Какво представлява процедурата за стентиране на хранопровода?
При процедура за стентиране на хранопровода, в хранопровода ви се поставя тръба, за да се запази отворената запушена зона. Тръбата ви помага да преглъщате твърди вещества и течности.
Вашият хранопровод е мускулната тръба, която свързва задната част на устата ви със стомаха. Когато преглъщате, мускулите на хранопровода се свиват. Това изтласква храната в стомаха ви.
Много здравословни проблеми могат частично да блокират част от хранопровода. Това може да затрудни преглъщането (преглъщането). Медицинският термин, използван за означаване на това, е дисфагия. Може да имате болка при преглъщане или да имате чувството, че храната се залепва по гърдите ви. Храната може да се повиши отново след поглъщане. Езофагеален стент може да помогне за отваряне на блокирания хранопровод и облекчаване на симптомите.
Процедурата може да се проведе под обща анестезия или съзнателна седация. Ако това се прави под обща анестезия, вие ще преспите процедурата и няма да почувствате болка. Ако това се прави под съзнателно успокояване, ще получите лекарства, за да сте спокойни и сънливи. Хирургът може да изтръпне зоната под операция, така че да не чувствате прекалено болка.
По време на процедурата хирургът поставя дълга тънка тръба (катетър) в задната част на устата и в хранопровода. След това хирургът поставя сгъната куха тръба (стент) през катетъра в правилното положение през препятствието. Стентът се разширява по стените на хранопровода, като осигурява опора. След това хирургът изважда катетъра и оставя стента на място.
Защо може да се нуждаете от процедура за стентиране на хранопровода?
Може да ви е необходим езофагеален стент за различни здравословни проблеми. Традиционно езофагеалните стентове се използват по-често от доставчиците на здравни услуги за лечение на рак на хранопровода. Това все още е най-честата причина. Тези стентове обаче се използват и за лечение на:
Рак в горната част на стомаха.
Стесняване на хранопровода от язва.
Стесняване на хранопровода от радиационно лечение.
Ненормално отваряне между трахеята и хранопровода
Дупка в хранопровода
Всеки от тези здравословни проблеми може да причини дисфагия. Това състояние е сериозно, защото може да доведе до аспирация. По време на аспирацията вдишвате храната и съдържанието на стомаха в белите си дробове. Това може да доведе до усложнения като пневмония. Дисфагията също понижава качеството ви на живот. Езофагеален стент може да помогне за облекчаване на тези проблеми.
Дори ако имате рак на хранопровода, може да не се нуждаете от езофагеален стент. В някои случаи доставчикът на здравни услуги може вместо това да лекува вашия рак с операция или химиотерапия. Ако тези лечения не работят за вас, езофагеален стент може да бъде друга възможност. В други случаи гастростома или йеюностомична тръба може да има повече смисъл. Тези тръби отиват директно от външната част на корема към стомаха или към тънките черва. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за всички ваши възможности за лечение.
Какви са рисковете от процедурата за стентиране на хранопровода?
Процедурите за стентиране на хранопровода са относително безопасни. Но понякога те създават проблеми по-късно. Те могат да включват:
Болка в хранопровода
Кървене (обикновено леко)
Нова дупка в хранопровода (рядко)
Изместване на стента
Растеж на тумора в стента
Съществува и риск, че ще се наложи да повторите процедурата поради едно от тези усложнения. Вашите собствени рискове могат да варират в зависимост от естеството на вашия проблем с хранопровода, другите ви здравословни проблеми и вида на използвания стент. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за всякакви притеснения, които имате.
Как да се подготвя за процедура на стентиране на хранопровода?
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това какво трябва да направите, за да се подготвите. Може да бъдете инструктирани да спрете да ядете и пиете след полунощ преди процедурата. Следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за това какви лекарства да приемате или да не приемате преди процедурата. Не спирайте да приемате каквито и да е лекарства, освен ако вашият доставчик не ви каже. Уредете някой да ви откара вкъщи след вашата процедура.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги за следното:
Всякакви алергии или минали проблеми с анестезия
Нови здравословни проблеми, като скорошна треска
Ако сте или бихте могли да сте бременна.
Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да направи някои тестове преди процедурата. Те могат да включват тест за поглъщане на барий. Той може да даде повече информация за анатомията на хранопровода. Непосредствено преди процедурата може да получите IV. Може да ви даде лекарство по време на процедурата.
Какво се случва по време на процедура за стентиране на хранопровода?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже какво да очаквате. Подробностите за вашата процедура може да се различават леко. Обикновено отнема около час. Като цяло ще се случи следното:
Ако получавате съзнателна седация, лекарството се инжектира интравенозно, за да се почувствате сънливи и отпуснати по време на процедурата. В задната част на устата може да се постави и обезболяващо лекарство. Може да не помните процедурата след.
Ако имате обща анестезия, лекарството се инжектира интравенозно, за да ви помогне да спите спокойно и без болка.
По време на процедурата сърдечната честота, кръвното налягане и други жизненоважни показатели ще бъдат внимателно наблюдавани. Ако е необходимо, може да Ви бъде даден допълнителен кислород. Вашият доставчик на здравни услуги може да използва непрекъснати рентгенови снимки, за да прегледа процедурата. В други случаи можете да използвате дълго, тънко устройство с малка камера (ендоскоп).
Вашият доставчик на здравни услуги бавно ще постави катетър през устата ви в хранопровода.
След това те ще преместят сгънатия с катетър езофагеален стент до мястото на запушването. Стентът често е направен от метал или пластмаса. След това го отворете към стената на хранопровода.
След като процедурата приключи, доставчикът ще премахне катетъра от хранопровода. Стентът ще остане на място.
Какво се случва след процедура за стентиране на хранопровода?
По принцип стентирането на хранопровода е амбулаторна процедура. Ще останете в болницата няколко часа, през които ще се наблюдават вашите жизнени показатели. Уверете се, че някой ще може да ви откара до дома. Ще трябва да се успокоите през останалата част от деня. В други случаи може да се наложи да останете в болницата за една нощ.
Може да почувствате известен дискомфорт след процедурата. Но обикновено не трае повече от ден-два. Можете да вземете болкоуспокояващи без рецепта (болкоуспокояващи), ако имате нужда от тях.
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде конкретни инструкции кога можете да ядете и пиете отново. Той може да ви даде и други конкретни инструкции относно възстановяването ви. Последвайте с редовни прегледи. Уведомете незабавно вашия доставчик на здравни грижи за всякакви нови проблеми, като треска или киселинен (гастроезофагеален) рефлукс. Може да се наложи нова процедура поради усложнение, като запушване на храна или изместване на стента.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите да направите теста или процедурата, потвърдете, че знаете следното:
Името на теста или процедурата.
Причината за теста или процедурата.
Какви резултати да очаквате и какво означават те.
Рисковете и ползите от теста или процедурата.
Какви са възможните нежелани реакции или възможни усложнения.
Кога и къде ще се направи тестът или процедурата.
Кой ще направи теста или процедурата и какви степени или дипломи има това лице.
Какво би се случило, ако тестът или процедурата не бъдат направени.
Ако има алтернативни тестове или процедури за разглеждане.
Кога и как ще получите резултатите.
На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате някакви въпроси или проблеми.
Колко ще трябва да платите за теста или процедурата.