортът в носа, свързан с алергии, но има и други нарушения в носната кухина, които могат да се проявят с подобни симптоми и чийто произход е напълно различен. The ранната диагностика е ключова за предотвратяване на най-сериозните стадии на това разстройство, което понякога изисква хирургическа намеса.

The назална полипоза е хронично възпалително заболяване, засягащо лигавицата на носа и синусите пораждащи полупрозрачни образувания, подобни на гроздови зърна, наречени полипи и се появяват в двете ноздри. Основните симптоми на разстройството включват предно и задно лигавично изпускане от носа, болки в лицето, загуба на миризма и запушване на носа.

Както е обяснено Антонио Валеро, член на комитета по риноконюнктивит на Испанското дружество по алергология и клинична имунология (МОРСКИ), диагнозата на заболяването обикновено закъснява, тъй като първоначалните симптоми са подобни на тези при алергичен ринит. Алергологичното проучване обикновено е отрицателно, въпреки че понякога може да има положителни кожни тестове срещу алергени от околната среда, без те да са пряко свързани с полипоза.

Валеро обаче посочва това с напредването на заболяването, запушването на носа се влошава и водещият симптом на разстройството обикновено присъства: lзагуба на миризма. Когато този усет се загуби у пациента и няма друга очевидна причина за това, като нараняване на главата, диагнозата назална полипоза е ясно представена.

„Пациентите губят миризма и следователно губят вкуса на храната“, обяснява Валеро във връзка с пълната или частична загуба на миризма при пациенти с назална полипоза.

Кортикостероиди, ключове за лечението

The първоначалното лечение се извършва с локални кортикостероиди назално, когато има обостряне на симптомите, се прилагат орални кортикостероиди и понякога са необходими антибиотици. В най-сериозните случаи трябва да се извърши хирургическа интервенция за отстраняване на полипи чрез назална ендоскопия.

Въпреки операцията, Валеро посочва, че интервенцията елиминира запушването на носа, но не и заболяването, което протича по своя път и включва поддържащо лечение. Кортикостероидните лекарства намаляват носните симптоми, размера на полипите и техните рецидиви след операция.

„Когато лечението с назални локални кортикостероиди се обмисля след операция, броят на операциите значително намалява“, обяснява лекарят, специалист по алергология в Службата по пневмология и респираторна алергия към болничната клиника в Барселона.

Както обяснява Валеро обаче произходът на заболяването е неизвестен, той е свързан с известна честота с астма и непоносимост към нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Често задавани въпроси

Въпреки че точното разпространение на назалната полипоза е неизвестно, то варира от 1% и 3% от населението. Като цяло се наблюдава по-високо разпространение при мъжете, отколкото при жените, със съотношение два към едно и неговото най-високата честота е сред тези между 40 и 60 години. При деца е много рядко и е свързано особено с муковисцидоза.

През 2010 г. беше представен Проектът ПОЛИНА, първият консенсусен документ относно синоназалната полипоза, извършен съвместно от представители на SEAIC и Испанското общество по оториноларингология (SEORL). В резултат на работата на двете медицински групи това е и брошура, насочена към пациентите, на които те реагират най-често задаваните въпроси за разстройството.

Заразно ли е? Наследствено ли е?

Това не е заразно или наследствено заболяване, въпреки че може да има семейни случаи.

Как можете да подозирате, че имате назална полипоза?

Пациентът може да го подозира, ако прогресивно започва с запушване на носа, което не се подобрява, ако има загуба на мирис или гъста слуз и по-рядко, ако има чувство на стягане в лицето.

Как се диагностицира?

След подозрение поради симптоми диагностичното потвърждение се основава на визуализация на полипите чрез риноскопия или назална ендоскопия. Образни тестове като компютърна томография се използват за оценка на степента на полипите, ако се налага хирургично лечение или има съмнения за усложнения.

Освен лекарства, има ли и други мерки за лечение?

Честото издухване за изчистване на носната слуз и измиванията от носа с изотонични или хипертонични назални серуми подобряват качеството на живот и прогресирането на заболяването.

Има ли усложнения при медицинско или хирургично лечение?

Когато лечението с перорални кортикостероиди се използва на кратки курсове и под лекарско наблюдение, неблагоприятните му ефекти се намаляват значително и лечението е доста безопасно. Назалните локални кортикостероиди могат да се считат като цяло за безопасни лекарства, когато се прилагат в дозите, препоръчани в техническия лист на продукта. Усложненията от операцията са много редки, но могат да се случат. Вашият лекар, в случай че предлага операцията, ще ви даде всички обяснения.

Злокачествено заболяване ли е или може да се изради в рак?

Това не е зъл процес. Всъщност те са най-честите възпалителни изпъкналости на носните проходи и не се израждат в доброкачествени или злокачествени неопластични заболявания. Случаите, при които е засегната само една ноздра, изискват по-точна оценка.

Кой лекар специалист трябва да лекува носната ми полипоза?

асоциирането му с други респираторни заболявания е често, необходимо е участие на различни специалисти (УНГ, алергология, пулмология), в допълнение към Вашия лекар за първична помощ.