Снимка: Даниел Ойнес
Предменструалният синдром е известен на лекарите повече от 2000 години и Хипократ вече го е описал, 400 години преди християнската ера, картината на симптомите на това, което вулгарно и по много несправедлив начин е дошло да се обади "лошото настроение на жените по време на менструация". Според някои проучвания този синдром може да засегне над 73% от жените в детеродна възраст, макар и по много различни начини и в различна степен.
ПМДД: Бах: те са само женски неща!
За много от тях симптомите никога няма да надхвърлят нарастването на раздразнителност, някои пъпки по лицето, усещане за подпухналост или случайни изблици на плач. За други, в допълнение към свръхчувствителност и лек физически дискомфорт, промените включват мускулни болки, безсъние или остра умора през седмицата преди менструация.
В крайна сметка на този синдром са малка група жени, въпреки че може да има повече от десет милиона по целия свят, които изпитват това, което е известно като предменструално дисфорично разстройство (PMDD), неговата остра версия, която включва депресия, понякога изключителна агресивност и дори суицидни стремежи.
ConsumptionClaro се свърза преди няколко седмици с Марта Солер, гимназиална учителка и основател на група за поддръжка във Facebook за засегнатите от PMDD, Даниела Рейс, психолог, и Марта Сорибас, културен техник. И тримата страдат от най-екстремната версия на PMDD и приета запечатайте техния опит и трудности в поредица от четири видеоклипа през които са преминали и все още го правят, за да постигнат минимално качество на живот.
Видео 1. Какво е усещането?
Във всички тях, тези промени спират след кървене, но последиците от тях са от различен ред. Докато за мнозинството това не надхвърля евентуална досада, за мнозина това е страдание, което ще ги придружава през целия им плодороден живот като кръст, който трябва да носят.
Въпреки това, за жертвите на ПМДД в най-екстремните му прояви, това разстройство им пречи да водят афективен, професионален и социален живот като този на други човешки същества. Техните промени могат да ги накарат да се бият с колегите си, да наложат прекъсване с партньорите си или да повлияят на мрежата им от приятели по катастрофален начин, без да се вземат предвид безброй психологически страдания че те сами страдат.
Преди да се окажат заключени
PMDD е включен в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства DSM-IV, а също и в Международната статистическа класификация на болестите. Въпреки това, това е сложно разстройство с множество и неясни причини, което засяга не повече от 3% от жените, и в най-екстремните версии на 1,5%.
Те са малка група, за която обаче животът може да бъде ад, тъй като не могат да контролират внезапното си настроение и промени в настроението. Освен това, тъй като те често не знаят за проблема си, те не се справят правилно с него и са изложени на повтаряне на негативно поведение срещу себе си и другите всеки менструален цикъл, често с ужасни последици.
Предменструалният синдром е описан още от древните гърци. Въпреки това, PMDD - тази необуздана версия на синдрома - не се третира като клинично състояние със стабилен модел, докато през 1931 г. лекарят Робърт Франк му даде сегашното му име. Франк отдава причините за това на различни ендокринни дисбаланси през периода, особено в баланса между два основни хормона за женското плодовитост: естрогени и прогестерон.
Най-приетата теория, макар и без научна проверка, е тази колебанията и спадането на нивото на прогестерона инхибират създаването на серотонин, веществото, което регулира емоционалната ни стабилност. В допълнение, увеличаването на естрогена би причинило увеличаване на задържането на вода и натрий, което ще доведе до генерализирано възпаление с последващ дискомфорт и болка.
Видео 2. Изправени пред неразбирането на медицинския клас
Според проучвания, проведени от Катедрата по психиатрия и Катедрата по акушерство и гинекология в университета Дюк, САЩ, проблемът не е в хормоналното производство, нито в това дали се произвежда повече или по-малко естроген или прогестерон, но как хормоните влияят на невротрансмитерите. Също така, друго проучване, проведено от университета в Упсала, Швеция, показва изненадващи резултати: чрез ядрено-магнитен резонанс учените откриват важни промени в когнитивните и афективни процеси на мозъчно ниво в лутеалната фаза на пациентите с ПМДД.
Както и да е, от описанието на д-р Франк проблемът започна да се разглежда от лекарите - поне в САЩ; не тук в Испания, които са се отнасяли към засегнатите от ПМДД като психично болни. В тази връзка вече има психиатрични протоколи за разграничаване на пациент с ПМДД от човек с биполярно разстройство, което става ясно, че те не са такива.
Смята се, че една от най-известните жертви на това объркване е писателят Vivienne Haigh-Wood, съпруга на поета Т.С. Елиът и очевидно страда от екстремна версия на разстройството. Хей-Ууд умира през 1947 г. в английска лудница без да бъдете диагностицирани с ПМДД, което може би сте имали. Във всеки случай, ако тя беше идентифицирана, тя едва ли би могла да бъде лекувана, тъй като по това време все още не съществуват контрацептивни лекарства. Но и тя нямаше да бъде затворена в психиатрично заведение.
Наистина ли съм луд?
Точно както при предменструалния синдром има някакво ниво на научно съгласие относно неговите причини, Не е известно защо засяга някои жени по-леко, а други толкова остро, че създава понякога сериозно психологическо разстройство. Спори се дали PMDD трябва да се лекува от специалисти по ендокринология или от психиатри и дори психолози, тъй като се предполага, че това би имало ефект върху хора, които вече проявяват определена предразположеност към депресия или раздразнителност.
въпреки това, няма доказателства за психологическия му произход и да, по-скоро неврологични и хормонални, тъй като прогестеронът модулира определени процеси на мозъчна свързаност, свързани с активирането на отговори на опасни или стресови ситуации, това би било подобно на тези, произведени от TDPM. Известно е, че след кървене нивата на прогестерон се нормализират, деактивирайки симптомите на предменструалния синдром.
Видео 3. Трудно за диагностициране
Следователно TDPM ще отговори по-скоро на рязък спад в нивото на прогестерон или специална чувствителност към липсата му, но не по принцип към психологически проблеми, макар и логично, ако човекът е замесен в ситуации на силен емоционален стрес, разстройството ще увеличи възприемането на проблемите, а също и негативната емоционалност. В този смисъл някои лекари предписват леки дози анксиолитици за дни, когато ПМС засяга най-много, въпреки че е само частичен отговор на ПМДД.
Как да разбера дали го имам
Някои от описаните симптоми за ПМДД са:
- Напрежение
- Изключителна раздразнителност
- Прекомерен апетит
- Умора
- Загуба на интерес към нещата
- Чувствам се тъжен
- Самоубийствени мисли
- Паническа атака
- Интензивна тревожност
- Трудно е да се фокусира
- Липса на енергия
- Безсъние
- Отчаяние и мъка
- Свръхчувствителност и подуване на гърдите
- Главоболие
- Качване на тегло
- Мускулни, ставни и коремни болки
- Личностни разстройства
Засегнатият човек няма непременно да страда от всички тях, и повечето специалисти препоръчват на хората, които се съмняват, да водят дневник, поне три месеца, за поведението в предменструалния период, както и да изтъкват онези, които считат за аномални. Мнението на двойката също може да бъде получено - тъй като това е постоянно и обективно свидетелство за поведението на засегнатото лице - да се знае дали те оценяват подобни циклични нередности. Ако симптомите се повтарят, е време да отидете на лекар.
Видео 4. Лечения
Къде можете да ми помогнете?
Единият вариант е да отидете при някой или при специалист по гинекология и акушерство, въпреки че можете да потърсите и съвет от ендокринолози. Ако симптомите са остри, мнението на психиатър или психолог вероятно ще бъде допълнително необходимо за подгответе комбиниран отговор сред всички професионалисти което включва от употребата на контрацептиви до антидепресанти или анксиолитици по време на критични периоди. Във всеки случай, трябва да е професионалист който определя лечението.
Освен медицински консултации, жените, които се смятат за засегнати, могат да се свържат с група за поддръжка във Facebook за засегнатите от PMDD, където те могат да се информират и да попитат други хора, които страдат това разстройство. Групата също има акаунт в Twitter, където докладва за нови открития за PMDD и лечението му. Освен това, един от начините за определяне на чувствителни периоди и предотвратяването им е използването на мобилни приложения, така наречените календари за овулация, които помагат да се запомни когато наближава менструацията. В Съединените щати има дори национална организация, която повишава осведомеността за нейното значение.
Диетата може да бъде полезна
При по-леки случаи на ПМДД, правилната диета може да допринесе много за намаляване на симптомите, дори да ги накара да изчезнат. за да започнете, Установено е, че през предменструалния период липсват витамини че може да има определен ефект върху промените в характера и болката. Става въпрос за Витамин Е, който регулира задържането на течности; на витамин В6, много активен в създаването на предшественици на серотонин и следователно спомага за подобряване на настроението; на витамин D, участва в различни процеси на предменструален синдром и витамин Ц, което помага за намаляване на умората.
Тези съединения може да се получи по естествен път или с витаминни комплекси за продажба в аптеките, какво трябва да се вземе от две седмици преди началото на периода, въпреки че имат проблема, че не са показани за продължително лечение. Друг начин за получаването им е чрез диета, базирана на цели зърна, ядки естествен като орех, зехтин девствена първа преса, зелени листни зеленчуци, които осигуряват калций, калий и магнезий, нискомаслени млечни продукти, риба консерви, рибен черен дроб или жълтък.
Има сигурно противоречие относно консумацията на въглехидрати, шоколад и други активатори на серотонинови предшественици, като аминокиселината триптофан. Причината е, че въпреки че е вярно, че те помагат за създаването му, те също допринасят за по-голям енергиен резерв и следователно могат да увеличат възбудимостта на човека. Във всеки случай се препоръчва избягвайте шоколада, директни захари (газирани напитки, сладкиши и др.) и изберете плодове и пълнозърнест ориз. Освен това е много важно минимизирайте приема на алкохол и тютюн.
Освен това консумация на диуретични продукти Като вода от аспержи, на сок от артишок, на инфузия на глухарче или бял трън, ананас и др. Също така е добре да приемате през тези дни таблетка ибупрофен или някакво друго противовъзпалително средство поне веднъж дневно, макар и придружено от стомашен протектор.